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开窍药 一、含义:以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物,称为开窍药。 二、功效: 开窍醒神(通关开窍、启闭回苏、醒脑复神)

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1 开窍药 一、含义:以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物,称为开窍药。 二、功效: 开窍醒神(通关开窍、启闭回苏、醒脑复神)
二、功效: 开窍醒神(通关开窍、启闭回苏、醒脑复神) 温开:用温性的开窍药治疗寒闭神昏。 凉开:用凉性的开窍药治疗热闭神昏。 兼止痛之功。 三、适应证:闭证神昏。

2 四、性能特点:多为温性,少数偏寒(如冰片、牛黄)。多为辛味。主归心经。多主升浮。 五、使用注意:
1.忌用于脱证神昏。 2.救急治标,不宜久用,中病即止。 3.气味芳香,易于挥发,或有效成分不易溶于水,不宜入煎剂, 多入丸散剂或其他新剂型,便于急救之用。 4.孕妇忌用或慎用。

3 麝香 辛温 心脾 雄体香囊分泌物

4 麝香 辛温心脾 一、开窍醒神——闭证神昏。为醒神回苏要药。 二、活血通经,消肿止痛——各种血瘀证,疮疡肿痛,咽喉肿痛。
长于止痛 ,尤善治冠心病。伤科要药。 三、催产——难产,死胎,胞衣不下。 入丸散,每次0.03~0.1g;不入煎剂。孕妇忌用。 当门子 寸香

5 冰片 辛苦微寒 心脾肺 结晶

6 龙脑冰片(梅片)

7 艾片

8 入丸散,每次0.15~0.3g。不宜入煎剂。孕妇慎用。
冰片 辛苦微寒 心脾肺 一、开窍醒神——闭证神昏。 功似麝香而力量较弱,主要用于热闭神昏,为凉开之品。 二、外用清热止痛——热毒疮痈及五官热毒证(目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮)。 入丸散,每次0.15~0.3g。不宜入煎剂。孕妇慎用。

9 苏合香 辛温 心脾 树脂

10 苏合香 辛温心脾 一、开窍醒神——闭证神昏。 二、散寒辟秽止痛——里寒疼痛证。 功似麝香、冰片而力稍逊,但更长于温里散寒、化解湿浊,故
宜于闭证属寒邪、痰浊闭阻心窍所致之神昏。如苏合香丸。 二、散寒辟秽止痛——里寒疼痛证。 入丸剂或酒剂,0.3~1g,外用适量,不入煎剂;亦不宜作散剂。

11 石菖蒲 辛苦温 心胃 根茎

12 兼能化湿、豁痰,治痰湿蒙蔽清窍所致之神昏为宜。
石菖蒲 辛苦温 心胃 一、开窍醒神——闭证神昏。 兼能化湿、豁痰,治痰湿蒙蔽清窍所致之神昏为宜。 二、和中化湿——湿阻中焦,脘腹胀闷。 三、宁心安神——心神不宁。

13 开窍药学习要点 1.掌握开窍药的含义、功效和主治。 2.掌握开窍药的使用注意。
3.开窍药的寒温性质:凉性(冰片、牛黄);温性(麝香、苏合香、石菖蒲)。 4.别名:麝香(当门子、寸香);冰片(梅片、龙脑冰片、艾片、机制冰片) 5.特殊用法用量: 麝香:入丸散,每次0.03~0.1g;不入煎剂 冰片:入丸散,每次0.15~0.3g。不宜入煎剂 苏合香:入丸剂或酒剂,0.3~1g;不入煎剂;亦不宜作散剂

14 6.综合比较: 止痛:白芷、羌活、独活、木香、附子、川芎、三七、玄胡、蜈蚣、冰片、白芍。


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