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各位老师,大家好!我是吉林黄栀花药业有限公司市场部 xxx。今天非常高兴有机会跟各位老师介绍我们的拳头产品黄栀花口服液防治儿童病毒感染性疾病的相关内容。我们的口号是——黄栀花口服液治疗儿童病毒感染性疾病更专业。 我们有三个关键信息: 1、多种国家权威性指南都推荐黄栀花口服液治疗手足口病等多种病毒性儿童疾病.

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1 各位老师,大家好!我是吉林黄栀花药业有限公司市场部 xxx。今天非常高兴有机会跟各位老师介绍我们的拳头产品黄栀花口服液防治儿童病毒感染性疾病的相关内容。我们的口号是——黄栀花口服液治疗儿童病毒感染性疾病更专业。 我们有三个关键信息: 1、多种国家权威性指南都推荐黄栀花口服液治疗手足口病等多种病毒性儿童疾病 2、黄栀花口服液中医机制是清热解毒利湿 3、黄栀花口服液西医机制是多种机制抗病毒 具体内容我稍后会为各位老师详细介绍

2 目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病
目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病 黄栀花用法用量 我将从5部分为各位老师介绍。第一部分是指南推荐,第二、三部分别阐述了黄栀花口服液治疗手足口病的中、西医机制。第四部分是黄栀花口服液治疗其他感染性疾病。最后是黄栀花的用法用量。 首先是第一部分,黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病

3 指南推荐黄栀花口服液治疗多种儿童病毒感染性疾病
2009年 中医药防治手足口病临床技术指南 推荐黄栀花口服液用于普通型手足口病的治疗 2011年 水痘中医诊疗指南 推荐黄栀花口服液作为治疗水痘常用中成药(推荐级别:B,为推荐级别最高的口服中成药) 首先我要为各位老师介绍的是黄栀花口服液已经写入《中医药防治手足口病临床技术指南》,在这个指南中明确提出黄栀花口服液可以用于普通型手足口病的治疗;另外2011年国家中医药管理局将黄栀花口服液写入《水痘中医诊疗指南》,推荐黄栀花口服液作为最高推荐级别的中成药用于治疗水痘。

4 指南推荐黄栀花口服液治疗手足口病 推荐黄栀花口服液用于普通型手足口病的治疗
这是2009年,卫生部、国家中医药管理局办公室发布的关于印发《中医药防治手足口病临床技术指南(2009年版)》的通知,明确推荐黄栀花口服液治疗普通型手足口病。

5 指南推荐黄栀花口服液治疗水痘 推荐黄栀花口服液用于水痘的治疗(推荐级别:B,为推荐级别最高的口服中成药)
这是2011年,国家中医药管理局发布的《水痘中医治疗指南》,推荐黄栀花口服液为治疗水痘的常用中成药。值得注意的是,指南推荐的五种中成药中,其余四种的推荐级别为D,而黄栀花口服液的推荐级别是B。也就是说,黄栀花口服液是推荐级别最高的治疗水痘的口服中成药。

6 目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病
目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病 黄栀花用法用量 接下来我们来看看黄栀花口服液究竟是如何治疗这些病毒感染性疾病的。首先是中医机制。

7 手足口病等传染病中医属温病范畴,均为热证1
“温病”,又称“温热病” 发生具有季节性,大多起病急骤、传变较快,且多数具有程度不等的传染性、流行性 感邪有温热和湿温不同 手足口病 流行性腮腺炎 麻疹 水痘 风疹 温病 热证 中医认为,手足口病、流行性腮腺炎、水痘等儿童病毒感染性疾病均属于“温病”的范畴,均为热证。 卢红蓉,杜松.手足口病中医病因病机认识有关问题探讨.环球中医药 (5):

8 手足口病主要病因:湿热发病 大规模临床循证表明对于手足口病的患者来说,无论轻型还是重型都是因湿热发病。 n=2024
洪可,聂凡, 聂广等.手足口病2024例病因病机和分期辨证研究.环球中医药 (5): 洪可,朱清静,聂凡等.2115例手足口病患者病因病机和分期辨证的研究.南京中医药大学学报 (28):

9 指南建议手足口病治疗以清热解毒为主,兼利湿
建议: 中医发病机制 治疗 手足口病 肺脾湿热盛 清热解毒 兼利湿 因此手足口病指南建议:治疗手足口病应清热解毒,兼利湿。

10 黄栀花口服液组方出自国医大师之手 颜正华教授: 黄栀花口服液是国医大师颜正华专门针对小儿热证研究而成的新中药制剂
我国高等教育中药学学科的主要创始人和奠基人 国家级非物质文化遗产项目代表性传承人 在中药界,与成都中医药大学凌一揆教授,有“南凌北颜”美誉 享受国务院特殊津贴 被国家人事部、卫生部、中医药管理局确定为“继承老中医药专家学术经验指导老师” 黄栀花口服液组方出自国医大师颜正华教授,专门针对小儿热证研究而成的新中药制剂。颜教授是国家级非物质文化遗产项目代表性传承人,并且在中药界,与成都中医药大学凌一揆教授,有“南凌北颜”美誉

11 黄栀花口服液具有清热解毒兼利湿功效,有效治疗手足口病
组方 功效 臣药:金银花 清热解毒 自古被誉为清热解毒良药 温病常用药 清热解毒 利湿 君药:黄芩 佐使药:栀子 清湿热 苦寒,具有清热燥湿, 泻火解毒功效 清热泻火利湿 清泻三焦火邪 佐使药:大黄 清湿热 攻积滞,泻火,清湿热 通便“使邪有出路” 黄栀花口服液组方中君药黄芩配伍金银花清热解毒,黄芩配伍栀子、大黄清湿热,全方共同作用具有清热解毒利湿功效,有效治疗手足口病

12 目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病
目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病 黄栀花用法用量 了解了中医机制后,我们来看看黄栀花口服液治疗手足口病的西医机制。

13 黄栀花口服液组分抗病毒有效成分及作用机制
黄栀花口服液通过多种机制抗病毒4-7 黄栀花口服液组分抗病毒有效成分及作用机制 组分 有效成分 作用机制 黄芩 汉黄芩苷,黄芩素 抑制细胞内病毒增殖 抑制病毒DNA复制 金银花 绿原酸,异绿原酸 直接灭活 抑制吸附 抑制生物合成 栀子 栀子苷 抑制吸附等 大黄 大黄酚-8-葡萄糖苷 阻断病毒穿入 抑制病毒细胞内增殖 黄栀花口服液由4味中药组成:黄芩,金银花,栀子,大黄。黄芩是我们的君药,君药里面富含的有效成分汉黄芩苷,黄芩素有效抑制病毒的增殖和抑制病毒DNA复制;其他3个组成中药具有直接灭活细菌、抑制病毒生物合成等作用。所以我们说,黄栀花口服液通过多种机制抗病毒。 徐珊, et al., 黄芩抗病毒药理作用研究述评. 中华中医药学刊, (7): p 李美玉, 金银花体外抗呼吸道合胞病毒的作用研究 [J]. 热带医学杂志, (4): p 马伏英, 智光, and 樊毫军, 栀子等中药抑制柯萨奇 B3 病毒的体外实验研究. 新乡医学院学报, (1): p 孙荣芳, et al., 中药大黄合剂抗疱疹病毒作用的实验研究. 中医药信息, (1): p. 16.

14 黄栀花口服液显著抑制手足口病相关病毒,治疗手足口病
>80%的手足口病是肠道病毒71(EV71)引起的,其次是柯萨奇病毒A16( CA16)8 文章题目 发表杂志 主要观点(提示) 时间 Inhibition of enterovirus 71 infections and viral IRES activity by Fructus gardeniae and geniposide European journal of medicinal chemistry 黄栀花对肠道病毒71有显著抑制作用 2013 The Inhibitory Effect of Rheum palmatum Against Coxsackie virus B3 in Vitro and in Vivo The American Journal of Chinese Medicine 黄栀花在体内与体外均可抑制柯萨奇病毒 2012 Chinese herbal medicines for treatment of hand, foot and mouth disease: A systematic review of randomized clinical trials European Journal of Integrative Medicine 黄栀花对柯萨奇病毒与肠道病毒71均有抑制作用 各位老师都知道>80%的手足口病是肠道病毒71(EV71)引起的,其次是柯萨奇病毒A16。而2012年以来发表在国际医药杂志上的多项研究结果显示:黄栀花口服液对肠道病毒71和柯萨奇病毒16均有显著抑制作用,因此可以有效治疗手足口病。 Zhu, D., et al., A new factor influencing pathogen detection by molecular assay in children with both mild and severe hand, foot, and mouth disease. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease, 2013.

15 黄栀花口服液抗病毒:通过阻断蛋白翻译抑制EV71,治疗手足口病9
我们可以看到黄栀花口服液能够有效降低肠道病毒71 IRES(内部核糖体进入位点)活性,而且对于EV71的抑制率可以达到97.6%。 n=3 n=3 内部核糖体进入位点(Internal Ribosome Entry Site,IRES)是病毒蛋白翻译起始不可缺少的元件 黄栀花通过降低病毒IRES活性,阻断了翻译通路,进而抑制病毒增殖 Lin, Y.-J., et al., Inhibition of enterovirus 71 infections and viral IRES activity by Fructus gardenia and geniposide. European journal of medicinal chemistry, p

16 黄栀花口服液显著缓解手足口病发热、皮疹等症状,提高临床有效率10
* * ** ** * 这是2011年发表于中国实用医药的杂志的研究,表明:黄栀花口服液可显著缓解手足口病发热,皮疹的症状,提高临床有效率。可以看到,联合黄栀花口服液对于手足口病症状的缓解和消失优于单用抗病毒药物,并且联用黄栀花组的临床治疗有效率可高达85%以上,远高于单用抗病毒药物组。 *p<0.05,**p<0.01 (与利巴韦林组相比) 郑玉花, 黄栀花口服液辅助治疗手足口病的回顾性分析. 中国实用医药, (30): p

17 目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病
目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病 黄栀花用法用量 除了手足口病外,黄栀花口服液对其他病毒感染性疾病疗效又如何呢?我们继续往下看。

18 黄栀花口服液同样适用于水痘、流行性腮腺炎、风疹、麻疹等传染病治疗
疾病 中医 西医 感邪性质 治疗原则 感染 主要病毒 手足口病 湿热 清热解毒兼利湿 EV17 抗病毒,对症治疗 水痘 水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 流行性腮腺炎 风热 清热解毒 腮腺炎病毒 风疹 风疹病毒 麻疹 麻疹病毒 我们看到,这些病毒感染性疾病虽然致病原各有不同,但均为热证,中医治疗均以清热解毒为主,西医治疗也不外乎抗病毒和对症治疗。因此,对手足口病有确切疗效的黄栀花口服液对于水痘,流行性腮腺炎等其他感染性疾病同样有显著疗效。 黄栀花口服液同样适用于 水痘、流行性腮腺炎、风疹、麻疹等传染病治疗

19 黄栀花口服液治疗水痘疗效显著 ** ** **
空口无凭,研究为证。我们看到黄栀花口服液不仅显著缓解水痘患儿的发热,皮疹,结痂等症状,而且明显缩短了水痘的治愈时间,高达90%的患儿均可在5天内治愈。 ** **p<0.01 (与双黄连组相比) 由军, 黄栀花口服液治疗水痘疗效观察. 北京中医药大学学报, (3). 李培杰, et al., 黄栀花口服液治疗水痘 62 例. 北京中医药大学学报, (5): p. 41.

20 黄栀花口服液有效治疗其他病毒感染疾病 * 而且我们看到黄栀花口服液对流行性腮腺炎和疱疹性咽炎同样有确切疗效。与抗病毒西药或其他中成药相比,黄栀花疗效具有显著优势,治疗有效率均>90%。 *p<0.05 (与抗病毒组相比) *p<0.05 (与双黄连组相比) 王红 and 杨江华, 黄栀花口服液治疗流行性腮腺炎的疗效观察 [J]. 北京中医药大学学报, (4): p 王丽, et al., 黄栀花口服液治疗小儿疱疹性咽炎 100 例. 北京中医药大学学报, (005): p

21 目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病
目 录 黄栀花被指南推荐用于各种儿童病毒感染性疾病 黄栀花治疗手足口病中医机制 黄栀花治疗手足口病西医机制 黄栀花治疗其他病毒感染性疾病 黄栀花用法用量 最后为各位老师介绍黄栀花口服液的用法用量。 21

22 黄栀花口服液注意事项 注意事项: 小儿腹泻禁用 服药后出现腹泻立即停药(停药后即可恢复正常) 脾胃虚寒、脾胃虚弱及大便次数多者慎用
首先黄栀花口服液有几点注意事项:一,服药后出现腹泻立即停药;二,小儿腹泻禁用;三,脾胃虚寒,脾胃虚弱及大便次数较多的小儿慎用。

23 综合文献报道以及儿科临床医生用药经验,黄栀花口服液还可用于治疗<2岁半患儿
黄栀花口服液治疗<2岁半患儿用法用量建议: <1岁患儿, 3ml/次,每日2次 1-2岁半患儿,5ml/次,每日2次 黄栀花口服液: 临床试验文献报道16-17 <2岁半患儿酌情减量,每次1/4支(2.5ml)、1/2支(5ml)起量,每日2次 儿科临床医生用药经验 综合文献报道和儿科临床医师的用药经验,黄栀花口服液也可安全用于小于2岁半的患儿。我们对小于2.5岁患儿给出的用药建议是:小于1岁患儿,每次3ml,每日2次;1-2.5岁患儿,每次5ml,每日2次。 程传勋,张丽英,牛小芳等.循证医学实践中最高质量的证据.北京中医药大学学报 (22):75-76. 严松伟.黄栀花口服液治疗小儿外感热病80例.北京中医药大学学报 (23):29.

24 黄栀花口服液用法用量 适应症 用法用量 注意事项 儿童病毒感染性疾病: 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 风疹 麻疹 ··· 分年龄段口服:
<1岁,3ml/次 1-3岁,5ml/次 4-6岁,10ml/次 7-10岁,15ml/次 >11岁,20ml/次 单独口服黄栀花口服液,饭后服,每日2次,疗程3天,建议1-2个疗程 (重症黄栀花口服液与抗病毒西药联用) 小儿腹泻禁用 服药后出现腹泻立即停药(停药后即可恢复正常) 脾胃虚寒、脾胃虚弱及大便次数多者慎用 最后对于黄栀花口服液,我们有一套用法用量建议。 具体是:黄栀花口服液适用于包括手足口病,水痘,流行性腮腺炎等多种儿童病毒感染性疾病。根据患者年龄,我们给出了具体的用药建议:<1岁,3ml/次;1-3岁,5ml/次;4-6岁,10ml/次;7-10岁,15ml/次;>11岁,20ml/次。建议饭后口服,每日2次,3天为一疗程,建议治疗1-2疗程。重症情况下联合抗病毒西药。因黄栀花口服液含有大黄,因此我们应注意把握好适应症,减少腹泻风险。

25 Thanks! 感谢各位专家和老师的聆听。谢谢大家!


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