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如果發現身體出現不明的紅疹、 持續疼痛 ( 尤其是關節 ) 或疲乏等 徵狀，應到醫生處檢查。以下的 檢驗有助判斷病人是否患上系統 性紅斑狼瘡： 血全圖檢驗 (CBC) ：檢驗血色素、 白血球和血小板。病人的血色素 和白血球有可能會出現過低情況， 尤其於病發時。
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24 小時尿液檢驗：以病人 24 小時內的所有尿液，量度尿 蛋白和肌酸酐，以測試腎臟功能，並以顯微鏡觀察尿液 內的細胞。 腎功能檢驗：包括血鈉、鉀、氯化物、重碳酸鹽、尿素 及肌酸酐，尤其以尿素和肌酸酐最重要，如果這兩項的 數字高，即表示腎功能衰退。有需要時，病人需進行腎 組織檢查。
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核抗體 (ANA) 測試：如果呈陽性反應，表示病 人的免疫系統正受刺激。接近 99% 的紅斑狼 瘡病人均會出現核抗體，但此核抗體亦會出 現於其他風濕病或受感染的病人身上，所以 即使檢驗結果呈陽性，亦需進行更多的抗體 測試以確診，例如抗雙縷 DNA 抗體 (Anti-ds DNA) 或抗磷脂抗體 (aPL) 。
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胸肺 X 光：可觀察肺部是否有發 炎或含液體，亦可顯示心臟是 否因心胞膜含液體而發大。 蛋白質補體水平：補體是血液 中一種特別的蛋白質，會以號 碼排列，而紅斑狼瘡則多檢驗 C3 或 C4 。當病情活躍時，蛋白 質補體會減少。
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藥物是目前治療系統性紅斑狼瘡的主要方法，醫生會按 病人被侵害的器官部位及嚴重程度去選用藥物，藉此控 制病情；另外，針對個別病徵如關節炎等，醫生會建議 通過物理治療去幫助紓緩病況。 非類固醇消炎藥 (NSAIDs) ： 常用於治療關節炎或肋膜炎等症狀 較輕的病人，包括 naprosyn 、布洛 芬 (Ibuprofen) 、舒林酸 (Sulindac) 、 Diclofenac ，副作用包括腸胃不適、胃潰瘍、腎及肝功 能衰退、頭痛、無菌性腦膜炎、血小板功能異常等。近 年有新一代的非類固醇消炎藥環氧酶 -2 抑制劑 (COX II) 可供選用，對腸道的副作用少得多，但會增加血管栓塞 的危機。
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抗瘧疾藥物： 最常用的有 Hydroxychloroquine ，主要是針對系 統性紅斑狼瘡病人的關節炎和皮膚紅疹症狀，療 效不錯，副作用包括視網膜病變及皮膚敏感。
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皮質類固醇： 是治療系統性紅斑狼瘡最重要的藥物，能夠減退發炎， 改善疲累，外用則可幫助治療皮膚紅疹。當病情嚴重時 ，如急性狼瘡腎炎、神經系統狼瘡、狼瘡肺炎、溶血性 貧血或血小板偏低時，醫生會考慮使用高劑量的類固醇 ，如果病情危急，醫生還可能使用大量靜脈注射的類固 醇脈衝療法（ Methyl-prednisolone pulse Therapy ），待 病情受控制後，才逐漸減少劑量。常用的類固醇包括 Prednisone 或 Prednisolone ，它的副作用嚴重，尤其是 大劑量及長期服用，因此必須按照醫生的指示服用。副 作用包括水分和鹽份積存體內、消化性潰瘍、高血壓、 糖尿病、骨質疏鬆症、骨頭缺血壞死、免疫力下降、抑 壓腎上腺素分泌、白內障、心絞痛、心律不正常等。
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免疫抑制藥物及生物製劑： 當病情非常嚴重，而高劑量口服類固 醇也無法改善病情時，醫生會考慮使 用此類藥物，藉著抑制免疫系統，以 達到控制紅斑狼瘡的效果。較常用的 藥物有硫唑嘌呤 (Azathioprine) 、環 孢素 (Cyclosporin A) 和環磷醯胺 (Cyclophosphamide ，簡稱 CTX) ， 很多時是與類固醇一起服用，藉此減 低藥份。雖然有效，但由於環磷醯胺 本身是一種毒性高的抗癌藥，會產生 很多副作用，包括增加感染機會、抑 制骨髓、貧血、白血球低、脫髮、肝 受損、出血性膀胱炎、腫瘤及死亡。
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近年開始採用新一代免疫抑制藥霉酚酸酯 (Mycophenolate Mofetil ，簡稱 MMF) 以代替環磷醯胺， 結合類固醇一起使用，成功率跟過往使用環磷醯胺類 似，尤其有助治療狼瘡性腎炎及有效預防腎衰竭，而 副作用卻較環磷醯胺少很多。這是由於它只會選擇性 地對 T 、 B 淋巴細胞產生抑制作用，不會對其他非淋巴 細胞產生毒性，因而大幅減低了副作用。對傳統免疫 抑制藥沒良好反應的病人可嘗試採用近年研發的生物 製劑，部分病情較嚴重的病人用後效果不錯。其中一 種是 Rituxtimab ，可透過抑制淋巴系統中的 B 細胞活動， 阻止釋放不正常抗體，減少免疫系統的自我攻擊。 Belimumab 是另一種針對 B 細胞活躍的生物製劑，能減 少抗雙縷 DNA 抗體，改善病徵，減少病發。
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系統性紅斑狼瘡會引發嚴重併發症，影響全身功能， 包括： 腎衰竭： 腎臟可說是在華人最易受紅斑狼瘡攻擊 的器官，大約三之二以上的紅斑狼瘡病 人會患上不同程度的狼瘡性腎炎，甚至 導致腎衰竭而死亡，因此病人要定期檢 驗尿液及肌酸酐以監察腎功能。 中樞神經系統： 紅斑狼瘡病人可能出現頭痛、幻覺、抽 搐神經線發炎或脊髓引致痲痺或肢體無力。
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血及血管疾病： 紅斑狼瘡會引起與血液有關的問題，例如貧 血、出血或出現血塊，也有機會引致血管炎 ，令血管變窄或阻塞，甚至引致死亡。 胞膜炎反間質性肺炎： 紅斑狼瘡可能會侵害肺部，引致胸膜炎，令 病人呼吸時感到痛楚；另外病人也有機會出 現非感染性肺炎。
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心臟病發： 紅斑狼瘡會侵害心肌、動脈或心包， 引致心肌炎、心內膜炎、冠心病及 心包炎，增加心臟病發的危機。 容易受感染： 紅斑狼瘡病人特別容易受感染，這與疾 病本身及治療所用的藥物有關，令病人 的免疫系統特別脆弱。最常見的感染包 括尿道感染、呼吸道感染、沙門氏菌感 染、皰疹及帶狀皰疹等，較嚴重的則有 肺炎，往往會導致病人死亡。
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引發癌症： 紅斑狼瘡病人有較高機會患上癌症，尤其是非霍奇金淋 巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma) ，以免疫抑制藥物進行 治療也可能會增加患癌機會。 骨骼組織壞死： 紅斑狼瘡本身或以高劑量的類固醇進行治療都有機會令 供給骨骼的血流減少，引致股骨頭缺血性壞死 (avascular necrosis) ，其中以髖關節最常受影響。
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導致流產： 懷孕有可能令紅斑狼瘡惡化，也 有可能令孕婦出現高血壓 ( 妊娠毒 血症 preeclampsia) ，增加早產甚 至是流產的風險。如果病人計劃 懷孕，應與醫生詳細討論，待病 情受控時才懷孕，並於懷孕期間 及分娩後額外小心跟進。
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