健 康 知 識 對男人攝護腺的基本認識 資料來源 : 台灣攝護腺癌防治協會聯合報及網路 ( 由一位熱心患者整理無償提供請大量傳送散發 ) 2010-06-13.

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1 健 康 知 識 對男人攝護腺的基本認識 資料來源 : 台灣攝護腺癌防治協會聯合報及網路 ( 由一位熱心患者整理無償提供請大量傳送散發 ) 2010-06-13

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3 輸精管精曩攝護腺圖示

4 2. 攝護腺 ( 亦稱前列腺 ) 大小 它的外形像栗子 嬰兒時只像一粒豌豆 青少年時像一顆櫻桃 三、四十歲時像乒乓球，重量約 20 公克 五、六十歲時像一個雞蛋 七十歲以上像桃子有大有小，看人

5 攝護腺癌傳統手術取出之實體照片

6 3. 攝護腺功能 ◆製造分泌部份精液 ( ＊精液可保持精子在女性體內存 活的有利條件 ＊精液的其他功用是輸送精子、 潤滑陰道 )

7 ◆當陰莖射精時，防止精液逆流 至膀胱而令其向外射出. ( 最後精子到達子宮內與卵子結 合授孕達成傳宗接代的要務 ).

8 4. 攝護腺的病變 良性肥大隨年齡增大, 是 ” 老了 ” 的毛 病, 但程度因人而異 發炎 惡性腫瘤 ( 攝護腺癌 )

9 5. 攝護腺病變的症狀 ＊初期並無明顯症狀 ＊尿流便細, 射出無力越來越近 ＊頻尿, 尿不乾淨滴滴答答, 剛 尿完又想尿 ＊夜晚睡覺時要起來尿兩、三次 影響睡眠品質

10 ＊ 較嚴重者會陰處 ( 肛門至睪丸間 ) 有沉重 ( 想便便 ) 隱隱作痛之感 ＊嚴重時血尿 ( 祕尿系統病變也會 ) ＊精液變成茶色咖啡色甚至血色 ＊鼠蹊部或脊椎骨疼痛等 ( 攝護腺 癌轉移 )

11 6. 攝護腺病變之檢查： 門診 : 各院所泌尿科 門診檢查要項 : ＊指診 ( 肛診 ): 鬆緊、大小、有無硬塊 ＊驗尿 : 有無發炎 ＊驗血 :PSA 值檢測 ( 攝護腺特定抗原 (Prostate Specific Antigen)

12 ※ PSA 值：攝護腺癌篩選重要參考指標 ＊一般正常值≦ 4 ＊六、七十歲以上，過度肥大者可能 升至 8 左右 ＊發炎時 PSA 值會上升 ＊ PSA 值＞ 10 ，要進一步檢查 ＊ PSA 值是攝護腺癌重要參考，要穿刺 切 片檢查才能確認是否罹患攝護腺癌

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14 提醒 : ＊肥大與攝護腺癌的初期症狀並無多大 區別, 但卻可能造成嚴重後果 ＊由上表可知 : PSA 值高不一定有癌細胞, 但機率高 PSA 值低也不一定沒有癌細胞但機率低 %f-PSA 比值越低罹癌機率越高 ＊要切片檢查才確認是否罹癌 ( 準確率 >90%)

15 2007 年台灣 十大癌症排名 2010-2-7, 聯合報 ( 發生率 : 台灣第 5 位, 美國第 1 位 ) ( 死亡率 : 台灣第 7 位, 美國第 2 位 ) ( 台灣苗栗第 1 位 )

16 7. 及早治療 ＊ (1). 發炎之治療：服用抗生素 ＊ (2). 肥大之治療：確認沒有癌細胞 Δ 服用舒緩抑制藥物 ( 有的藥物會影 響 PSA 值 ) Δ 手術：術後射精時變成逆流至膀胱 傳統電刀 雷射汽化 ※肥大及手術方式優劣比較如下表：

17 攝護腺肥大之圖示

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19 ＊ (3). 攝護腺癌之治療： ◎由醫師依檢查報告及個人決定治療方式： 密切追蹤觀察暫緩治療 一, 二期 : 手術治療 ( 切除 ) 或放射治療 三期患者 : 放射 + 荷爾蒙治療 四期患者 : 荷爾蒙治療 四期荷爾蒙治療無效者化學治療 骨頭脊椎轉移者使用放射緩解治療 美國最新 Provenge 疫苗療法

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21 ※攝護腺癌根除手術重要項目利弊比較說明 : 以開放性傳統手術與達文西電腦刀來比較 ( 內視鏡不建議 ) 開放性傳統手術 達文西電腦刀 1. 出 ( 輸 ) 血量 : 多四倍以上 少 2. 傷口大小 : 1 個 :10~15 公分 5 個 :0.5~1.2 公分 3. 導尿管天數 : 7~14 天 3~10 天 4. 住院天數 : 術後 5~10 天 術後 1~4 天 5. 尿失禁消除 : 一年內 60~95% 一年內 90~100% 6. 性功能恢復 : 一年內 30~80% 一年內 60~95% 7. 手術費用 : 2 萬健保給付 約 20 萬自付 ★第 5,6 項之後遺症對患者影響最嚴重

22 攝護腺特定抗原 (PSA) 免費篩檢 ◎合作醫院： 1. 和信醫院 2. 行政院衛生署台北醫院 ◎篩檢對象資格：年滿 45 歲以上男性。 ◎是否有以下症狀： ※解尿異常：頻尿、尿流變細、滴尿 、解尿困難或晚上得起來上兩三次 廁所

23 ※曾經診斷為攝護腺癌，做過放射線治 療或根除性攝護腺手術者 ※攝護腺肥大已經定期在泌尿科做治療 追蹤 ※有攝護腺癌大腸直腸癌或乳癌家族史 ※有以上狀況者，請直接拿健保卡至門 診櫃臺掛號，請醫生做進一步確診， 及早治療。

24 名醫論述 醫生只能救你三分之一 遺傳三分之一 剩下來的三分之一就要靠自己 了 … 如何養生保健 !!!

25 銀髮族保健基本要點 保持良好生活習慣 優閒自在少煩惱 適量運動：「三三三走步」較適合 飲食要求：均衡原則 ＊少油少鹽少煎炒, 每餐七分飽 ＊七分青菜三分肉 ( 免除四腳的肉 ), 吃素食 … 較好

26 ＊蔬果顏色越深越好, 根莖類五色配 炒半熟 … 好 ( 豆類要先下鍋炒熟, 不熟有毒 ) ＊每天五 ( 七、九 ) 蔬果 : 新鮮的, 當 季的, 台灣的！ ＊五穀雜糧蕃薯不可少

27 ☆看診 : Δ 第一要及時 … 不要拖 Δ 第二要找對 … 醫師 Δ 第三要找對 … 醫院 ☆吃 : 要吃食物, 不要吃食品 要吃新鮮的當季的台灣的

28 祝福各位 : 身體健康事事如意 ! 闔家平安幸福美滿 !!! 謝謝觀看並請大量傳送散發