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頸椎關節移位與日常生活息息相關,以錯誤 姿勢用電腦、打瞌睡時兩頭搖、運動損傷等 都有機會形成,因此大家應多注意日常姿勢, 並針對地進行鍛煉運動,防患於未然。

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3 頸椎關節移位與日常生活息息相關,以錯誤 姿勢用電腦、打瞌睡時兩頭搖、運動損傷等 都有機會形成,因此大家應多注意日常姿勢, 並針對地進行鍛煉運動,防患於未然。

4 人體共有七塊頸椎骨,而上頸椎就 是第一、第二頸椎,是頸部最關鍵 的位置,負責承托整個頭顱,而所 有頭頸活動亦與它有關。當出現上 頸椎移位,患者會感到頸部肌肉繃 緊、疼痛、頭暈、頭痛、手部麻痹。 此外,由於上頸是傳送腦部信息至 身體各處的樞紐,倘若上頸椎位置 有所偏差,更會直接影響眼睛和內 耳的信號傳遞,影響身體平衡。

5 成因 - 過分屈曲受力 肌肉猛力拉扯 上頸椎移位可分為先天性與後天性,註冊脊骨神經科醫 生伍兆聰表示,先天性是指頸骨發育有問題,導致關節 結構性失穩或容易移位,但情甚為罕見,而後天性則 可由日常錯誤姿勢或突然拉扯頸部肌肉而形成﹕「好像用 錯誤姿勢使用電腦,頭和頸不自覺傾前;躺在牀上看書 看電視,令頸椎過分屈曲受力,又或乘車時打瞌睡,頭 頸過分向前或向後傾,使肌肉拉緊,甚至突然急促煞車, 頸部肌肉受到猛力拉扯,造成損害,因而引發上頸椎移 位。另外,參與籃球、欖球、足球等經常發生碰撞的運 動,或者瑜伽、跳水一類多作扭動頭頸的運動,要是不 能掌握正式動作,亦有可能導致上頸椎移位。」

6 病徵 - 頭暈頸痛 手部無力麻痹 上頸椎移位令周邊軟組織和血管受壓,患者除了感到頸梗膊 痛、頭暈頭痛外,若情況持續惡化更會壓著神經線,令雙手 無力及手部靈敏度減低,嚴重更可引致肌肉萎縮。伍兆聰補 充﹕「不少人或會將此問題與一般頸梗膊痛混淆,其實一般 肩頸痛多與下頸椎有關,患者可能純粹手部出現問題,如麻 痺、活動困難等。而上頸椎移位,患者會感到痛楚源自上頸 後方,並可能從『後尾枕』一直伸延至頭頂,甚至眼球、耳 背、牙骹,如是者會令咽喉肌肉緊實,造成吞嚥問題。而且 上頸椎的神經線和血管接駁內耳和眼睛,當頸椎移位時會影 響兩者互相傳遞信號,令自律神經變差,出現耳鳴、重聽等 聽覺障礙,亦會導致身體不平衡。」

7 檢查 - 站立身呈直線 開口左右對稱 一般醫生會透過 X 光檢驗頸椎移位的幅度,以及利用磁力 共振檢視頸椎周邊軟組織的破壞程度;另配合其他測試檢 查頸椎活動範圍,以及眼球、身體平衡等各方面以作出評 估,不過大家也可透過簡單的自我檢查,觀察是否患上頸 椎錯位,伍兆聰說﹕「正常來說,站立時身體應該可呈一 直線,上頸椎移位患者站立時,頭顱則會自然向一邊傾側, 以及頸椎位置會向前傾,從側面看好像有少許寒背,而且 牙骹活動亦會受影響,開口時左右不對稱。此外,頭部長 期傾側會令身體重心有所偏頗,導致肩頸背痛,甚至大腿 小腿過分拉緊,出現長短腳,反之本身有長短腳人士,亦 較易患上上頸椎移位。」

8 治療 - 手法矯正 儀器紓痛楚 假如自我檢查中出現以上情況,就應盡快求醫診治。輕微的上 頸椎移位可以手法治療調整患者頸椎,恢復頸椎活動範圍,鬆 弛頸部肌肉緊張,更有助促進頸椎動脈血液循環,解除神經受 壓的情。另外可配合儀器治療,包括電動脊椎矯正、衝擊波、 冷激光治療,以助復元。「有脊醫會以『 lock 頸』這種手法來矯 正頸椎錯位,不過電動脊椎矯正儀則較為溫和,透過儀器釋出 低力道、高震幅的衝擊,治療期間患者只會感到輕微震動,還 預設了不同力度和速度,自由調節。至於針對頸椎旁邊的軟組 織,則可選擇衝擊波或冷激光治療,刺激血管和感覺神經,加 速上頸椎血液循環,紓緩頭痛。」接受治療的同時,伍兆聰建 議患者在家做適當的鍛煉運動,訓練平衡力,並強化頸椎深層 肌肉軟組織,如非患者亦不妨多做,以作預防。

9 預防小貼士 墊高平板電腦 在街外使用平板電腦時,可把袋子放在大髀上 提升高度,拉近平板電腦與眼睛的距離。 坐時勿傾前 注意坐姿,避免身體過分傾前。

10 站立重心傾後 站立時收緊腹肌,盡量將重心傾後。 枕頭高低適中 選擇高低適中的枕頭,以免頭顱向前傾或 後傾。

11 改善頸椎弧度 強化深層肌肉 ( 1 )按下巴 動作﹕ 頭向前方,下巴盡量貼近頸部, 維持 15 至 20 秒,重複 30 次 作用﹕ 改善頸椎弧度,強化前頸深層肌 肉,增強上頸椎關節穩定性

12 ( 2 )頂網球 動作﹕ 面向牆,用前額頂  網球,然後 緩慢上下來回移動,重複 10 次 作用﹕ 改善頸椎活動範圍

13 ( 3 )單腳望筆 動作﹕ 單手伸直持筆,眼望筆,然後頭 部上下左右移動,其間保持焦點 不變,重複 10 至 20 次 作用﹕ 改善平衡力,眼睛、頭部及上頸 椎神經協調

14 ( 4 )頸背放書 預備動作﹕ 跪下,身體向前俯,頭向地面,雙手平放作支撐,頸 背放一本書 動作﹕ 左手向前伸,右腿向後方伸直,保持數秒,然後換邊 作用﹕ 增強頸椎肩膊穩定性,改善平衡力

15 ( 5 )雙手張開 預備動作﹕ 坐下,肩膀放鬆,手往兩邊張開成 45 度 動作﹕ 頭部向右轉,維持 15 至 20 秒,然後換邊 作用﹕ 改善寒背及鬆弛前後頸部肌肉,增強上頸椎關節活 動柔韌度


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