我國衛生政策發展 2012.2.3 陳再晉 醫師.

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1 我國衛生政策發展 陳再晉 醫師

2 歷年健保醫療費申報數 年度 合計(億點) 門診(億點) 住院(億點) 1996 2248 1498 750 1997 2415 1635
779 1998 2687 1831 856 1999 2914 1979 935 2000 2968 1987 982 2001 3115 2069 1046 2002 3397 2243 1154 2003 3533 2348 1185 2004 4073 2660 1413 2005 4199 2733 1466 2006 4235 2772 1463 2007 4403 2894 1509 2008 4635 3066 1569 2009 4876 3260 1616 2010 5004 3360 1644 2010較1997增率 107% 105.5% 111%

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4 歷年健保醫療費核付數 年度 合計--億點(核付率) 門診--億點 住院--億點 增率 1997 2370 (98.14%) 年增率 1610
760 1998 2647 (98.51%) +11.7% 1811 836 1999 2849 (97.78%) +7.63% 1952 897 2000 2895 (97.54%) +1.6% 1961 934 2001 3009 (96.60%) +8.93% 2016 993 2002 3292 (96.91%) +9.41% 2190 1102 2003 3479 (98.47%) +5.68% 2321 1158 2004 3981 (97.74%) +14.4% 2604 1377 2005 4084 (97.49%) +2.59% 2674 1410 2006 4127 (97.45%) +1.05% 2717 2007 4282 (97.25%) +3.76% 2832 1450 2008 4444 (95.88%) +3.78% 2956 1488 2009 4745 (97.31%) +6.77% 3190 1555 2010 4887 (97.66%) +2.99% 3298 1590 增率 106% (2010較1997) 105% 109%

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6 歷年醫療費申報數占率 年度 醫中(%) 區域(%) 地區(%) 基層(%) 其他(%) 增減率 1996 23.46 20.68 20.36
35.34 0.06 1997 24.78 19.87 19.82 35.33 0.21 1998 24.16 21.09 19.54 34.80 0.42 1999 25.54 21.48 19.81 33.46 0.70 2000 27.43 21.85 17.43 32.49 0.79 2001 28.72 22.87 16.09 31.45 0.87 2002 28.94 23.72 15.56 30.23 1.55 2003 27.22 24.36 15.68 30.52 2.23 2004 27.92 24.86 15.53 28.85 2.83 2005 26.55 25.19 15.86 3.46 2006 28.08 23.39 16.22 28.83 3.48 2007 24.69 15.31 28.43 3.49 2008 28.19 25.99 13.96 3.78 2009 27.87 25.94 13.83 28.12 4.22 2010 27.91 26.70 13.37 27.67 4.35 增減率 +14.7% +24.3% -34.3% -21.9% +71.5x 歷年醫療費申報數占率

7 歷年健保醫療費核付數 年度 醫中% 區域% 地區% 基層% 其他% 1997 24.54 19.65 19.58 36.03 0.20
1998 22.73 21.14 19.80 35.95 0.37 1999 21.44 19.66 20.42 37.71 0.77 2000 25.80 21.52 17.51 34.33 0.84 2001 26.67 22.27 16.30 33.80 0.96 2002 28.77 23.30 15.44 30.89 1.60 2003 27.33 24.10 15.51 30.79 2.27 2004 27.95 24.53 15.34 29.29 2.89 2005 26.43 24.86 15.67 29.50 3.55 2006 27.88 24.05 15.16 29.35 3.56 2007 27.86 24.98 14.51 29.08 3.57 2008 28.11 25.53 13.83 28.63 3.89 2009 27.67 25.60 13.69 28.72 4.31 2010 27.80 26.36 13.23 28.17 4.44 增減率 +13.3% +34.1% -32.4% -21.8% +22.2x

8 歷年門診醫療核付費用概況 年度 醫中% 區域% 地區% 基層% 其他% 1997 16.35 14.01 17.78 51.56 0.29
1998 15.11 15.04 17.89 51.42 0.54 1999 14.05 17.88 51.87 1.09 2000 16.10 15.59 49.29 1.24 2001 18.24 17.06 14.32 48.98 1.41 2002 20.57 17.67 13.63 45.73 2.40 2003 19.65 18.16 13.37 45.41 3.40 2004 19.86 18.45 13.15 44.13 4.42 2005 18.68 18.33 13.20 44.37 5.42 2006 19.91 18.03 12.82 43.83 5.41 2007 20.22 18.91 12.23 43.24 5.40 2008 20.51 19.48 11.70 42.46 5.85 2009 20.24 19.72 11.46 42.17 6.41 2010 20.58 20.42 11.12 41.30 6.58

9 歷年住院醫療核付費用概況 年度 醫中% 區域% 地區% 基層% 1997 42.13 31.76 23.45 2.66 1998 39.39
34.49 23.97 2.15 1999 37.18 33.58 26.71 2.52 2000 43.03 33.16 21.62 2.20 2001 44.45 33.29 20.48 1.78 2002 45.06 19.03 1.42 2003 42.72 36.00 19.80 1.48 2004 43.25 36.02 19.49 1.24 2005 41.13 37.24 20.36 1.28 2006 35.63 19.68 1.43 2007 42.78 36.84 18.96 2008 43.21 37.56 18.06 1.17 2009 42.93 37.69 18.28 1.11 2010 38.70 17.59 0.92

10 歷年醫院家數及床數 年度 醫中--家,床 區域--家,床 地區--家,床 合計--家,床 1997 1998 1999 2000 2001
14, 20947 56, 31076 534, 45287 604, 97310 1998 17, 22555 61, 31451 496, 45397 574, 99405 1999 18, 24596 63, 33122 503, 46015 584, 2000 22, 26763 71, 35939 484, 43702 577, 2001 23, 28393 74, 38969 468, 43262 565, 2002 23, 28979 80, 43960 450, 42100 553, 2003 23, 29570 80, 45119 437, 42815 540, 2004 24, 30567 80, 47907 427, 45248 531, 2005 24, 29368 73, 47903 417, 48713 514, 2006 24, 31312 70, 46059 414, 49950 508, 2007 23, 31689 72, 48618 397, 48341 492, 2008 23, 32127 77, 51488 383, 46103 483, 2009 23, 32014 78, 52936 385, 45603 486, 2010 23, 32001 81, 54373 378, 45383 482, 增減率(核付增) 64%, 52..8% (133%) 45%, 71.5% (176%) -29%, 0.2% (39%) -20%, 35.4% (106%) 歷年醫院家數及床數

11 2008年OECD會員國與我國 每人NHE與GDP之比較
35,205 平均每人NHE = ×平均每人GDP – R2=0.9645 3,097 扣除Luxembourg、Norway 、United States 3 個國家 其NHE/GDP分別為7.2% 、8.5%、16.0% 其平均每人GDP分別為68,392美元、94,568美元及47,193美元 11

12 NHE與GDP變動之比較 12 1. 醫療保健屬於“優質”消費，也就是說醫療保健的成長率會高於所得的成長率－愈富有愈強調健康(愈富愈怕死?)
2. 近年來台灣經濟雖是有持緩，但長期而言，仍有成長，但不論健保實施前後，NHE的成長都大於GDP的成長，以致於NHE/GDP也逐年增加。 3. 目前台灣NHE/GDP為6~7%，雖然較多數的OECD國家為低，但在東南亞國家仍算是較高的。 12 12

13 NHE與GDP及NHE/GDP變動趨勢 13 另外，NHE/GDP的內涵如何也需要釐清
因此，台灣NHE/GDP之高低受GDP的影響遠較NHE為大 通常，景氣較差時 ，NHE/GDP會有較大的增幅 尤其GDP負成長時，NHE/GDP增幅會更為明顯 日本在過去所謂失落的20年間， NHE/GDP明顯增長，就是明顯的例子 雖然NHE/GDP指標不具穩定性與一致性 但是我們仍然需要探討台灣NHE/GDP是否偏低 這需要從國民所得高低與人口老化程度切入 13 13

14 NHE使用流程圖--2009 14 依目前GDP的規模，約需增千億元以上，方能將NHE/GDP增加至7.5%，這要面對兩個嚴肅的問題
二、錢從哪裡來？政府或民間，用什麼理由，可能性如何？ 14 14

15 1662年

16 台灣衛生醫療發展重要期程 1895以前 醫療傳道 1895-1945 日治時期, 傳染病控制與醫事人力養成 1945-1975
借助WHO及外援健全公共衛生體系 普設省市立醫院及建構醫療網 1995 全民健康保險開辦 2003 SARS, 衛生安全與國際醫療 2012 衛生福利部成立及長照服務法通過?

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20 1880 馬偕醫館(1872登陸淡水) 1899 台灣總督府醫學校 1900 新樓基督教醫院(馬雅各醫師) 1907 英立彰化基督教醫院(1896蘭大衛醫師在彰化設立診所) 1915 松山療養院 1929 樂生院 1934 養神院 1944 種痘條例( 公布廢止) 1944 傳染病防治條例

21 1945 台大醫院，總督府立醫院11所（另分院1所），赤十字支部醫院及慈善醫院11所，保健館1所，婦人病院8所，傳染病院50所，慢性傳染病療養所5所，戒煙所1所，瘧疾防遏所216所，民間醫院、診所1822所，醫師3422人（日人1249人） 1945 台灣省行政長官公署民政處衛生局 1947 台灣省衛生處（縣市設衛生院，鄉鎮設衛生所） 1948 村里設衛生室（山地120室） 1948 省瘧疾研究所

22 1951 BCG卡介苗(預防結核病) 1952 省婦幼衛生委員會 1952 五年防瘧計畫 1954 中華民國紅十字會 1955 DPT 白喉、百日咳及破傷風疫苗 1955 省環衛實驗所 1959 婦幼衛生研究所 1959 公共衛生教學實驗院（1981改公研所） 1961 縣市改設衛生局 （1966已達每鄉鎮1衛生所之目標）

23 救護車涉水 p704上圖

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35 小冊子 p36左上圖

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42 台灣人口研究中心 省家庭衛生委員會 省家計委員會 年衛生計畫 鹽加碘，polio疫苗， 根除瘧疾 獎勵助產士下鄉執業計畫 省防癆局成立 台灣地區FP（家計）實施辦法 中華民國人口政策綱領 衛生署成立，5處 退出世界衛生組織

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46 1975 新醫師法施行 1975 省家庭計畫研究所成立 1978 第一次教學醫院評鑑 1978 藥物食品檢驗局成立 1981 B肝防治計畫，根除白喉 1982 GMP標準 1982 加食品衛生處及環保局 1983 群醫中心計畫 1985 第一期醫療網 1986 醫療法 1987 環保署成立 (由衛生署環保局改制)

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52 1987 人體器官移植條例 1990 精神衛生法，後天免疫缺乏症候群防治條例 1993 衛生白皮書 1995 全民健保 1995 健保局成立，中醫藥委員會成立 1995 緊急醫療救護法 1997 衛生署企劃室改企劃處 1997 菸害防治法 1998 老人季節流感疫苗 台灣省衛生處改制衛生署中部辦公室，省立醫院改隸本署

53 1999 疾病管制局(防疫處、檢疫總所、預防醫學研究所合併)及管制藥品管理局(麻醉藥品經理處改制)成立
根除小兒麻痺 國民健康局成立(保健處、公研所、家研所及婦研所) SARS疫情 衛生署中部辦公室併入署本部，設國際合作處、護理及健康照護處、醫院管理委員會 美沙冬減害治療 2009 新型H1N1流感，我國全程製造該流感疫苗；以中華台北之名為世界衛生大會之觀察員 食品藥物管理局(藥政處、食品處及藥物食品檢驗局合併)成立，中央健康保險局改制行政機關 2012 (?) 衛生福利部成立

54 台灣傳染病控制 與衛生醫療大事紀(I) 1948 根除鼠疫 1955 根除天花 1959 根除狂犬病 1964 家庭計畫 1965 根除瘧疾
1972 退出世界衛生組織 1981 根除百日喉 1984 B型肝炎疫苗接種

55 10.5 6.3 1.7 0.8 2 4 6 8 10 12 （％） 1989 1991 1993 2007 Year Studied 台灣6歲兒童B型肝炎帶原率 DOH investigated

56 台灣傳染病控制 與衛生醫療大事紀(II) 1995 全民健保 1998 季節性流感疫苗接種 2000 根除小兒麻痺症 2001
徵收菸品健康捐 2003 SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) 2006 引進美沙冬毒癮減害治療 2009 以觀察員身份參與世界衛生大會；新型 H1N1 流感

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58 我國 HIV 感染發生數 2417 減害治療計畫 620

59 百年衛生醫療改革(1)--近程計畫 1. 加強急重症與婦兒科之醫療照護 2. 醫療機構試辦生育事故救濟計畫 3. 改善醫護執業環境及其勞動條件 4. 實施全民健保論人計酬試辦方案 5. 山地離島偏遠地區醫療之在地化 6. 掃蕩黑心食品讓所有人吃的安心 7. 整頓署立醫院使之發揮應有功能 8. 對弱勢之幼兒免費接種肺炎疫苗 9. 擴大實施二代戒菸治療試辦計畫 10. 建立全國電子病歷及影像資訊網

60 電子病歷交換示意圖 60

61 醫學影像交換示意圖 （IEC Platform） 索引中心 報告& 影像 醫師卡 患者健保卡 患者同意書 下載 匯入PACS 61 61

62 百年衛生醫療改革(2)--中長程計畫 1. 實施二代健保含進行財務與給付改革 2. 拓展台灣具競爭優勢之國際醫療業務 3. 發揮署立醫院應有功能之整體性規劃 4. 發展中醫藥業務締造國際領先之優勢 5. 確保食品及藥物安全之五五行動計畫 6. 針對台灣特有之傳染病規劃疫苗政策 7. 建置長照服務網與規劃長期照護保險 8. 成立環境毒物與衛福政策之研究中心 9. 運用雲端科技提供健康資料加值服務 10. 規劃參與國際衛生組織前瞻性之策略

63 遠距照護示意圖 Telecare Model
LTC Networking Platform and other Telecare Stations Community Care NHII Information Platform Social Service Institution Care Home Care Telecare Station Call Center Regular/ Emergency Consult ~Modified from ITRI 將計畫目標圖象化 三種照護服務，透過資訊平台的串連，形成整合式照護服務網絡。 因應整合服務網絡的需要，成立健康管理中心，統合服務輸送機制與品質管理；並透過單一窗口call center服務，提供整合式全人健康照護服務。 根據各項服務設計主軸，本計畫將分別建置社區、居家、機構照護服務系統 (我們稱之為e櫃臺)；透過遠距照護資訊平台，將各個服務系統與衛政、社政資源串連起來，建立整合式照護服務網絡。 63 63

64 服務情境--定位與蒐尋 119 ＋ Police Service AGPS Level 1 Call Center
Grandma gets lost. Please help me. Police Service 本計畫結合中興保全的行動定位與協尋服務，可以應用在社區民眾的安全照護上。譬如大安社區有失智患者走失，便可透過行動定位服務進行定位協尋。 患者走失，可透過隨身定位裝置進行全省定位，並由健康客服中心與使用者雙向通話確認其安全狀況，必要時再派遣協尋人力或協助通報119緊急救護，以掌握緊急救助的黃金時機。 除了醫護服務外，尤其銀髮族的需求中，安全的保障是重要的基礎。本計劃由中興保全提供個人隨身守護的行動安全服務，結合隨身定位裝置與中興保全的全省巡邏車隊等資源，提供緊急通報、定位協尋等服務。 64 ~Modified from ITRI 64

65 Health Service Cloud 醫療健康雲 遠端使用者 遠端使用者 遠端使用者
Health information for general public公眾健康資訊 Computing Service for Health Databanks健康資料加值應用 PHR、EEC、IEC、IRC 電子病歷影像 Health administration衛生機關資訊 Telehealthcare 遠距醫療照護 Health Service Cloud 醫療健康雲 More More 遠端使用者 遠端使用者 遠端使用者 65

66 新增修之重要法令(1) 1.人體生物資料庫管理條例( 修正):第30條 本條例施行前已設置之生物資料庫，應於中華民國一百零一年二月五日前補正相關程序；屆期未補正者，應將生物檢體與相關資料、資訊銷毀，不 得再利用。但生物資料庫補正相關程序時，因參與者已死亡或喪失行為能 力而無從補正生物檢體採集程序者，其已採集之生物檢體與相關資料、資 訊，經倫理委員會審查通過並報主管機關同意，得不予銷毀。

67 新增修之重要法令(2) 2.安寧緩和醫療條例( ):第6-1條 經第四條第一項或第五條之意願人或其醫療委任代理人於意願書表示同意，中央主管機關應將其安寧緩和醫療意願註記於全民健康保險憑證（以下簡稱健保卡），該意願註記之效力與意願書正本相同。但意願人或其醫療 委任代理人依前條規定撤回意願時，應通報中央主管機關廢止該註記。 前項簽署之意願書，應由醫療機構或衛生機關以掃描電子檔存記於中央主管機關之資料庫後，始得於健保卡註記。 經註記於健保卡之安寧緩和醫療意願，與意願人臨床醫療過程中明示之意思表示不一致時，以意願人明示之意思表示為準。

68 新增修之重要法令(3) 安寧緩和醫療條例(100.1.26):第7條 前項最近親屬 之範圍如下： 一、配偶。 二、成人子女、孫子。
三、父母。 四、兄弟姐妹……最近親屬未及於醫師 施行心肺復甦術前，依第三項至第五項規定出具同 意書時，原施予之心肺復甦術，得經醫療委任代理 人或第四項第一款至第三款之親屬一致共同簽署終 止或撤除心肺復甦術同意書，並經該醫療機構之醫 學倫理委員會審查通過後，予以終止或撤除心肺復 甦術。 前項得簽署同意書之親屬，有已死亡、失蹤或不能 為意思表示時，由其餘 親屬共同簽署之。

69 新增修之重要法令(4) 3.人體器官移植條例(100.12.2立法院三讀):第6條醫師自屍體摘取器官，以合於下列規定之一者為限：
一、經死者生前以書面或遺囑同意。 二、經死者最近親屬以書面同意。 前項第一款書面同意之格式，由中央主管機關定之；中央主 管機關應將其加註於全民健康保險憑證（以下稱健保卡）， 該意願註記之效力與該書面同意正本相同。但意願人得隨時 自行以書面撤回其意願之意思表示，並應通報中央主管機關 廢止該註記。 經註記於健保卡之器官捐贈意願，與意願人臨床醫療過程中 明示之意思表示不一致時，以意願人明示之意思表示為準。 第一項第一款書面同意，應由醫療機構或衛生機關以掃描電 子檔存記於中央主管機關之資料庫。

70 新增修之重要法令(5) 人體器官移植條例(100.12.2立法院三讀):第10條之1 醫療機構應
將表示捐贈器官意願者及待移植者之相關資料，通報中央主管機 關；其方式，由中央主管機關定之。 中央主管機關應捐助成立專責機構，推動器官捐贈、辦理器官之 分配及受理前項、前條第二項所定資料之通報、保存及運用等事 項。必要時並得設立全國性之器官保存庫。 第11條　摘取器官之醫療機構，應將完整之醫療紀錄記載於捐贈 者病歷，並應善盡醫療及禮俗上必要之注意。 器官捐贈者所在之醫療機構應於受移植者之醫療機構施行移植手 術前，提供捐贈者移植相關書面檢驗報告予受移植者之醫療機構 ，受移植者之醫療機構並應併同受移植者之病歷保存。

71 新增修之重要法令(6) 4.人體研究法(100.12.9立法院三讀)
5.殯葬管理條例(100.12立法院三讀)，醫院附設殮殯奠祭設施管理辦法(?) 6.醫療法第56條( 修正公佈)醫療機構應依其提供服務之性質，具備適當之醫療場所及安全設施。 醫療機構對於所屬醫事人員執行直接接觸病人體液或血液之醫療處置時，應自中華民國一百零一年起，五年內按比例逐步完成全面提供安全針具。

72 新增修之重要法令(7) 7.藥事法( 修正公布) 第19條 本法所稱藥局，係指藥師或藥劑生親自主持，依法執行藥品調劑、供應業務之處所。 前項藥局得兼營藥品及一定等級之醫療器材零售業務。 第34條 藥局應請領藥局執照，並於明顯處標示經營者之身分姓名。其設立、變更登記，準用第二十七條第一項之規定。 藥局兼營第十九條第二項之業務，應適用關於藥商之規定。但無須另行請領藥商許可執照。

73 衛生署現行組織架構 行政院衛生署 訴願審議委員會 法規委員會 資訊中心 科技發展組 公共關係室 政風室 統計室 會計室 人事室 秘書室
長期照護保險籌備小組 全民健康 保險小組 國會聯絡組 公共關係室 政風室 統計室 會計室 人事室 秘書室 企劃處 國際合作處 護理及健康照護處 醫事處 衛生教育推動委員會 醫院管理委員會 健保監理委員會 健保爭議審議委員會 健保醫療費用協定委員會 食品藥物管理局 中醫藥委員會 國民健康局 疾病管制局 中央健康保險局 基隆、八里療養、樂生療養、台北、桃園、桃園療養、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰化、草屯療養、南投、嘉義、朴子、澎湖、新營、台南、胸腔病院、嘉南療養、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫院 業務單位 機關 任務編組 機構

74 衛生福利部組織改造的目標與策略 建構精簡、效能及彈性的衛生醫療及社會福利服務體系
衛生福利部組織改造的目標與策略 建構精簡、效能及彈性的衛生醫療及社會福利服務體系 全民健康服務 衛生署 社會及福利業務 內政部社會司、兒童局、 家防會、國監會 中國醫藥研究所 教育部 (現有19個內部單位及任務編組、 8個所屬機關) (2個單位、2個所屬機關) 整合成職司全人照護的衛生福利部 8司6處和5個所屬機關(構) 提供以人為中心之衛生福利服務

75 內政部移入之單位 社會司(綜合規劃科、老人福利科、身心障礙者福利科、社會救助科、社會保險科、婦女福利科、社會發展科、老人福利機構輔導科、身心障礙福利機構輔導科及社區科) 兒童局 家庭暴力及性侵害防治委員會 國民年金監理會 社會福利工作人員研習中心 社會福利機構(13家) 註：內政部社會司未移入單位包括合作行政管理科、合作事業輔導科、 職業團體科(僅公益勸募業務移入衛福部)、社會團體科

76 衛生福利部及所屬機關(構)組織調整規劃 (總數831人) (78科) 衛生福利部 *部長室24人 統計處 政風處 人事處 秘書處 資訊處
①法規會(訴願審議會) ⑦國際合作組 ⑥衛生福利人員訓練中心 ⑤國民年金監理會 ④全民健康保險爭議審議會 ③全民健康保險監理會 ②附屬社會福利及醫療機構管理會 統計處 政風處 人事處 秘書處 中醫藥司 心理健康司 醫事司② 保護服務司 社會照顧及發展司 福利服務司 社會保險司③④⑤ 綜合規劃司⑥⑦ 資訊處 會計處 (26人) (12人) (26人) (135人) (4科) (39人) (2科) (4科) (5科) (43人) (87人) (31人) (11人) (6科) (4科) (8科) (4科) (25人) (46人) (60人) (42人) (1科) (4科) (6科) (7科) (7科) 中醫藥研究所 國民年金局) 中央健康保險署 國民健康署 食品藥物管理署 疾病管制署 (85人) (139人) (8科) (8科) *部長室24人 兒童之家（3家兒童福利機構） 教養院（3家身心障礙福利機構） 少年之家 老人之家（6家老人福利機構） 醫療院所（基隆、八里療養、樂生療養、台北、桃園、桃園療養、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰化、草屯療養、南投、嘉義、朴子、澎湖、新營、台南、胸腔病院、嘉南療養、旗山、屏東及恆春旅遊26家醫院） 業務單位 機關 任務編組 註:國民年金局暫不設置，衛福部組織法明訂其未設立前，業務得委託相關機關（構）執行 機構

77 衛福部重要施政展望(1/3) 醫院及長照有關機構評鑑之改革 外國醫事畢業生實習與考試變革 醫事學生畢業後訓練
人體試驗(Clinical Trial)與生物資料庫(Biobank)管理 電子病歷/影像及其交換、應用 健康資料庫加值應用及雲端運算 社會救助法修正條文上路 參與世界衛生大會/組織(WHA/WHO)

78 衛福部重要施政展望(2/3) 修正醫療機構設置標準 二代健保之施行 身心障礙者權益保障法修正條文施行之先期作業：身障者之鑑定、評估辦法
檢視整合依特定人口群訂定之福利法規、福利措施及各類福利機構之設置標準，整合並擴大社會福利資源 推動長照服務法立法及完成施行細則等法規法令之整備工作，並籌辦長照保險

79 衛福部重要施政展望(3/3) 檢討社區健康總體營造機制，打造草根性、整合性之生理、心理、社會健康營造體系
衛生福利部組織上路 ( or ?) 推動地方政府衛生、福利體系之整合 完成衛生福利大樓興建 於國家衛生研究院籌設福利研究單位

80 Welfare (福祉、福利) 1.Financial or other aid to people in need
2.Universal service to all guaranteeing a minimal well-being and social support 3.Well-beings of people in health健康, happiness幸福、快樂, safety安全, prosperity富庶, fortunes福分、福氣 --Wikipedia

81 Health is a State of Complete
1.Physical 2.Mental and 3.Social Well-being --WHO Constitution

82 大道之行也………故人不獨親其親，不獨子其子，使老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者皆有所養；………是謂大同。
--禮運大同篇 衛生福利服務好 健康幸福活到老

83

84 Challenges and Opportunities
Together to Face the Challenges and Opportunities Thank You for Your Attention Finally, I would like to express my sincerely invitation and am looking forward to seeing you in Taipei to participate the “2007 Symposium on APEC Network of Pharmaceutical Regulatory Science”. I will stop my talk here, Thank you for your attention.