肩、頸酸痛症候群 奇美醫學中心 社區醫療部 運動傷害科 吳重達. 解剖 : 解剖 : 頸部肌肉.

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1 肩、頸酸痛症候群 奇美醫學中心 社區醫療部 運動傷害科 吳重達

2 解剖 :

3 解剖 : 頸部肌肉

4 解剖 : 背部表層肌肉

5 解剖 : 背部中層肌肉

6 解剖 : 背部深層肌肉

7 頸部痛 : 骨骼 關節炎 軟組織 肌肉拉傷 肌肉緊張性疼痛 肌肉慢性痙攣

8 頸椎退化性關節炎 : 頸部疼、酸痛 神經症狀 長 " 骨刺 "?

9 軟組織傷害 : 肌肉拉傷 胸鎖乳突肌 斜方肌 岡上肌

10 落枕 : 急性肌肉拉傷 症狀治療 冰敷 活動度訓練 肌力訓練

11 慢性頸部痛 姿勢不良 講電話 打電腦 職業病 改善姿勢 按摩 冷、熱敷 肌肉伸展、強化

12 肩關節 : 萬用關節

13 肩關節解剖 : 球與臼關節 相對上不穩定

14 解剖 : 骨骼韌帶

15 解剖 : 肩峰下空間

16 肩關節前方肌肉 : 大胸肌 二頭肌 : 長、短腱 三角肌

17 肩關節後方肌肉 : 闊背肌 前鉅肌 菱形肌 岡上肌 岡下肌 小圓肌

18 肩關節肌肉與關節囊 : 袖口旋轉肌 肩胛下肌 岡上肌 棘下肌 小圓肌

19 生物力學 : 萬用關節 穩定度 : 骨骼 軟組織

20 靜態穩定 : 骨骼型態 負壓 肩盂 關節囊 - 韌帶

21 動態穩定 : 袖口旋轉肌 二頭肌長腱 其他肌肉

22 肩部痛 : 急、慢性肌腱炎 表層肌肉 深層肌肉 延伸性痛 心臟 肺臟 膽囊

23 急、慢性肌腱炎 : 鈣化性肌腱炎 袖口肌肌腱炎 撞擊症候群 袖口肌斷裂

24 袖口肌撞擊症候群 : 肩峰下空間 肩峰骨解剖類型 岡上肌肌腱 肩峰下滑液囊 肩峰骨前下方骨脊增生 ( 骨刺 )

25 袖口肌撞擊症候群 : 肩峰下空間變小 岡上肌肌腱炎 肩峰下滑液囊炎 痛、夜痛 肩關節活動度受限

26 袖口肌撞擊症候群 : 手撐地跌倒 直接撞擊 退化性 工作 : 手舉過頭 : 美髮、卡車司機、油漆工 運動 : 羽毛球、網球、桌球、 游泳、舉重、體操

27 袖口肌撞擊症候群 : 保守療法 藥物 復健、冰敷 手術 關節鏡 直接開刀

28 袖口肌斷裂 : 屋頂破了 岡上肌 -- 棘下肌 -- 肩胛下肌 — 小圓肌 急性傷害 : 撞擊、老年人脫臼 過度使用傷害 : 羽毛球、網球、 舉重、體操 退化

29

30 袖口肌斷裂 : 痛、夜痛 活動度受限 : 內、外轉 受傷病史 : 年輕人、老年人 退化 : 老年人 X - 光 超音波 關節囊攝影 核磁共振

31 袖口肌斷裂 : 手術 復健

32 五十肩、冰凍肩 : 垃圾桶 關節囊容量變小 原因不明 痛、活動度限制 : 尤其內轉 糖尿病 甲狀腺機能異常 七十歲以上無此診斷

33 筋膜症候群 : 肌肉緊張性疼痛 肌肉慢性痙攣 姿勢不良 講電話 打電腦 職業病 斜方肌 菱形肌 岡上肌 棘下肌 小圓肌

34 筋膜症候群 :

35 引痛點 改善姿勢 按摩 冷熱敷 肌肉伸展強化 引痛點注射 針刺 局部麻醉劑 類固醇

36 頸、臂叢症候群 : 致病機轉 : 眾說紛紜 一片酸痛 身心症狀 : 失眠 胃痛 便秘 腹瀉

37 頸、臂叢症候群 ( 一 ) : 具職業特殊性 工作造成酸痛 肩頸部重覆性壓力 後頸部 、 肩胛骨旁 、 肩關節 擴散至頭皮 、 上臂 生產線上 南科操作員

38 頸、臂叢症候群 ( 二 ) : 非特定職業專屬傷害 卻因職業需用力或 需常用某些姿勢 肩關節半外展 、 半向前 汽車裝配工 美容師 銀行員

39 頸、臂叢症候群 ( 三 ) : 非職業傷害 其他問題導致 直接傷害 肩關節疾患 其他疾病

40 頸、臂叢症候群 : 找出原因 工作性質 工作環境 人際關係 調整工作 復健治療 身心症狀治療 心理咨商