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常见疾病及意外伤害 温州市急救中心 金晓胜 联系方式： 13605771980
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冠心病 全称冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而 引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、 缺氧或坏死而导致的心脏病。
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冠状动脉 正常状态正常状态 心肌梗塞心肌梗塞 心绞痛时心绞痛时
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心绞痛 典型表现：发作性胸前 区压榨性疼痛 持续时间 1-5 分钟，很 少超过 15 分钟。
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心肌梗死 发作性心前区疼痛在 15 分钟以上 口服硝酸甘油不能缓解症状 病人多伴呕吐，面色苍白、 大汗淋漓、四肢厥冷 平时血压正常或高血压的此时突然下降
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猝死：发病后 6 小时内突然死亡 猝死死亡者多为心源性猝死 冠心病引起的猝死占心源性猝死的 70 ％ -90 ％左右
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处理方法 镇静 半卧 通风 服药 呼救
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硝酸甘油 强有力地扩张周围静脉，大剂量使用还可扩张周 围动脉，降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量。 扩张冠状动脉，从而增加心肌的血流量，增加心 肌供氧。 方法：舌下含服 药量：每 3-5 分钟 1 片共 3 次
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冠心病支架示意视频
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脑血管意外 又称中风或脑卒中 类型：出血性：脑溢血、蛛网膜下腔出血 缺血性：脑梗塞、脑栓塞 视频演示
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抬说笑识别中风抬说笑识别中风 上述任 何一项 异常， 中风的 可能性 达 72%
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急救原则 避免搬动及晃动 昏迷者：保持呼吸道通畅 稳定侧卧位。 呼救，拨 120 限制进水、进食、服药
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晕厥昏迷的急救
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晕厥（两有一短暂） 短暂丧失 有呼吸 有脉搏 昏迷（一无两有） 无意识 有呼吸 有脉搏 心脏骤停（三无） 无意识 无呼吸 无脉搏 休克（三有一降） 有意识、呼 吸、脉搏、 血压下降
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晕厥：一过性脑供血不足 特点：发生快 消失快 数秒后或调整姿 势后可自行恢复
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急救措施 平躺休息，双腿抬高 确保新鲜空气吸入 可按压人中等穴 如不见好转，立即呼救
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昏迷：持续的意识丧失 急救措施 保持气道通畅 头偏一侧，防误吸 保持清新空气 立即呼救
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癫 痫 是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂 大脑功能障碍的一种慢性疾病，俗称 “ 羊癫 疯 ” 、 “ 羊角风 ” 。
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如何识别 意识丧失 全身抽搐 口吐白沫 牙关紧闭 双眼上视 几分钟后停止抽搐，意识逐渐恢复。 视频演示
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急救措施 确保气道通畅 预防摔倒损伤 可在两牙之间放置纱布缠绕的牙垫 若长时间未恢复，立即拨 120 送院。
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错误的做法 强压肢体 灌开水，灌菜油 手指抠喉咙 掐人中 开水烫脚 强行撬开牙齿 香火烫
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中暑 高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、 汗腺功能衰竭和（或）水、电解质丢失过 量所致疾病 。
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中暑分类 先兆中暑：乏力、头晕、胸闷、恶心等 轻症中暑：症状加重，面色苍白、烦躁不安 皮肤湿冷、大汗淋漓等 热衰竭：失盐＞失水 重症中暑 热痉挛：失盐失水均严重 热射病：高热、无汗、意识障碍
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急救措施 移至阴凉处 物理降温 服用盐水 补充液体 未好转立即送院 视频演示
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烧烫伤 I 度，轻度红、肿、痛。干、无水泡。 II 度：浅 II 度：剧痛、有水泡。 深 II 度：感觉迟纯，有或无水泡。。 III 度：疼痛消失，皮肤呈皮革状、蜡状、焦黄。 快记口诀：一红二泡三焦
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急救措施 脱：脱离热源，脱去衣服 冲：将受伤的部位在冷水下冲，降低 温度 泡：不要弄破水泡 包：可用干净敷料保护创面 送：冷水冲完后，立即送院
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鼻出血 保持镇定 头部向前倾，捏住鼻翼 10 分钟 不要讲话，不要仰头 可用冷水敷鼻根部，帮助止血
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扭伤 立即停止活动。 冷敷受伤部位，减轻受伤部位的肿胀、淤血和疼 痛， 24 小时后热敷。 抬高患肢，不要按摩、推拿受伤部位 到医院去进行 X 线检查排除骨折。
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酒精中毒 浓烈的酒精味 恶心、呕吐 昏睡 脸发红并冒汗 深呼吸，呼吸音重， 严重者，大小便失禁，呼吸抑制 。
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急救措施 保持侧卧姿势 清除呕吐物 注意保暖 意识丧失者，送院治疗
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动物咬伤 蛇咬伤：防止毒液扩散（止血带），迅速排除 毒液，立即送院（瓯北） 狗咬伤：立即用肥皂水彻底清洗伤口 不包扎伤 口，立即送医院，注射狂犬疫苗 蜂蜇伤：蜜蜂：碱性（肥皂水）清洗伤口 黄蜂：酸性（醋）清洗伤口。 出现不适，立即送院，预防过敏。
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谢谢！
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