醫學專題演講 楊明達 醫師 益生菌. 內容大綱 腸道裏有什麼？ 什麼是「益生菌」？ 「益生菌」的功能是什麼？ 「益生菌」在健康促進上的角色有那些？ 重要的「益生菌」有那些？

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1 醫學專題演講 楊明達 醫師 益生菌

2 內容大綱 腸道裏有什麼？ 什麼是「益生菌」？ 「益生菌」的功能是什麼？ 「益生菌」在健康促進上的角色有那些？ 重要的「益生菌」有那些？

3 腸道裏有什麼？ 小腸 6 公尺長 吸收營養 大腸 1.5 公尺長 吸收水份 微生物 細菌

4 微生物 腸道的微生物約有 100 兆個，其中超過 99% 是細菌。 這些細菌的總數，超 過人體細胞的總數。 這些細菌的種類超過 500 種，其中 99% 的 量來自於 30 ～ 40 種菌 種。 胃 十二 指腸 空腸 迴腸 大腸 及 闌尾

5 微生物 有害菌 可引起疾病、感染、蛀牙的致病菌。 有益菌 支持營養的吸收及正常的代謝 腸道是人體最大的免疫器官，有七成以上的免 疫細胞，集中在腸道。 製造重要的維生素；促進整體健康。 有益菌和宿主有共生的關係 人體提供益菌所需的養份及庇護，而益菌則可 促進人體健康。

6 益生菌 “ 活的微生物，當量足夠時，可促進宿主的健 康。 世界衛生組織 (WHO) 及 聯合國農糧組織 (FAO)

7 益生菌總覽 益生菌的意思是 : 有益於生命 （ Pro=for Bio=life ） 通常被認為是：友善的、有益的、好的細菌。 一種菌株： 通過胃酸及膽汁時，還可存活。 可附著於腸壁 可在腸道內生長繁殖 可促進人體健康 可促進腸道微生物相的平衡 主要指的是乳酸菌和部份酵母菌

8 「益生菌」相關的研究領域 懷孕 牙齒健康 壓力 呼吸系統健康 消化 體重管理 腎臟健康 免疫

9 為何要補充？ 成千上萬的人，腸道內的益菌嚴重缺乏。 益菌缺乏會： 影響消化、吸收及營養素的製造。 造成壞菌的過度生長，導致微生物相的不平衡。

10 微生物相不平衡的原因 抽煙、飲酒過度、抗生素 減少友善的細菌、較少好菌、低纖維 粗劣的食物、纖維質不足 環境及情緒、老化 不良的生活方式 不良的飲食習慣 加工食物 壓力

11 有效的補充 菌種的種類多 益菌的存活 在包裝瓶內 在腸道的傳送過程 胃酸及膽汁的考驗 「 LiveBac ® 」及 「 BIO-tract ® 」技術 益生質（ Prebiotics ） 空腹狀態

12 誰需要補充？ 每一個人 抗生素 壓力 消毒 低纖維飲食 高碳水化合物飲食 偶發性腹瀉

13 有益菌 與 有害菌 重要的有益菌： 植物乳酸桿菌 （ Lactobacillus plantarum ） 嗜酸乳酸桿菌 （ Lactobacillus acidophilus ） 雷曼氏乳酸桿菌 （ Lactobacillus rhamnosus ） 雙叉比菲德氏菌 （ Bifidobacterium bifidum ） 常見的有害菌： 病原性大腸桿菌 傷寒桿菌 產氣莢膜桿菌 金黃色葡萄球菌 腸炎弧菌

14 植物乳酸桿菌 （ Lactobacillus plantarum ） 來自於蔬菜水果 促進合成： 維生素 K 、 A 、 B 1 、 B 2 、 B 3 、 B 5 、 B 6 短鏈脂肪酸 L - 賴氨酸 乳醇菌素（ Lactolin ） 在胃酸及膽鹽中較穩定 對抗生素較不敏感

15 嗜酸乳酸桿菌 （ Lactobacillus acidophilus ） 俗稱 A 菌，是腸道內生長快速且數量最多的菌種之 一。 有眾多的研究及廣泛應用的菌種 在優格 （ yogurts ）及起司（ cheeses ）中發現 主要繁殖於小腸及陰道 製造維生素 K 、維生素 B 群（葉酸、 B 3 、 B 6 ）、乳糖 酵素、嗜酸乳菌素、嗜酸桿菌素、乳酸殺菌素與細 菌素。 耐溫度變化；能抵抗胃酸及膽汁的破壞。

16 嗜酸乳酸桿菌 經證實，可促進腸道 及免疫系統的健康。 促進乳糖的消化 可促進腸黏液的正常製造 改善過敏性腸道症 改善念珠菌、黴菌感染造成 的陰道炎 防止抗生素造成的腹瀉 （ AAD ）

17 雙叉比菲德氏菌 （ Bifidobacterium bifidum ） 與乳酸桿菌一樣，是能製造乳酸的微生物。 可在發酵過的食物，如優格和起司中發現。 新生兒腸道中的主要菌，也是人體最重要 的有益菌。 也是喝母乳的嬰兒腸道菌叢中最主要的益 菌

18 雙叉比菲德氏菌 俗稱 B 菌、比菲德氏菌。 功用： 協助合成 Vit.B 群、 Vit.K 、葉酸並促進營養吸收。 酸化腸道，減少有害菌繁殖。 分解乳糖，改善乳糖不耐症。 促進免疫力，降低膽固醇。 減少便秘、調節腸道機能，避免腹瀉。 易受體內、體外環境的影響而減少

19 世界衛生組織 (WHO) 與聯合國農糧組織 (FAO) 關於益生菌的規範 2001 年 WHO 與 FAO 組織關於益生菌的規範 pH 存活率 對抗胃酸與膽鹽的雙重侵襲，在消 化道中順利存活。 菌落繁殖力 有穩固黏附於黏膜上的功能，並能 在腸道中存活繁衍。 菌種鑑定 菌種及其產品在效期末的活性濃度 應該標示於標籤上。 食用劑量劑量及使用方法應有科學根據 Joint FAO/WHO Expert consultation on evaluation of health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria. Córdoba, Argentina. October 1-4, 2001.

20 10 種菌種 雙叉比菲德氏菌 （ Bifidobacterium bifidum ） 比菲德氏龍根菌 （ B. longum ） 嬰兒型比菲德氏菌 （ B. infantis ） 短比菲德氏菌 （ B. breve ） 植物乳酸桿菌 （ Lactobacillus plantarum ） 雷曼氏乳酸桿菌 （ L. rhamnosus ） 凱氏乳酸桿菌 （ L. casei ） 嗜酸乳酸桿菌 （ L. acidophilus ） 唾液乳酸桿菌 （ L. salivarius ） 瑞士乳酸桿菌 （ L. helveticus ）

21 益生菌的保健功效 抑制有害菌 及致病菌 維持腸道 正常菌相 降低膽固醇 及血壓 促進維持 健康的體重 ↑ 維生素 K 、 B 群、葉酸 促進免疫 系統的健康 緩和乳醣 不耐症 促進陰道及 尿道的保健 抗癌 ↓ 過敏反應 RAY D.STRAND, M.D., Healthy for Life Newsletter January/February 2011 Vol. 8 No. 1 FEMS Immunology & Medical Microbiology Volume 35, Issue 2, p131–134, March 2003 FAO/WHO Working Group Report, 2001

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