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止 痛 藥 小 心止 痛 藥 小 心 台 中 市 進 德 國 小 賴秀芳 鐘孟玉
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小故事大啟示 一位老公公去看病，領藥時，藥劑師告 訴他：「甲飽三粒。」 ( 台語發音 ) … 結 果咧 ~ 晚上老公公就送急診洗胃了。 老公公又去看病，有了前次經驗的藥劑 師很小心，醫生很謹慎的用國語告訴老 公公：「藥效六小時喔！」老公公很認 真 的點點頭。你猜又發生了什麼事？ 【老公公照藥師囑咐吃了 130 顆藥。後來又認真地笑了 6 小時。】
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用藥時要遵照醫生囑咐 正確用藥，若有疑惑應 問清楚後再服用，避免 因錯誤用藥，而造成身 體傷害。 我可以做到
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可怕的統計數字 健保藥品支出占健保醫療總支出的 1/4 98 年支出在藥品費用為 1,146 億元。 台灣洗腎人口盛行率及發生率皆為世界第一， 洗腎一年消耗健保資源 346 億點。 遵醫囑服藥率低，將近一半以上的藥被浪費。
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正視用藥問題， 建立用藥正確的 觀念。 我可以做到
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民眾的錯誤用藥行為： (1) 用藥知識來自非專業人員及場所： 電視 (44.1%) 、收音機 (8.6%) 、報紙 (29.3%) 、 親友 (31.4%) 、網路 (24.0%) (2) 藥品取得來自非專業場所： 電視購物 (7.2%) 、廣播電台 (2.4%) 、 親友贈送 (13.3%) 、網路購物 (4.8%) 、其他 (3.6%)
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避免落入錯誤用藥 的陷阱。 我可以做到
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水能載舟，亦能覆舟 藥能治病，也能致命 做個聰明的消費者 ！ 了 解了 解
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肌肉 酸痛 肚子痛 牙痛 頭痛 生病了... 怎麼辦？
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看看荳荳怎麼做？ 【大家來找碴】
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一早起床... 荳荳感覺頭昏昏的，一直打噴嚏、 流鼻水。 「好像感冒了，多喝水、 多休息，過幾天就會好吧！」荳荳 自己安慰的說著，也不以為意。
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過了幾天... 荳荳不舒服的症狀仍沒緩解。但 是，荳荳生病不喜歡看醫生。突 然，靈機一動，看到櫃子裡有一瓶 電視購物買來的保健食品，號稱可 以增強身體免疫力，三年不生病， 所以隨手吞了十粒藥丸。
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到了下午 … 荳荳感冒的症狀愈來愈嚴重了，同 學們都勸他要去看醫生，荳荳嘴巴 上說好，但是卻是跑去廟裡拜拜求 符水。當場喝了一罐神明加持、治 百病的符水。
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當天晚上 … 荳荳還是很不舒服，於是他從櫃子 裡拿了爸爸之前感冒用剩的藥，吃 了一包， 心想「這樣就會沒事了 ！」 他安慰著自己。
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隔天 … 荳荳覺得全身痠痛、身體發燒、四 肢無力，不得已，才到診所看病。 醫師問了荳荳幾個問題，但他只是 敷衍的「點頭、搖頭」應付過去！
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領了藥之後 … 荳荳把藥從一大疊藥袋中倒出來， 拿出一包吃了以後，直接把藥袋丟 進垃圾桶，心裡還嘀咕著： 「明明只有幾包藥，幹嘛用那麼大 的藥袋裝？還寫了密密麻麻的字？」
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看完醫生隔天 … 一到學校，荳荳就開心的忙著和同 學討論畢業旅行的事。「忘了吃藥 耶 … 晚上回家ㄧ次吃兩份好了！」 他無所謂的想著。
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一個星期後 … 荳荳咳嗽不止、還有濃痰，母親十分 擔心，再度帶著他到診所。 醫師用聽診器邊聽胸音邊皺眉著說： 「再不治就要變成肺炎了！」醫師開 了止痛消炎藥，叮嚀他要按時服用。
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回家的路上 … 荳荳央求媽媽買一杯珍珠奶茶給他 喝，媽媽耐不住生病孩子的央求， 就買了。回到家後，荳荳說口苦、 吃不下飯，隨手拿了包洋芋片吃。
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進了房間後 … 聽到媽媽大聲叮嚀要記得吃藥。 「都這麼嚴重了，還是乖乖吃藥 吧！」荳荳拿了新藥，二話不說就 混著手中剛買的珍珠奶茶吞下去。
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一個星期後 … 荳荳的病情沒有好轉，醫師將他轉 診到醫院。荳荳照了胸部 X 光， 醫師邊看 X 光邊搖頭說： 「再拖下去就要住院治療了。」
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聽到醫生的話後 … 荳荳與母親面面相覷， 不知道到底哪裡出了問題？ 明明按時吃藥了呀？
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荳荳到底做錯了什麼？
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用藥百分百 就是藥做到 買 — 買藥應在專業場所 看 — 看醫師 問 — 問藥師 用 — 依藥袋標示用藥 聽 — 聽醫師、藥師 專業指導 原 來
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止痛藥五要 要知道 要看標示 要告知 要遵醫囑 要問專業 熟 記熟 記
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止痛藥五不 不過量 不喝酒 不併用 不空腹 不亂買 熟 記熟 記
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很重要 一要愛自己 二要說清楚三要對明白 四要用正確五要做朋友
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藥問專業 突然發生急性疼痛時應 尋求診治。若無法立即 就醫、或經醫師確認可 自行用藥如經痛等，可 至合法社區藥局，諮詢 藥師後，依照藥師建議 購買成藥或指示藥服用， 以減緩疼痛；若疼痛持 續未緩解則必須就醫。 一要愛自己
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不藥迷思！ 【 五不原則 】 ：來路不明或未經許可的西 藥或中草藥，可能傷財又傷身。為了自己的 健康，一定要遵守： 1. 不聽別人推薦的藥 2. 不信有神奇療效的藥 3. 不買地攤、夜市、網路、 遊覽車上所賣的藥 4. 不吃別人贈送的藥 5. 不要推薦藥品給其他人 一要愛自己
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不藥迷思！ 一要愛自己
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不藥迷思！ 一要愛自己
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藥給醫師看 ( 一 ) 哪裡痛？ ( 二 ) 特殊體質或飲食？ ( 三 ) 曾經發生過的疾病？ ( 四 ) 目前正在服用的藥品？ ( 五 ) 是否需要開車或從事專注 力的工作，近 期是否要 考試等？ ( 六 ) 女性需告知是否懷孕、正 準備懷孕或正哺餵母乳。 ( 七 ) 為避免重複服用止痛藥， 若同時看兩科以上門診， 應主動告知醫師。 二要說清楚
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藥會看藥袋 藥品正確吃 重要訊息通常會 條列在藥袋上， 所以藥袋最好保 留到藥品用完， 方便查詢。 三要對明白
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藥會看藥袋 藥品正確吃 重要訊息通常會 條列在藥袋上， 所以藥袋最好保 留到藥品用完， 方便查詢。 三要對明白
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藥會看藥袋 藥品正確吃 服用藥品應遵醫囑並依藥袋標示的時間服用。 ( 一 ) 服用時間： (1) 每日服藥時間，一般可分為 一天四次：早、中、晚三餐及睡前，共四次。 一天三次：早、中、晚三餐，共三次。 一天二次：早餐及晚餐，共二次。 一天一次：每日固定同一時間。 (2) 飯前與飯後服藥時間標準 飯前（或空腹）：飯前一小時或飯後二小時。 飯後：飯後立即服用或飯後一小時內皆可服用。 (3) 口服藥品應以適量的開水服用（不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、 咖啡等飲料搭配服用）。 (4) 若藥品標示為「需要時服用」應詢問醫療專業人員。 (5) 若有特殊情形應遵照醫師或藥師指導服用。 四要用正確
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藥會看藥袋 藥品正確吃 ( 二 ) 服用前應注意用藥注意事項： 止痛藥有多種成份，主要包括中樞止痛藥（例如：乙醯胺酚）與 非類固醇抗炎止痛藥兩類： (1) 乙醯胺酚（ Acetaminophen ） ：如普拿疼、斯斯等 1. 服用大劑量時會造成肝臟損傷，成人每 24 小時內不得超過 4000 毫 克，且需分成多次，至少間隔四小時服用。 2. 有飲酒習慣或 B 型、 C 型肝炎者，服用此藥會增加乙醯胺酚中毒的 危險，有嚴重肝病或肝硬化者，應事前告知醫師或藥師，並依照 醫師或藥師指示服用藥品。 四要用正確
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藥會看藥袋 藥品正確吃 ( 二 ) 服用前應注意用藥注意事項： 止痛藥有多種成份，主要包括中樞止痛藥（例如：乙醯胺酚）與 非類固醇抗炎止痛藥兩類： (2) 非類固醇抗炎止痛藥：如阿斯匹靈、百服寧等 1. 較易出現腸胃、肝及腎副作用，有胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史、 嚴重肝、腎功能障礙患者，需在醫師嚴格監督下方可服用。 2. 未成年者 (18 歲以下兒童及青少年 ) 請勿自行服用阿斯匹靈或含有阿 斯匹靈成份的藥品，因其可能引發罕見但嚴重的雷氏症候群 (Reye ’ s Syndrome) 四要用正確
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藥會看藥袋 藥品正確吃 ？？？？？？ ？？？？？ ？ 四要用正確
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藥品如何保存﹖ 藥品保存要參考藥袋上的標示，通常包括： 藥品保存要參考藥袋上的標示，通常包括： – 冷藏： – 冷藏：放在冰箱的冷藏區，而非冷凍區 – 常溫： – 常溫：放在家中陰暗、乾燥、避開日照的地方 – 使用前再拆封： – 使用前再拆封：錫箔或塑膠包裝使用前再拆開 – 放在小孩拿不到的地方 – 藥品不宜儲存在浴室、廚房等溼度太高 的地方 的地方 - 如買成藥，應檢視外包裝有無衛生署核准字 號，及了解自行購買成藥或指示藥應注意事 項，為確保核准字號的真實性，可上網查詢。 http://www.fda.gov.tw/licnquery/DO8180.asp http://www.fda.gov.tw/licnquery/DO8180.asp 四要用正確
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藥會看藥袋 藥品正確吃 ( 三 ) 服藥劑量：不能因為過於疼痛或是急於消除疼痛而自行增加劑量服 用，或自行同時服用兩種以上止痛藥，以避免增加副作用及毒性。 新聞報導告訴 我們－ 發生了什麼事？ 原因是什麼？ 四要用正確
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止痛藥過敏！ ( 四 ) 停藥時機：如服用止痛藥後，病情不見好轉，有過敏反應等現象時， 則應立即停止服藥儘快就醫。 新聞報導告訴 我們－ 發生了什麼事？ 原因是什麼？ 四要用正確
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止痛藥過敏！ ( 四 ) 停藥時機：如服用止痛藥後，病情不見好轉，有過敏反應等現象時， 則應立即停止服藥儘快就醫。 新聞報導告訴 我們－ 發生了什麼事？ 原因是什麼？ 四要用正確
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止痛藥止頭痛？吃多恐壞腎！ 新聞報導告訴 我們－ 發生了什麼事？ 原因是什麼？ 四要用正確
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藥與醫生做朋友 將你常看病或領藥的藥師諮詢電話列入通訊錄 –不–不知道怎麼用藥時 –服–服藥後不舒服時 ( 發疹、發紅、頭暈、耳鳴等不適症狀時 ) –幫–幫忙家人領慢性病連續處方箋時 –買–買成藥時 –有–有人推銷藥品時 ( 藥袋上通常也會有藥物諮詢電話唷！ ) 五要做朋友
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藥與疼痛說 Bye Bye ！ 1. 熟悉解除壓力及幫助放鬆的方法。 2. 慢慢減少不必要的用藥。 3. 養成健康的習慣，吃健康食物、 控制體重以及足夠的睡眠。 4. 身體要多運動。
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剩下的藥回收
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小朋友，上完了正確用藥的課 程，你知道了多少，現在我們就 來進行正確用藥大冒險 ! 規則 : 提交 規則 : 點選正確的答案，在選擇右 下角的提交即可
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參考資料 臺灣健康促進學校（ http://www.hps.pro.edu.tw/hps/MainPage/default.aspx ） 國教專業社群網（ http://teach.eje.edu.tw/9CC/index.php ） 藥物資訊網（ http://drug.doh.gov.tw/medication_knowledge.php ） 正確用藥互動數位資訊學習網（ http://doh.gov.whatis.com.tw/ ） 用藥安全小百科（ 2009 ），行政院衛生署 行政院衛生署創意影片徵選之用藥安全類 -- 第三名 - 用藥安全之藥不得篇 行政院衛生署創意影片徵選之用藥安全類 -- 第二名 - 西遊記之用藥安全 udn TV 新聞影片：藥物濫用！近 2 成民眾亂吃止痛藥。 華視新聞影片：止痛藥過敏 當心變黑嘴唇。 華視新聞影片：對止痛藥過敏 ! 亂吃成藥險沒命。 年代新聞影片：止痛藥止頭痛？吃多恐壞腎！
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