1 信守承諾 珍 愛 一生 臺北市政府防疫宣導團 講師 : 戴淑娟. 2 大 綱 愛滋病流行現況 認識愛滋病 套了再上才保險 洗筆共享會中獎 其他 性病 — 梅毒、淋病.

Presentation on theme: "1 信守承諾 珍 愛 一生 臺北市政府防疫宣導團 講師 : 戴淑娟. 2 大 綱 愛滋病流行現況 認識愛滋病 套了再上才保險 洗筆共享會中獎 其他 性病 — 梅毒、淋病."— Presentation transcript:

1 1 信守承諾 珍 愛 一生 臺北市政府防疫宣導團 講師 : 戴淑娟

2 2 大 綱 愛滋病流行現況 認識愛滋病 套了再上才保險 洗筆共享會中獎 其他 性病 — 梅毒、淋病

3 3 愛滋病流行現況

4 4 第 14 屆世界愛滋病年會, July 2002 聯合國 UNAIDS 預測 2001 年 2010 年  因愛滋病死亡人數 2,480 萬 7,000 萬  因愛滋病產生的孤兒 1,400 萬 2,500 萬 如果預防和治療愛滋病的行動不迅速推動

5 5 性別比例 男女感染比例差距逐漸縮小 美國 1984 年 15:1 2000 年 3:1 泰國 1996 年 5:1 1998 年 2:1 非洲 流行初期 1:1 近年有些地區女性 超越男性 美國 CDC 網站資料

6 6 世界衛生組織宣佈亞洲是下一個愛滋病感染嚴重地區

7 7 臺灣地區愛滋通報個案發展 1984 第 1 例通 報個案 ( 外籍 ) 1987 第 1 例女 性通報個案 1986 第 1 例本國 籍通報個案 (MSM) 1988 第 1 對 夫妻感染 1988 第 1 例母子垂 直感染通報個案 1988 第 1 例共用 針頭感染通報個 案

8 8  2004 年  平均每 5.8 個小時發現 1 名新感染者  平均約每 1.5 天就有 1 名新感染者發病  每 3.7 天就有 1 名感染者死亡  2005 年  平均每 2.7 個小時發現 1 名新感染者  平均約每 1.3 天就有 1 名新感染者發病  每 3.9 天就有 1 名感染者死亡 臺灣愛滋疫情指數

9 9 臺灣地區愛滋感染者－依危險因子別 (73-95)

10 10

11 11 臺北市本國籍愛滋感染者 — 依性別 人 年 本市本國籍愛滋感染者以男性居多， 95 年 (1-12 月 ) 感染者共計 246 人，其中男性 238 人佔 96.7% ，女性 8 人佔 3.3 % 。 男：女 約２０：１

12 12 臺北市本國籍愛滋感染者－依年齡別 (73-95.12) 20-29 歲

13 13 認識愛滋病

14 14 AIDS 和 HIV 有什麼關係 Acquired Immune Deficiency Syndrome 後天性免疫缺乏症候群 (AIDS) Human Immunodeficiency Virus 人類免疫缺乏病毒 (HIV) VS

15 15 病原體 : 人類免疫缺乏病毒 (Human Immunodeficiency Virus ) 研究推測，愛滋病毒也許在 20 世紀初從猩猩傳染給人類 科學家利用超級電腦對愛滋 病毒的基因分析 ， 認為始於 1930 年 愛滋病是由愛滋病毒 (HIV) 侵 犯人體的免疫系統所引起的 疾病 愛滋病毒

16 16 愛滋病的臨床症狀 感染愛滋病毒到發病時間不一定, 有可能長達 8-10 年

17 17 卡波西氏肉瘤 口腔念珠菌感染 末期患者出現 嚴重的嗜伊紅 性毛囊炎

18 18 小心空窗期 愛滋病毒感染後, 需要經過一段時間, 血液 才會產生愛滋病毒抗體 在感染的早期, 因抗體尚未產生, 而檢驗呈 陰性反應, 此即為空窗期 一般空窗期約是感染愛滋病毒後 6-12 週

19 19 愛滋病感染者的精液 或陰道分泌液中含有 病毒，可經由陰道、 陰莖、直腸或口部， 進入人體。 其中，肛門性交是危 險的行為。 愛滋病的傳染途徑 -- 性行為

20 20

21 21 愛滋病的傳染途徑 — 母子垂直傳染 懷孕 生產 哺乳

22 22 愛滋病的傳染途徑 — 血液交換 血液製劑、器官移植 注射與割傷 紋身、穿耳洞 醫護人員受傷感染 使用被污染的器械 靜脈藥癮者共用針頭、空針 目前血友病患者輸入的血液，已經過加熱 處理，降低感染愛滋的機會

23 23 愛滋病不會傳染的途徑 輕吻 蚊子叮咬 日常社交生活 擁抱、握手 、共餐、游泳 、 共用馬 桶、一起上班、一起上課

24 24 洗筆共享會中獎

25 25 注射毒品者傳播愛滋病毒關係圖 乾姊弟 E 男 92.1 診斷 同性戀 毒癮者 A 女（妻） 92.1 診斷 毒癮者 已歿 排行：老三 92.11 診斷 毒癮者 共用針具感染 強奪罪入獄, 看 守所篩檢發現 排行：老大 93.2 診斷 毒癮者 共用針具感染 看守所觀察勒 戒篩檢發現, 因竊盜入獄 排行：老二 92.4 診斷 異性戀 毒癮者 離婚, 目前失聯  一年之內發現一家 3 三兄弟姊妹皆感染，夫妻亦感染  傳播速度快於性行為傳播  家人朋友間傳播型態異於性行為傳播 同日遭警察查獲疑似 毒癮者, 篩檢發現 B 女（妻） 93.1 診斷 洗碗工 租房子，經濟狀況不佳 為女性 為男性 圖形中有顏色者為感染者 圖形中空白者為非感染者

26 26 藥癮造成愛滋感染增加 背景 背景  因靜脈注射藥癮者共用針頭，導致疫情飆昇 利用邏輯斯回歸分析探討 IDU 感染 HIV 的相關危險因子 資料提供：陽明大學陳宜民教授

27 27 第一級毒品 一級毒品 鴉片 嗎啡

28 28 一級毒品 海洛因

29 29 初級預防 提高輸血安全，推展衛生教育，減害計畫 次級預防 疾病通報，主動篩檢，被動篩檢，實驗室 檢驗 三級預防 感染者照護， 中途之家，安寧照顧 愛滋病防治

30 30 初級預防工作 防治教育全民運動 推行安全性行為，提高保險套使用率 志工招募與訓練 ( 社區民眾、學生、特定群體 ) 專業人員培訓 提高輸血安全 全面性防護 減害計畫

31 31 次級預防工作 建全監測與通報體系 擴大篩檢服務，建立篩檢網 提高檢驗服務品質 強化性病防治 個案追蹤管理與照護

32 32 1988 年 11 月 免費醫療服務 (AZT) 1997 年 4 月 免費雞尾酒療法 中途之家 / 安寧照護 感染者照護：補助熱心的宗教團體或民間團體，提 供愛滋感染者與病患各種不同需求，像社區照護愛 滋感染者方案、租屋、生活照護、就業轉介服務。 安寧療護：提供末期愛滋病患身、心、靈的全人整 合照顧，由醫院之安寧病房予以照護，並納入健保 給付方向規劃辦理，讓病患獲得有品質、有尊嚴的 安寧療護服務。 三級預防 - 醫療服務

33 33 毒品愛滋減害計畫 - 針具交換 清潔針具交換 清潔針具交換 – 社區藥局設站發放及回收 – 總設點數： 43 處 個人包 清潔針具用品取用架臺北市清潔針具交換點分佈圖

34 34 毒品愛滋減害計畫 美沙冬替代療法 臺北市立聯合醫院疾病管制院區 95 年 11 月 7 日成立 服藥時間：每天下午 4 時～ 8 時 美沙冬替代 療法服藥區

35 35 愛滋病治療方法 目前以雞尾酒療法 HAART (highly active antiretroviral therapy) 治療 仍沒有根治的方法 尚無抗愛滋病毒疫苗 預防重於治療

36 36 預 防 方 法預 防 方 法 愛要專一，避免多重性伴侶 避免與陌生人發生性行為 要全程正確使用保險套 拒絕無套性行為 避免共用針頭、針筒及稀釋液 懷孕婦女請做 HIV 篩檢

37 37 預防愛滋病 辦事不忘套 全程使用保平安 精液中若有愛滋病毒，未戴保險套傳染機會倍增 陰莖尚未勃起前，不要有任何黏膜的接觸 勃起時要立即戴上保險套 保險套重複使用不保險 使用保險套不能用嬰兒油等潤滑液，以免質變 帶雙層保險套，不會增加雙倍保障

38 38給我報報我們需要大家的幫忙 若有愛滋病防治問題需要諮詢 衛生局疾病管制合署辦公處 - 愛滋病防治組 電話 :(02)2370-3741 發現社區內有人疑有傳染病症狀 防疫專線 (02)2375-3782

39 39 其他性病 — 梅毒 最古老的一種性病 病原體：梅毒螺旋體 (Treponema pallidum) 傳染途徑：性行為、接觸體液分泌物、母子垂直 感染 男性多於女性 城市較鄉村盛行

40 40 其他性病 — 梅毒 症狀 第一期梅毒 感染後 10-90 天（平均 3 週），在接觸部位出現無 痛性潰瘍（硬性下疳），此時梅毒血清可能尚呈 陰性反應 第二期梅毒 全身皮膚出現皮膚疹或腹股溝淋巴腺腫、發燒、 倦怠、頭髮脫落，此時梅毒血清大都呈高倍數陽 性反應。一期及二期梅毒，傳染力最強。

41 41 其他性病 — 梅毒 症狀 晚期梅毒 會侵犯神經、心臟血管、腦部、骨頭、關節等器 官，嚴重的會引發癱瘓、精神錯亂甚至死亡 隱性梅毒 感染梅毒後，有部分的感染者，並無臨床症狀， 一定要靠驗血才知道是否有感染隱性梅毒。

42 42 其他性病 — 淋病 病原體：奈瑟氏淋病雙球菌 （ Neisseria gonorrhoeae ） 傳染途徑：性行為、接觸體液分泌物、母子垂直 感染（嬰兒可由產道感染淋病性結膜炎） 屬於全球性疾病，不分性別、種族、年齡 城市較鄉村盛行

43 43 其他性病 — 淋病 症狀 男性 80 ％有自覺症狀，於感染後 2 至 7 天尿道有膿性 分泌物流出，排尿有刺痛或灼熱感，易造成輸精 管阻塞及不孕症 女性 80% 症狀通常不明顯，感染後數天可能會有白帶 增多、異色異味、陰道尿道灼熱，可能發生尿道 炎或子宮頸炎，約有 20% 病患最後甚至造成子宮 外孕或不孕症

44 44 性病傳染途徑 性行為或類似性行為：接吻、皮膚粘膜親密接觸 等傳染 血液傳染：經由輸血、共用針頭、針筒或經由破 損的皮膚粘膜而傳染，例：梅毒、愛滋病 母子垂直傳染：孕婦若感染梅毒或愛滋病毒，則 可經由胎盤或產道傳染給胎兒。淋病則可經由產 道傳染給嬰兒而引起結膜炎並可能造成失明。

45 45 性病預防方法 避免嫖妓及性濫交：性伴侶愈多，感染性病機會 愈大。 全程使用保險套以降低感染的機會 每人每年至少驗血一次。孕婦懷孕前三個月亦須 做抽血檢查以預防感染梅毒及愛滋病。

46 46 臺北市政府衛生局關心您