口腔癌組 四年四班 葉又睿 口腔癌的圖案 可怕的口腔癌 口腔癌徵兆口腔癌徵兆 檳城訊）口腔損傷、潰瘍或發炎超過兩三個星期 沒有痊癒，而且傷口不斷增大，還流血和流膿等， 很可能就是口腔癌（腫瘤）的徵兆。常吃辛辣食 物、咀嚼檳榔、喝酒和抽煙等，也會提高患上口 腔癌的機率。 口腔損傷、潰瘍或發炎超過.

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2 口腔癌組 四年四班 葉又睿

3 口腔癌的圖案 可怕的口腔癌

4 口腔癌徵兆口腔癌徵兆 檳城訊）口腔損傷、潰瘍或發炎超過兩三個星期 沒有痊癒，而且傷口不斷增大，還流血和流膿等， 很可能就是口腔癌（腫瘤）的徵兆。常吃辛辣食 物、咀嚼檳榔、喝酒和抽煙等，也會提高患上口 腔癌的機率。 口腔損傷、潰瘍或發炎超過 2 至 3 個星期仍沒痊癒，最好找醫生檢查是否是腫瘤所致。 淋巴腺腫大也是口腔癌的症狀之一。

5 1. 口腔內部或週圍發現腫脹、硬塊，或者長 了什麼東西。 2. 口腔內部發現白色脫屑的斑塊。 3. 長久不能治癒的潰爛。 4. 口腔附近部位麻木或疼痛。 5. 口腔內不明原因的流血，反覆發生。 口腔癌的口信

6 怎樣預防口腔癌 1. 避免長期直接曝露於強烈的陽光下。 2. 必要時，戴寬邊的帽子，或是抹塗油膏。 3. 避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔粘 膜的刺激。 4. 如果有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所磨擦，應該 請牙醫師矯正。 5. 口腔內發現有任可腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化， 超過兩星期而未好轉，應 該要讓醫師看看。 6. 飲食要正常，食物營養要均衡。有時維他命或其他營養 要素缺乏所造成的口腔粘 膜變化，可以誘致癌病的發生。 7. 避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。 8. 經常刷牙漱口，保持口腔衛生

7 甚麼是口腔黏膜 白斑、紅斑、紅白斑混合在口腔黏膜上形成潰瘍、 腫塊、菜花樣突出等不規則形狀角化、增加顏色 灰白的變化。可能發生在唇上、牙齦、舌上，或 是頰部內側、上顎等部位。通常在長期嚼食檳榔， 或是吸紙菸、吸菸斗之後，慢慢地發生。 有些學 者認為口腔粘膜白斑是一種癌前期的變化。事實 上，從活體組織切片上看來，有的白斑細胞分化 成熟，排列整齊，是為良性。但是有些則其惡性 度已與原位癌相差無幾。從外表上，口腔粘膜白 斑不容易分辨其為良性或惡性，所以應該活體切 片檢查，必要時可行預防切除。

8 口腔癌的預後 早期口腔癌治癒率相當高，五年存活率可 達 70 ～ 80 ％以上，但晚期患者則在 50 ％以 下，若已有遠端轉移，則僅為 20 ％之間。 值得一提的是，有 15 ～ 20 的口腔癌患 者，會與口腔或附近黏膜發生所謂「第二 原發癌」，因此即使原先癌症已治癒，仍 須長期加以注意。

9 要怎麼處理要怎麼處理 他補充，口腔癌普遍發生在口腔兩旁的肌肉、牙 齦、舌頭、喉嚨和嘴唇等。有時淋巴腺腫大、口 吃或難以吞食，也可能是口腔癌（腫瘤）的病因。 林世源解釋，腫瘤分惡性與良性。 “ 如果潰瘍傷口 周圍沒有腫大，這就只是普通潰瘍。若傷口沿邊 腫大，就不是常見的 ‘ 嘴爛 ’ 了。最好找醫生做口腔 切片檢查。 ”

10 要怎麼處理. 二 一般而言，早期口腔癌可使用外科手術或 是放射線治療，如已屬晚期，則常須合併 外科手術、放射線及化學藥物等合併治療， 才可有較高治癒機會。只要早期發現，現 代的外科技術，可以把口腔癌完全地割除， 而仍然保持正常的臉型及飲食的機能，而 獲得痊癒。

11 口腔癌之治療共識 一、 簡 介 根據行政院衛生署的統計，口腔癌的發生率和死亡率有逐 年增加的趨勢。民國八十三年癌症登記報告顯示，口腔癌 的粗發生率為每十萬人 7.30 ，比鼻咽癌高，佔男性十大癌 症發生率的第五位。死亡人數於八十五年度更高達 1042 人， 其中男性 941 名，已超過鼻咽癌的死亡總人數 881 。隨著 檳榔的消耗量越來越多，估計每年新的口腔癌病患有一千 五百人以上。口腔易於直接診視，口腔癌是可以早期診斷 的，只要早期 ( 第一、二期 ) 接受正規適當的治療， 3 年的存 活率可達 72%,,5 年的存活率可有 60% ，若是晚期 ( 第三、 四朝 ) ，則存活率將分別降為 61% 及 30% 。晚期口腔癌的 復發大都發生在 3 年內，其中有 80% 出現於局部或頸部， 20% 發生遠隔轉移。

12 二. 何位口腔癌 ? 根據 1988 年美國癌症聯合委員會 (AJCC) ，國際抗 癌聯合會 (UICC) 的分類，口腔包括唇、頰黏膜、 下齒齦、上齒齦、臼齒後三角區、口腔底、硬、 舌前三分之二。口腔癌絕大部分是由黏膜上皮細 胞惡化所形成的腫瘤，少部分是由小唾液腺體惡 化所形成的腺癌。臺灣地區之口腔癌以頰黏膜癌 和舌癌佔大多數。其發生和嚼檳榔、抽煙、喝酒 息息相關，可由口腔白斑或紅斑惡化成口腔癌， 也可在口腔內的不同位置，出現多處癌瘤。癌症 是一種多重因素的基因疾病，其中環境因素 ( 外來 的致癌物質 ) 在口腔癌扮演非常重要的角色， 因此 吾人更需要進行口腔癌的預防。

13 A ﹒零期 即原位癌腫瘤細胞局限在口腔黏膜上皮內。 B ﹒第一期 : 腫瘤的最長徑小於或等於 2 公分，且無頸部淋巴結 ( 或 遠隔 ) 轉移。 C. 第二期 : 腫瘤的最長徑大於 2 公分但不大於 4 公分，且無頸部淋 巴結 ( 或遠隔 ) 轉移。 D ﹒第三期 : 腫瘤的最長徑大於 4 公分或已轉移到同側頸部一個淋 巴結，此淋巴結之最長徑不超過 3 公分。 E ﹒第四期 : 有以下任何一種情形包括： (1) 腫瘤侵犯鄰近的組織 ( 如 : 穿過骨外層，深入深層肌肉、上頜 竇、皮膚 ) 。 (2) 頸部淋巴結轉移的數目超過一個 ( 不論是在原發病灶的同 側、對側或兩側都有 ) ，或是淋巴結的最大徑已超過 3 公分。 (3) 已發生遠隔轉移。 三. 口腔癌的臨床分期