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肾衰竭.

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1 肾衰竭

2 肾衰竭(renal failure)是本港第六号病杀手,每年近八百人死于此病手上。肾衰竭一般是发生在各种肾病发展至晚期的时候,那时肾脏已遭到严重破坏,逐渐失去功能以至衰竭。

3 肾是泌尿系统的一部份,我们身体内的废物和毒素,会经由血液带到肾脏,过滤后的血液会回到身体,没用的东西则留在肾脏,然后透过输尿管送到膀胱,贮足数量后便由尿道排出体外。

4 因此,当肾脏没法工作时,这种清洁血液的能力没有了,血液中的废物和毒素无法清除,便会损害其他重要器官,令其他器官亦会受到损害,身体自然会出毛病,最终病人亦会不治。

5 【成因】 慢性肾炎(如肾小球炎),占50-60%的病例。 糖尿病,占25-30%。 先天性肾病,占10%。

6 细菌引致尿盂炎,占5-10%。 高血压,占5%。 肾石,占5%。

7 【征状】 足踝水肿。 持续性面部水肿,特别在早晨有眼脸水肿。 小便有血,夜间小便频密,次数及小便量有改变。

8 当肾病变严重时,病人会变得软弱、贫血、小便可能减少、食欲不振、恶心及呕吐等。
容易出血,如牙龈出血、流鼻血及肠道出血等。 血压偏高、心跳加速。 蛋白尿

9 【治疗】 慢性肾衰竭的治疗,只能减慢肾脏衰竭的速度及替代肾脏功能,并不能使肾脏复康,方法包括﹔ 1)食物控制,避免令肾脏负荷加重
2)透析治疗 当肾脏只余下10%功能时,便要考虑透 析治疗,透析治疗分为血液透析及腹膜 透析两种,其作用主要替代部分肾脏排 污的功能。

10 A)腹膜透析 腹膜是腹腔内的一层薄膜,它可发挥过滤的作用。首先把透析液放入腹腔,废物会经过渗透而收集于透析液中,带有废物的液体会被引流出腹外,然后又再补充新鲜的透析液使渗透程序重复进行。

11 B)血液透析 利用导管从身体抽出血液,引流至人工肾脏(透析器),在人工肾内进行透析过滤,最后已净化的血液会从另一导管回流进体内。

12 3)肾脏移植手术 刚死亡的人及近亲可以捐出肾脏,医生透过外科手术,把那肾脏植入病人体内,代替已坏死的肾,维持身体机能正常。不过,本港可供移植的肾脏不多,平均有一千人轮候换肾,但每年只有七十至八十名肾病人,幸运得到合适的肾。

13 【预防】 治疗原先的肾脏疾病,防止其恶化为肾衰竭。 预防各种肾病的出现。


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