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感觉器.

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1 感觉器

2 感觉器:是机体感受刺激的装置,由感受器和辅助装置组成。
感受器:是感觉神经末梢的特殊结构,接受机体内、外环境各种特定的刺激,并把刺激转化为神经冲动→感觉神经→中枢神经系统传导通路→大脑皮质的感觉中枢:产生感觉。

3 按功能分: 一般感受器:触觉、压觉、痛觉、温度觉的感受器; 特殊感受器:只分布于头部,如嗅觉、味觉、视觉、听觉和平衡觉的感受器。

4 按所在部位和接受刺激的来源分: 1. 外感受器:分布在皮肤、黏膜、眼和耳等处,接受来自外界环境的刺激,如触、压、温度、光、声等理化刺激。 2. 内感受器:分布在内脏、血管壁等处,接受压力、温度、渗透压、离子及化合物浓度等。 3. 本体感受器:分布于肌、肌腱、关节和内耳位觉器等处,接受躯体运动、肌张力和头部位置改变和平衡等的刺激。

5 感受器构造: 感觉器构造:更为复杂 简单:游离神经末梢;
复杂:感觉神经末梢外包有数层结缔组织,形成有被囊的神经末梢结构,如触觉小体(触觉)和环层小体(压觉)。 感觉器构造:更为复杂 感觉神经末梢+辅助装置:对感受器起保护和使感受器的功能充分发挥。 包括:视器、前庭蜗器、嗅器、味器。

6 视 器 位置:眶内 组成: 眼球:光刺激→眼球→神经冲动→视觉传导通路→大脑视觉中枢:视觉。
视 器 位置:眶内 组成: 眼球:光刺激→眼球→神经冲动→视觉传导通路→大脑视觉中枢:视觉。 辅助装置(眼副器):眼球周围,对眼球有支持、保护和运动等作用。包括:眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶筋膜和眶脂体等。

7 第一节 眼 球 位置:眶内,借筋膜与眶壁相连,前有眼睑保护,后面由视神经连于脑,周围附有泪腺、眼球外肌等,并有眶脂体垫衬。

8 形态:球形(大致) 前极:前面的正 中点,后极:后面 的正中点; 赤道(中纬线): 两极之间的中部, 沿眼球表面所作的 环行线称之;

9 眼轴:通过前、后极之间的连线; 视轴:瞳孔中央至视网膜中央凹的连线。眼轴与视轴成锐角相交。 组成:眼球壁、内容物。

10 一、眼球壁 眼球壁由外向内可分为外膜、中膜和内膜三层。 ㈠ 外膜(纤维膜) 纤维结缔组织构成,致密强韧,具有保护内容物的作用,可分为:

11 ⒈ 角膜 占外膜前1/6,无色透明,有弹性,曲度较大,具有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。 营养:房水和角膜周围的毛细血管。

12 2.巩膜 占外膜后5/6,厚而坚韧,不透明,乳白色,内表面有棕色色素。 巩膜前缘与角膜相连接称角膜缘:巩膜与角膜的过渡区,富有血管和淋巴管。

13 巩膜静脉窦:角膜缘的巩膜实质内,有一呈环形的静脉窦,为房水流出的通道。
巩膜后方与视神经鞘相延续,有多个神经血管出入的小孔。

14 ㈡ 中膜(血管膜) 外膜的深面,富含血管和色素细胞,棕黑色,又称色素膜或血管膜。 由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。

15 1.虹膜 最前部、冠状位的圆盘状薄膜。 瞳孔

16 瞳孔括约肌:受副交感神经支配,可缩小瞳孔:强 光或看近物时。
瞳孔开大肌:受交感神经支配,可扩大瞳孔:弱光 或看远物时。

17 颜色:因人种 不同有黑、棕、 蓝、灰。 眼前房、眼后房:虹膜将角膜与晶状体之间的腔隙分成较大的眼前房和较小的眼后房,二者之间借瞳孔相通。

18 虹膜角膜角(前房角):前房内,虹膜与角膜交界处构成。前外侧壁有小梁网连于巩膜与虹膜之间,是房水循环的必经之处。

19 2.睫状体 前与虹膜相接,后与脉络膜相延续,是中膜中部增厚的部分。矢状面上,呈三角形。

20 睫状环:后部平坦处。 睫状突:前部许多呈放射状排列的突起。 睫状小带:睫状突发出的与晶状体相连的小带。

21 睫状肌:睫状体内的平滑肌,副交感神经支配。
收缩→睫状突向前内→睫状小带松弛 舒张→睫状突向后外→睫状小带紧张 调节晶状体的曲度 睫状体上皮:产生房水。

22 3.脉络膜 占中膜的后2/3, 为一层含丰富血管 和色素且有一定弹 性的薄膜,后部有 视神经穿通。
外面与巩膜疏松结合,其间有淋巴间隙称脉络膜间隙。向后与视神经周围的鞘间隙及蛛网膜下隙相通。

23 内面紧贴视网膜视部的色素层。 作用:输送营养物质至眼球内部,吸收眼球内的分散光线。

24 ㈢ 内膜(视网膜) 位于中膜内面, 前→后,可分为: 虹膜部:贴于虹膜的内面 睫状体部:贴于睫状体的内面 无感光细胞,故又称视网膜盲部
视部:贴附于脉络膜内面,是感光的部分。

25 外层:色素层,含大量色素的单层上皮组成。
内层:神经层,含感光细胞和多种神经细胞。 感光细胞: 视锥细胞:视网膜的中央部,感受强光和颜色; 视杆细胞:视网膜的周边部,感受弱光。

26 双极细胞:感光细胞内面,将感光细胞的神经冲动传导至最内层的节细胞。
节细胞:最内层,轴突向眼球后端汇集并穿过脉络膜和巩膜,构成视神经。

27 视网膜的色素层与脉络膜紧密相连,难以分离,而色素层和神经层之间连接疏松,病理情况下可造成二者分离,即视网膜剥离症。
视神经盘(视神经乳头):视网膜内面,视神经起始处的一直径为1.5mm、边缘稍隆起的圆盘状结构,因无感光细胞,故称盲点。 黄斑:在视神经盘颞侧3.5mm的稍下方处,有一直径为2 mm的黄色圆形区称之,其中央有一凹陷称中央凹,此处感光细胞最为密集,是感光最敏锐的地方。

28 二、眼球内容物 包括:房水、晶状体、玻璃体,无色透明、无血管,具有折光作用。 屈光系统:角膜、房水、晶状体、玻璃体。

29 ㈠房水 无色透明,充满于眼房内。 睫状体上皮分泌产生→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉。
若因虹膜睫状体炎或前房角狭窄等原因,可导致房水回流受阻,引起眼内压增高,使视力减退,甚至失明,临床上称为青光眼。 作用:屈光、维持眼内压、营养角膜、晶状体和玻璃体等。

30 ㈡晶状体 位置:虹膜后方、玻璃体前方。 形态:富有弹性,无色透明的双凸透镜状。无血管和神经。前面较平坦,后面曲度较大。周缘借睫状小带连于睫状突。

31 晶状体核:晶状体中央部较硬的部分。 晶状体皮质:核周围较软的部分。 晶状体囊:晶状体皮质表面包有高弹性的被膜。

32 功能:调节折光 视近物→睫状肌收缩→睫状突向前内伸延→睫状小带松弛→晶状体变凸→折光率加强→物像聚焦于视网膜上; 视远物→睫状肌松弛→睫状突向后外退缩→睫状小带紧张→晶状体变平→折光率降低→物像聚焦于视网膜上。

33 远视:年龄增长,弹性减弱、睫状肌逐渐萎缩,调节功能随之减退,视近物模糊。
白内障:外伤、代谢障碍等原因造成晶状体混浊。

34 调 节 机 制 正视眼 睫状肌舒张 睫状肌收缩

35 调 节 机 制 近视眼 睫状肌收缩 力量下降,屈光率变大 眼球前后径变大

36 调 节 机 制 近视眼矫正

37 调 节 机 制 远视眼 屈光率变小 眼球前后径变小

38 调 节 机 制 远视眼矫正

39 近视眼手术矫正 准分子激光角膜切削术 角膜磨镶术 放射状角膜切开

40 ㈢ 玻璃体 无色透明的凝胶状物 质,填充于晶状体与视 网膜之间。 功能:屈光、支撑视网膜并维持眼球形状。 混浊时则影响视力。

41 第二节 眼副器 包括:眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜。 作用:保护、运动和支持眼球。

42 一、眼睑 遮盖于眼球前方,有 保护眼球、防止眼球 免受强光刺激等作用。 上睑、下睑、睑裂;睑内侧连合、睑外侧连合。
外眦:较锐利。内眦:较钝圆。

43 泪点:上、下睑缘内侧的一乳头状隆起中央的一针尖样小孔,是泪小管的起始处。
睑缘:睫毛2~3行,睫毛腺:睫毛根部的皮脂腺,发炎称外麦粒肿。

44 眼睑结构:外→内 皮肤:较薄; 皮下组织:疏松,可因出血和 积水而肿胀; 肌层:眼轮匝肌,收缩时可使 睑裂关闭;
睑板:致密结缔组织构成,较坚韧,半月形。

45 睑板腺:麦穗状,与睑缘垂 直,导管开口于睑缘。分泌油 状液体具有润滑睑缘、防止泪 液外溢的作用。
霰粒肿:睑板腺阻塞时形成的睑板腺囊肿。 内麦粒肿:睑板腺的化脓性感染。

46 连结眼球和眼睑的半透明膜,表面光滑、柔软而有一定弹性,富有血管,覆盖于睑板内面和眼球巩膜前面,可分为三部:
二、结膜

47 睑结膜:衬于眼睑内面,与睑板紧密相连,成为眼睑的一部分,其深面的血管和睑板腺清晰可见;
球结膜:覆盖于眼球巩膜前面,在角膜缘处移行为角膜上皮; 结膜上穹、结膜下穹:分别为球结膜与上、下睑结膜移行处。

48 结膜囊:闭眼时,全部结膜形成的囊状腔隙,经睑裂与外界相通。
结膜炎时结膜可明显充血;沙眼时结膜上可形成滤泡。

49 三、泪器 ㈠ 泪腺 组成:泪腺、泪道 位置:眼眶上壁前外侧的泪腺窝内。
形态结构:大小不等的腺叶构成,以10~20条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。

50 泪液的作用:湿润和清洁角膜,且可冲洗异物。其中的溶菌酶和免疫球蛋白等具有灭菌作用。
多余的泪液→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→鼻腔。

51 ㈡ 泪道 1.泪点 2.泪小管:起自泪点,上、下泪小管与睑缘垂直走行,继而转折呈近似水平,向内注入泪囊。

52 3.泪囊: 位置:眼眶内侧壁前部的泪囊窝内,膜性,上部为盲端,下部移行为鼻泪管。
泪囊前面有睑内侧韧带和眼轮匝肌纤维,收缩时可同时牵拉扩大泪囊,使囊内产生负压,吸引泪液流入。

53 4.鼻泪管 为膜性管道,上部包埋于骨性鼻泪管中,与骨膜紧密结合;下部在鼻腔外侧壁深面,末端开口于下鼻道的外侧壁。

54 四、眼球外肌 包括运动眼球的肌和运动眼睑的肌 运动眼球的肌:4条直肌、2条斜肌

55 直肌: 作用 上直肌 分别止于眼球前部巩膜的上、下、内侧和外侧部。 前极转向上内 下直肌 均起自眶尖部视神经管周围的总腱环。 内直肌
外直肌 分别止于眼球前部巩膜的上、下、内侧和外侧部。 前极转向上内 均起自眶尖部视神经管周围的总腱环。 前极转向下内 前极转向内侧 前极转向外侧

56 斜肌: 上斜肌 起于总腱环,上直肌和内直肌之间前行,细腱穿眶内侧壁前方的滑车,转向后外,上直肌之下。 止于眼球赤道后方的外侧面。
使眼球前极转向外下方。

57 斜肌: 下斜肌 起自眶下壁的前内侧,经眼球下方向后外。 止于眼球赤道后方的外侧面。 使眼球前极转向外上方。

58 运动上睑的肌 眼球的正常转动是两眼数条肌肉协同收缩的结果,当某一肌肉的力量减弱或麻痹时,可引起眼球的斜视并出现复视现象。
上睑提肌:起自视神经管上壁,向前止于上睑,提上睑,开大睑裂。

59 ㈠ 眶脂体 五、眶脂体与眶筋膜 充填于眶内各结构之间的脂肪组织团块,视神经与眼球各肌之间较多,对眶内各结构起支持和保护作用。

60 ㈡ 眶筋膜 1.眶骨膜:除眶缘、骨缝、孔裂外,其余均疏松衬于骨壁内面。

61 ㈡ 眶筋膜 2.眼球鞘:结缔组织薄膜,亦称Tenon囊,位于眼球与眶脂体之间,包被眼球的大部分,前方于眼球结膜下起自角膜缘,向后续于视神经鞘,与眶脂体密切相贴。

62 ㈡ 眶筋膜 巩膜外隙:眼球鞘与眼球间的一空隙,犹如球窝关节,眼球肌收缩时,眼球可在此空隙内灵活转动。

63 ㈡ 眶筋膜 3.肌筋膜鞘:包绕眼眶内各肌形成的鞘状结构,前厚后弱。

64 4.眶隔:是上睑板上缘、下睑板下缘分别连于眶上缘和眶下缘的一薄层结缔组织结构。

65 第三节 眼的血管和神经 一、眼的动脉 颈内动脉→眼动脉→与视神经经视神经管→眶→视神经外侧→上直肌下方→眶内侧前行→滑车上动脉。

66 分支:供应眼球、眼球外肌、泪腺及额部皮肤。
视网膜中央动脉:眼球后方→穿入视神经→视神经中央前行→视神经盘处分为4支:

67 视网膜鼻侧上、下小动脉 视网膜颞侧上、下小动脉 营养视网膜内层

68 二、眼的静脉 眼球的静脉 视网膜回流血液→视网膜中央静脉→与同名动脉伴行→眼上静脉。
虹膜、睫状体和脉络膜的静脉血→涡静脉(4~6条)(血管膜的外层)→眼球后部穿出巩膜→眼上、下静脉。

69 眼的静脉 眼上静脉:起自眶的前内侧,与内眦静脉吻合,收纳与眼动脉分支伴行的静脉,向后经眶上裂,注入海绵窦。
该静脉与面静脉有吻合,且无瓣膜,面部感染可经此途径至海绵窦。

70 眼的静脉 眼下静脉:起自眶下壁前方附近,收纳附近眼肌、泪囊和睑的静脉血,行向后分为二支,一支注入眼上静脉,另一支经眶下裂汇入翼丛。

71 三、眼的神经 1. 眼球的神经支配: 一般感觉:三叉神经的眼神经 2. 泪腺分泌:面神经 睫状肌、瞳孔括约肌:副交感神经
瞳孔开大肌:交感神经 2. 泪腺分泌:面神经 3. 眼的上、下、内直肌、下斜肌和上睑提肌:动眼神经支配 上斜肌:滑车神经 外直肌:外展神经 4. 视觉:视神经

72 See you Next time!


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