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1 桌球的運動傷害 國立陽明大學附設醫院復健科 物理治療師 蕭淳仁
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3 成功背後的推手
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4 今日主題 運動傷害有哪些 桌球選手的運動傷害 為什麼會發生運動傷害 運動傷害的生理機轉 運動傷害的成因 運動傷害的處置方法 物理治療扮演的角色 問題與討論
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5 運動傷害的種類 擦傷 挫傷 扭傷 拉傷 過度使用 骨折 脫臼 過熱
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6 傷害常見的部位
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7 相關研究報告 二十九屆大專運動會大專桌球選手運動 傷害調查 受傷機率依序為腰、踝關節、手腕、肩膀。 運動傷害發生原因為熱身不足佔 45% 。 男選手運動傷害依序為肩膀、腰部、手腕、 手臂。 女選手運動傷害依序為踝關節、手腕、腰部、 膝關節。 男、女選手運動傷害發生原因為熱身不足機 率最高。 ( 王明月, 1998)
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8 相關研究報告 九十一年度全國大專桌球選手運動傷害調 查分析 男子甲組以手臂肌肉及腰部為最多，乙組運動 傷害的部位以手臂肌肉及肩膀為最多 女子甲組運動傷害的部位以踝關節、手臂肌肉 拉傷為最多，乙組則以肩膀及手臂肌肉拉傷為 最常見。 運動傷害發生原因，甲組以熱身不足、動作不 良為最常見，其次為訓練過度；乙組乃以熱身 不足為最常見，其次為動作不良。 ( 謝麗娟等人, 2003)
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9 運動傷害 急性傷害 (acute injury) 累積性傷害 (overuse injury) 其他
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10 急性傷害 指一次內在或外在的突發暴力所引起的組 織傷害 韌帶扭傷 (ligament sprain) 肌肉肌腱拉傷 (muscle strain) 挫傷 (contusion) 骨折 (fracture) 脫臼 (dislocation) 或脫位 (subluxation) 關節內傷害 (intra-articular injuries) 神經血管傷害 (nerve or blood vessels injuries)
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11 累積性傷害 累積多次微小傷害而造成之痠痛或功能障 礙 長水泡 (blister) 或繭 (callus) 肌腱炎 (tendinitis) 或筋膜炎 (fasciitis) 滑液囊炎 (bursitis) 疲勞性骨折 (stress fracture) 軟骨軟化症 (chondromalacia) 骨化性肌炎 (myositis ossificans) 創傷性關節炎 (traumatic arthritis)
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12 運動傷害的生理機轉 急性傷害過度使用 組織受傷 組織發炎 繼續活動 紅腫熱痛 休息或治療 組織癒合
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13 運動傷害的成因 內在因素 體適能 生理限制 技術程度 心理狀態 外在因素 運動的環境 運動的種類 運動的裝備 保護措施
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14 如何避免運動傷害 內在方面 心肺耐力 柔軟度 肌力 技巧 外在方面： 完善暨安全的環境 穿戴運動相關裝備 物理治療師能提供你運動前暖身，運動後的 緩和操建議，對你的運動能力亦能作一評估， 包含心肺耐力、柔軟度、肌力強度等等
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15 急性運動傷害處理方法 P （ Protection ）：保護患部；防止再次的傷害使 傷害加劇，可利用貼紮或是繃帶包紮作一固定， 亦可利用護木來達到固定及保護的效果 R （ Rest ）：患部休息；盡量不要用受傷的部位 作任何事，以避免二次傷害的產生，可用柺杖或 輔具作協助 I （ Ice ）：冰敷患部；在受傷後 48-72 小時內， 用以消腫，止痛，可利用冰袋或者冷噴霧劑。 C （ Compression ）：壓迫患部；用以減輕腫脹， 保護患部，可用彈性繃帶或運動貼紮以達壓迫組 織的目的 E （ Elevation ）：抬高患部；增加血液的回流， 以減輕腫脹，利用擺位的方式以達目的。
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16 物理治療能為你做什麼
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18 急性期 利用運動貼紮、或者是繃帶包紮將踝關節 固定以得保護患部 (P) ，並讓踝關節休息 (R) ， 切記受傷的地方不要再去使用，以避勉傷 害程度的加劇，在受傷後 48-72 小時內冰敷 患部 (I) ，在貼紮時特別要給予患部壓力 (C) 以減少患部的腫脹，在這急性期以降低疼 痛及控制患部的腫脹最為重要。
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19 亞急性期 在疼痛及腫脹都受到一定程度的控制，一 般是受傷後三天至十天。此階段最為重要 是促進血液循環，將腫脹完全的消除，並 以加速組織的癒合為最大的目的 物理治療上可利用冷熱交替浴、超音波、 按摩以及一些運動治療來促進血液循環及 加速組織的痊癒。
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20 慢性期 為腫賬及疼痛得到完全的控制後，但尚有 運動功能上的障礙，一般為受傷後兩週以 上。 以肌力訓練及本體感覺的訓練為最重要， 物理治療師能提供你最好的訓練方法
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21 恢復期該注意什麼呢 繼續運動，不要理會 貼酸痛藥布，忍一下就好了 找國術館或推拿館的師傅「喬」一下 到醫院求助物理治療師
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22 恢復期重建運動功能的訓練 伸展運動 肌力訓練 強調強度及耐力外，尚需訓練相關肌肉的 收縮速度、柔軟度、 協調性、敏捷性、 穩定性、技巧性等 本體感覺訓練 關節鬆動術
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23 恢復期如何預防再度受傷 使用必要的護具 漸進式的運動訓練 正確的衛生教育
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24 急性運動傷害處理原則 P （ Protection ）：保護患部 R （ Rest ）：患部休息 I （ Ice ）：冰敷患部 C （ Compression ）：壓迫患部 E （ Elevation ）：抬高患部
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25 問題與討論
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26 感謝您的聆聽！ 國立陽明大學附設醫院復健科 宜蘭市新民路 152 號 B 棟 1 樓 03-9325192 轉 2124
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