血液檢驗值所代表的 含義與正常值 報告者 : 盧筱芸 +. 血液分 血漿血球 血漿 血漿 水、蛋白質、其他 水、蛋白質、其他 血球 血球 白血球、紅血球、血小板 白血球、紅血球、血小板 蛋白質蛋白質 白蛋白 球蛋白 纖維蛋白原 補體 其他其他 電解質 營養物質 氣體 激素酶 含氮廢物.

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1 血液檢驗值所代表的 含義與正常值 報告者 : 盧筱芸 +

2 血液分 血漿血球 血漿 血漿 水、蛋白質、其他 水、蛋白質、其他 血球 血球 白血球、紅血球、血小板 白血球、紅血球、血小板 蛋白質蛋白質 白蛋白 球蛋白 纖維蛋白原 補體 其他其他 電解質 營養物質 氣體 激素酶 含氮廢物

3 WBC (White blood cell ； Leukocyte count) 白血球 正常值︰ 5000~10000/cumm 正常值︰ 5000~10000/cumm 分類 分類 ★ Neutrophils 嗜中性： 60 ~70% ★ Neutrophils 嗜中性： 60 ~70% 分 Seg(56~60%) 、 Band(4~10%) 分 Seg(56~60%) 、 Band(4~10%) ★ Eosinophils 嗜酸性 ： 1~4% ★ Eosinophils 嗜酸性 ： 1~4% ★ Basophils 嗜鹼性： 0~0.5% ★ Basophils 嗜鹼性： 0~0.5% ★ Lymphocytes 淋巴球： 20~30% ★ Lymphocytes 淋巴球： 20~30% ★ Monocytes 單核球： 2~6% ★ Monocytes 單核球： 2~6%

4 CBC/DC 全血血球計數和分類數 (Complete blood count and differential count) WBC↑ 代表： WBC↑ 代表： 感染或白血病、腫瘤、外傷、壓力 感染或白血病、腫瘤、外傷、壓力 WBC↓ 代表： WBC↓ 代表： 骨髓衰竭、嚴重感染、營養缺乏、免疫疾 病 骨髓衰竭、嚴重感染、營養缺乏、免疫疾 病

5 RBC 紅血球 (Rad blood cell ； Eryhrocyte count) 男： 460~620 萬 /cumm 男： 460~620 萬 /cumm 女： 420~540 萬 /cumm 女： 420~540 萬 /cumm RBC↑ 代表： 嚴重腹瀉和脫水、急性中毒、 RBC↑ 代表： 嚴重腹瀉和脫水、急性中毒、 腫瘤、先天性心臟病、在高山處 腫瘤、先天性心臟病、在高山處 RBC↓ 代表： 貧血、溶血、出血後、營養不良、 RBC↓ 代表： 貧血、溶血、出血後、營養不良、 骨髓病變或被壓抑 骨髓病變或被壓抑

6 Hgb(Hemoglobin) 血紅素濃度 Hgb(Hemoglobin) 血紅素濃度 男： 13~16gm/dl 男： 13~16gm/dl 女： 12~14gm/dl 女： 12~14gm/dl Hct(Hematocrit) 血球容積 Hct(Hematocrit) 血球容積 Ｈ ct= 紅血球 / 血液（體積比）＝ 45% Ｈ ct= 紅血球 / 血液（體積比）＝ 45% 男： 42~50% 男： 42~50% 女： 40~48% 女： 40~48%

7 ＭＣ V 平均血球體積 (Mean Corpuscular Volum) 正常值： 80~100/cumm 正常值： 80~100/cumm MCV >100/cumm 代表：巨細胞性貧血 MCV >100/cumm 代表：巨細胞性貧血 （因缺乏維生素 B12 或葉酸） （因缺乏維生素 B12 或葉酸） MCV <100/cumm 代表：小細胞性貧血 缺鐵性貧血（Ｈ b 中的 Heme 合成受阻） MCV <100/cumm 代表：小細胞性貧血 缺鐵性貧血（Ｈ b 中的 Heme 合成受阻） 地中海型貧血（Ｈ b 中的球蛋白受阻） 地中海型貧血（Ｈ b 中的球蛋白受阻）

8 MCH 平均紅血球血紅素 MCH 平均紅血球血紅素 (Mean Corpuscular Hemoglobin) (Mean Corpuscular Hemoglobin) 正常值： 80~100/cumm 正常值： 80~100/cumm MCHC 平均紅血球血紅素濃度 MCHC 平均紅血球血紅素濃度 （ Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration ） （ Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration ） 正常值： 33~38% 正常值： 33~38%

9 Platelet 血小板 正常值： 15~40 萬 /cumm 正常值： 15~40 萬 /cumm Platelet↑ 代表：慢性白血病、急性出血 Platelet↑ 代表：慢性白血病、急性出血 或溶血、腫瘤 或溶血、腫瘤 Platelet↓ 代表：血小板減少紫斑、急性 Platelet↓ 代表：血小板減少紫斑、急性 白血病、使用抗癌藥 白血病、使用抗癌藥 物、血小板破壞增加 物、血小板破壞增加 輸 Platelet 2U 可增加 Platelet 約 1 萬 /cumm 輸 Platelet 2U 可增加 Platelet 約 1 萬 /cumm

10 血液凝固 需要血管收縮、血小板、凝血因子 需要血管收縮、血小板、凝血因子 PT(Prothrombin Time) 凝血酶元時間 10~15sec PT(Prothrombin Time) 凝血酶元時間 10~15sec APTT(Activated Partial throboplastin Time) APTT(Activated Partial throboplastin Time) 活化部份凝血活素時間 35~45sec 活化部份凝血活素時間 35~45sec 肝臟疾病或膽道阻塞者 肝臟疾病或膽道阻塞者 因凝血因子濃度 低 故凝血酶元時間 延長 因凝血因子濃度 低 故凝血酶元時間 延長 PT>PT control 值的 1.5 倍 即考慮輸血 PT>PT control 值的 1.5 倍 即考慮輸血

11 BUN (Blood Urea Nitrogen) 血中尿素氮 腎臟排泄能力的指引，血清尿素氮靠身體 製造尿素與尿流量而定，此會受到蛋白質 攝取組，組織分解的影響。 腎臟排泄能力的指引，血清尿素氮靠身體 製造尿素與尿流量而定，此會受到蛋白質 攝取組，組織分解的影響。 正常值 : 10~20mg/dl 正常值 : 10~20mg/dl BUN↑ 代表： 尿素產生增加、尿素排泄障礙 BUN↑ 代表： 尿素產生增加、尿素排泄障礙 BUN↓ 代表： 低蛋白 diet 、肝機能不良、 ESRD BUN↓ 代表： 低蛋白 diet 、肝機能不良、 ESRD

12 CR (Creatine) 肌氨酸 反映腎絲球製造與過濾間平衡情形的一種 腎功能試驗 反映腎絲球製造與過濾間平衡情形的一種 腎功能試驗 正常值 : 0.2~0.8 (0.4~1.4) mg/dl 正常值 : 0.2~0.8 (0.4~1.4) mg/dl Cre↑ 代表：膽道阻塞、懷孕、腎炎、 Cre↑ 代表：膽道阻塞、懷孕、腎炎、 肌肉創傷、 ESRD 肌肉創傷、 ESRD

13 Bilirubin 膽紅素 T(Total:0.1~1.0mg/dL) D(Direct 直接的或結合型 ):0.1~0.2mg/dl) T(Total:0.1~1.0mg/dL) D(Direct 直接的或結合型 ):0.1~0.2mg/dl) Bil↑ 代表：膽道阻塞、肝炎、肝硬化、惡性 貧血、溶血性的貧血

14 Blood Sugar 血糖 飯前： 70~115mg/dl 飯前： 70~115mg/dl 飯後 2 小時 :<140mg/dl 飯後 2 小時 :<140mg/dl 是否有糖尿病不單只是驗血糖 是否有糖尿病不單只是驗血糖 需做葡萄糖或胰島素耐量試驗和小便收集等 需做葡萄糖或胰島素耐量試驗和小便收集等

15 Albumin 白蛋白 Albumin 白蛋白 正常值 : 3.5~5.5g/dL 正常值 : 3.5~5.5g/dL Ａ lbumin↑ 代表：脫水 Ａ lbumin↑ 代表：脫水 Ａ lbumin↓ 代表：營養不良、肝機能 不良、 ESRD 、 Uremia 、外傷、手術 Ａ lbumin↓ 代表：營養不良、肝機能 不良、 ESRD 、 Uremia 、外傷、手術 Globulin 球蛋白 正常值 <3.5g/dl

16 ALP (Alkaline phosphatase) 鹼性磷酸酶 ALP (Alkaline phosphatase) 鹼性磷酸酶 正常值 : 28~94u/L 正常值 : 28~94u/L ALP↑ 代表： HCC 、膽道阻塞、骨骼疾病、 ALP↑ 代表： HCC 、膽道阻塞、骨骼疾病、 藥物性的毒性肝炎 藥物性的毒性肝炎 ALP↓ 代表：攝入過量的 VitD 、甲狀腺低 ALP↓ 代表：攝入過量的 VitD 、甲狀腺低 下、營養不良 下、營養不良

17 AST (Serum aspartate aminotransferase ) 血清天門冬酸胺基轉化酶 SGOT (Seunm glutamic oxaloacetic transaminase) 血清麩草醋酸轉氨酶 正常值： 0~40u/L 正常值： 0~40u/L AST↑ 代表：心肌梗塞、肝損傷、急性胰臟 AST↑ 代表：心肌梗塞、肝損傷、急性胰臟 炎、嚴重燒傷、外傷 炎、嚴重燒傷、外傷

18 ALT(Alanine aminotrasferase) 甲胺酸胺基轉化酶 SGPT(Serum glutamic pyiuvic transaminase) 血清麩丙酮酸轉氨酶 正常值： 0~40u/L 正常值： 0~40u/L ALT↑ 代表：肝臟疾病、肝炎、膽道阻塞、 ALT↑ 代表：肝臟疾病、肝炎、膽道阻塞、 脂肪肝 脂肪肝

19 CHOL(Cholesterol) 膽固醇 150~250mg/dL CHOL(Cholesterol) 膽固醇 150~250mg/dL TG(Triglycerides) 三酸甘油酯 40~150mg/dL TG(Triglycerides) 三酸甘油酯 40~150mg/dL

20 HDL CHOL ( High density lipoprotein Cholesterol ) HDL CHOL ( High density lipoprotein Cholesterol ) 高密度脂蛋白膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 正常值 : 男 >40mg/dL 女 >50mg/dL 正常值 : 男 >40mg/dL 女 >50mg/dL 好的脂蛋白膽固醇, HDL↑ 代表心肌梗塞危險性 降低 好的脂蛋白膽固醇, HDL↑ 代表心肌梗塞危險性 降低 LDL CHOL (low density lipoprotein Cholesterol ) 低密 度脂蛋白膽固醇 LDL CHOL (low density lipoprotein Cholesterol ) 低密 度脂蛋白膽固醇 正常值 : 100~130mg/dL 正常值 : 100~130mg/dL 壞的脂蛋白膽固醇, LDL↑ 代表冠狀動脈疾病危險性 增高

21 B 型肝炎 B 型肝炎 病毒 HBV HBsAg B 型肝炎表面抗原 HBcAg B 型肝炎核心抗原 HBeAg B 型肝炎感染力有關抗原 Anti-HBs HBsAg 的抗體 Anti-HBc HBcAg 的抗體 Anti-HBe “e” 抗原的抗體

22 判讀 B 型肝炎 HBsAg(-) ， Anti-HBs(-) → 無 B 肝需要 HBIG 預防針 HBsAg(-) ， Anti-HBs(+) → 很早以前感染過或受到 HBsAg 免疫刺激 ( 對 B 肝有抵抗力 ) 免疫刺激 ( 對 B 肝有抵抗力 ) HBsAg(-) ， Anti-HBs(-) Anti-HBc(+) → 很早以前感染過 HBsAg(-) ， Anti-HBs(-) Anti-HBc(++) → 慢性低 HBsAg 濃度帶原者 HBsAg(+) ， Anti-HBs(-) Anti-HBc(-) → 急性 B 肝早期 HBsAg(+) ， Anti-HBs(-) Anti-HBc(+) → 急性 B 肝 HBsAg(+) ， Anti-HBs(-) Anti-HBc(++) → 慢性帶原者 HBsAg(+) ， Anti-HBs(+) Anti-HBc(+) → B 肝恢復期

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29 資料來源 : 護理檢驗手冊，高雪芬、盧惠文、陳敏麗 譯者，華杏出版。 護理檢驗手冊，高雪芬、盧惠文、陳敏麗 譯者，華杏出版。 臨床醫護手冊，盧美秀編著，華杏出版。 臨床醫護手冊，盧美秀編著，華杏出版。 實用內外科護理上下冊，黃經編著，華杏 出版。 實用內外科護理上下冊，黃經編著，華杏 出版。 解剖生理學下冊，趙俊彥編著，明儒教育 文化出版。 解剖生理學下冊，趙俊彥編著，明儒教育 文化出版。

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