梅毒主动检测及 规范化医疗服务管理 2012年回顾及2013年要求

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1 梅毒主动检测及 规范化医疗服务管理 2012年回顾及2013年要求
中国疾病预防控制中心性病控制中心 临床防治室

2 2012年各省工作开展情况 梅毒知识知晓率调查：除西藏外，其他各省均完成了调查；上报调查数据库的省份：贵州、宁夏、云南、湖北、河北、吉林、江苏、甘肃、重庆、新疆兵团、山西、青海 开展规范化性病门诊创建、考评、督导等工作：云南、安徽、广西、北京等 26个省市完成“梅毒筛查和规范化服务基线调查”工作，并提交数据库，5个省未提交数据库：广西、四川、陕西、吉林、西藏

3 各省梅毒主动检测数据报告情况 按季度进行数据报告的省份 青海、北京、安徽、江西 湖北、宁夏、重庆

4 疾控机构在梅毒筛查和规范化服务中 所发挥的作用
政策倡导 卫生行政部门的重视和支持，相关文件下发 组织培训 在卫生行政部门的支持和领导下开展梅毒筛查和规范化服务的业务培训、工作培训（各省均有开展） 组织督导 在卫生行政部门的支持和领导下组织对梅毒筛查和规范化服务开展情况的督导检查（广州的经验） 其他工作 梅毒规范化服务达标工作

5 2013年工作重点 加强梅毒筛查和转介 加强规范化性病服务的管理 其他工作安排 三查一规范

6 加强梅毒筛查和转介

7 加强梅毒筛查和转介 工作内容 工作要求 在性病门诊就诊者、VCT点接受HIV检测者和美沙酮点首次服药者中开展梅毒筛查
加强对梅毒筛查工作的督导 按季度上报梅毒筛查报表（每季度报告的截止时间为4月15日、7月15日、10月15日、1月15日） 报表形式：网络报告 工作要求 各县区的性病诊疗机构就诊者梅毒筛查率达80% 各县区的VCT点接受HIV检测者和美沙酮点首次服药者免费梅毒检测率达75%，为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到80%

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10 加强规范化性病服务的管理

11 加强规范化性病服务的管理 工作内容 工作要求 省级性病预防控制机构组织对性病诊疗机构的规范化服务状况进行督导。 12月底前上传督导报告。
省级性病预防控制机构联合市级机构完成对所辖国家级性病监测点内至少5家性病诊疗机构（少于5家者全覆盖）的督导，撰写督导报告，指出规范化性病服务中存在的问题和提出建议。

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13 其他工作 开展性病宣传教育和干预 各级疾病预防控制中心/皮肤性病防治机构应将性病宣传教育与艾滋病宣传教育相结合，同时做好性病诊疗机构干预服务包的发放、统计与上报。 配合开展性病艾滋病综合干预试点工作。

14 其他工作 性病诊疗机构梅毒规范化医疗服务达标 选择部分省市开展试点 在取得成功经验的基础上逐渐推广

15 指 标 指标定义 梅毒控制规划有关指标的评估（供讨论）
指 标 指标定义 不同人群梅毒预防知识的知晓率 根据《梅毒预防知识知晓率调查方案》，在城市居民、农村居民、流动人口、暗娼和男男性行为人群中评估知晓梅毒预防知识的比例 分母：调查的某人群数量 分子：该人群中知晓梅毒预防知识的数量

16 指 标 指标定义 梅毒控制规划有关指标的评估（供讨论）
指 标 指标定义 梅毒知识和技术标准掌握合格率 疾病预防、临床医疗机构中与性病服务相关的医务人员（疾病预防、皮肤性病科、实验室、疫情管理）接受梅毒知识和技术标准培训的比例 分母：提供性病预防和诊疗服务的相关医务人员数 分子：接受过地市级以上的相关培训的医务人员数

17 梅毒控制规划有关指标的评估（供讨论） 指 标 指标定义 性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例
指 标 指标定义 性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例 一、当地提供性病服务的医疗机构中能够主动提供梅毒的咨询检测服务的医疗机构比例。 该指标通过以下三个方面进行评估： 1、医疗机构开展梅毒实验室的检测 2、医疗机构要求相关医务人员主动提供梅毒的咨询检测服务（文件或会议记录） 3、临床医务人员在针对性病就诊者的诊疗服务流程中有主动提供梅毒的咨询检测服务的理念（现场询问） 分母：当地提供性病服务的医疗机构数量 分子：能够主动提供梅毒的咨询检测服务的医疗机构数量

18 梅毒控制规划有关指标的评估（供讨论） 指 标 指标定义
指 标 指标定义 性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例 二、医疗机构报告的非梅毒性病病例（淋病、沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹）中做了梅毒血清学筛查的病例比例。 分母：医疗机构报告的非梅毒性病病例数 分子：其中做了梅毒检测的病例数量

19 指标 指标定义 梅毒患者接受规范诊疗的比例 用以下两个方面的标准评估。 一、医疗机构 1、药房有治疗药物（长效青霉素或普鲁卡因青霉素）
2、实验室能开展两种不同类型的梅毒检测方法 3、专业科室提供对性病就诊者的干预服务（发放健康教育处方或干预工具包、有性伴通知卡） 二、梅毒患者 1、有门诊日志登记或住院病例登记（查门诊日志或住院登记） 2、做了两种不同类型的梅毒检测（查实验室登记） 3、用青霉素进行治疗（长效青霉素或普鲁卡因青霉素）（查处方） 4、患者疫情报告卡填写规范（及时、准确、无漏项） （查疫情报告卡） 分母：医疗机构报告的梅毒病例数 分子：提供梅毒规范诊疗服务的病例数

20 谢谢