兽医临床诊断学 第五讲：呼吸系统检查 （一） 主讲：王宝杰副教授. 呼吸运动检查 鼻液及咳嗽检查 上呼吸道检查 呼吸系统检查（一）

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1 兽医临床诊断学 第五讲：呼吸系统检查 （一） 主讲：王宝杰副教授

2 呼吸运动检查 鼻液及咳嗽检查 上呼吸道检查 呼吸系统检查（一）

3 呼吸运动检查 呼吸类型 呼吸困难

4 呼吸类型 正常呼吸类型 ---- 胸腹式呼吸 异常呼吸类型 ---- 胸式呼吸 ---- 腹式呼吸

5 呼吸困难 吸气性呼吸困难 ---- 吸气期显著延长，吸入狭 窄音。 临床意义：上呼吸道狭窄性疾病（咽喉炎、 气管梗阻） 呼气性呼吸困难 ---- 呼气期显著延长，腹部起 伏明显，二重呼气，喘线。 临床意义：慢性肺气肿、胸膜肺炎

6 呼吸困难 混合性呼吸困难 ---- 吸气呼气均困难，常伴 有呼吸次数增多。 临床意义：肺原性 — 肺炎 心原性 — 心衰 血原性 — 贫血 中毒性 — 亚硝酸盐中毒 腹压增高性 — 胃肠臌气

7 鼻液及咳嗽检查 鼻液检查 咳嗽检查

8 鼻液检查 鼻液量 ---- 健康：无鼻液，或少量鼻液。 ---- 异常 — 较少：炎症初期、局灶性病变 慢性病变 — 较多：炎症中后期（肺炎、急性 咽喉炎）

9 鼻液性状 ---- 浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水 临床意义：感冒 ---- 黏液性鼻液：粘稠、灰白色、蛋清样。 临床意义：急性上呼吸道感染 ---- 脓性鼻液：粘稠、糊状、黄色或黄绿 色 临床意义：化脓性鼻炎、副鼻窦 炎

10 鼻液性状 ---- 腐败性鼻液：暗褐色、具恶臭 临床意义：肺坏疽 ---- 铁锈色鼻液：红褐色 临床意义：大叶性肺炎 ---- 血性鼻液：血色鲜红 — 鼻部出血 粉红有气泡 — 肺充血、出血、 水肿 脓血性 — 异物性肺炎

11 咳嗽检查 检查方法 ---- 问诊 ---- 听诊 — 听取自然咳嗽 — 人工诱咳

12 马人工诱咳 操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者站于动物头部一侧，一手 抓住笼头，另一手的拇指与中指捏 压气管第一、第二软骨环或勺状软 骨。

13 马人工诱咳 操作过程

14 牛人工诱咳 操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者用一塑料袋紧紧地套在牛的口 鼻部，使牛暂时中断呼吸，去掉塑料 袋，病牛在深吸气后，可出现咳嗽。 术者一手持湿润的毛巾遮盖鼻孔一 段时间后，迅速放开。病牛在深吸气 后，出现咳嗽。

15 牛人工诱咳 操作过程

16 羊人工诱咳 操作步骤： 动物站立保定。 术者用一手捏压前几个气管环和喉 软骨。

17 羊人工诱咳 操作过程

18 犬人工诱咳 操作步骤： 动物站立保定。 术者用一手捏压喉部。

19 犬人工诱咳 操作过程

20 猪人工诱咳 操作步骤： 动物站立保定。 术者用一塑料袋紧密套在动物 的口鼻部，暂时停止呼吸，而后迅 速取下塑料袋，动物在深吸气后， 出现咳嗽。

21 猪人工诱咳 操作过程

22 上呼吸道检查 鼻黏膜的检查 喉、气管的检查

23 鼻黏膜的检查 检查方法 ---- 单手检查法 ---- 双手检查法 ---- 开鼻器检查

24 鼻黏膜的检查 鼻黏膜病变 ---- 异常颜色：发红、发绀、苍白、 黄染 出血 ---- 肿胀：流感、传染性鼻炎 ---- 水泡：口蹄疫、水泡病 ---- 溃疡：鼻炎、鼻疽 ---- 结节：鼻疽

25 马鼻黏膜的检查 操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者站在动物头部一侧，一手握住 笼头，并适当高举头部，另一手的拇 指和中指夹住鼻翼软骨向上拉起，用 食指挑起另侧鼻翼。即能看到鼻粘膜。 助手固定动物，术者站在动物头部 正前方，用两手分别捏住鼻翼软骨和 外侧鼻翼，双手同时向上向外拉。

26 马鼻黏膜的检查 操作过程

27 牛鼻黏膜的检查 操作步骤： 动物柱栏内保定。 术者站在牛头一侧，一手握住 鼻中隔，将头抬起，一手持手电筒 照向鼻腔黏膜，观察。

28 牛鼻黏膜的检查 操作过程

29 羊鼻黏膜的检查 操作步骤： 助手将羊站立保定，术者一手 固定头部，一手持开鼻器打开鼻腔。 借助自然光线或人工光源检查鼻黏 膜。

30 羊鼻黏膜的检查 操作过程

31 犬鼻黏膜的检查 操作步骤： 动物站立保定。 助手将动物鼻部抬高，术者一 手持开鼻器打开鼻腔，另一手持手 电筒照向鼻粘膜观察。

32 犬鼻黏膜的检查 操作过程

33 喉、气管检查 视诊 ---- 注意有无肿胀 触诊 ---- 敏感、发热 喉炎、气管炎 听诊 ---- 健康 —“ 赫 ” 音（喉呼吸音、气管呼吸音、支 气管呼吸音） ---- 异常 — 呼吸音加强：特征 — 粗厉的呼吸音 临床意义：呼吸困难性疾病 — 狭窄音：特征 — 口哨声、拉锯声 临床意义：咽喉水肿、炎症，气管炎。 — 罗音：干罗音 — 分泌物粘稠 湿罗音 — 分泌物稀薄