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口服给药术 南通大学护理学院基础护理教研室
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一、药物准备的类型 口服给药目的：药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效 （一）病区摆药 （二）中心药房摆药
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二、用物 发药车、药盘、药杯、量杯、药匙、滴管、 研钵、湿纱布、服药本、治疗巾、治疗碗、 药液、小水壶、饮水管、小药卡、包药纸
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医嘱： 1、 医生开取，签名：护理对象的床号、姓名、药名、剂量、给药时间、方法、开始时间、停止时间等 2、医嘱有疑问，立即询问 3、填写药卡：护理对象的床号、姓名、药名、 剂量、给药时间、 方法、开始时间、停止时间等
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三、实施 （一） 操作步骤 1、备药： （1）洗手，戴口罩 （2）按照服药本上的小药卡备药，依次放入发药盘内
（3）依照不同药物剂型采取相应的取药方法
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固体药物用药匙： 口含片另用纸包好婴幼儿、鼻饲或上消化道出血护理对象用药时要 研碎
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液体药物 1、不足1ml时： 用滴管吸取计量（1ml＝15滴）所需药液。
2、油 剂： 可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内。
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3、水剂用量杯： 摇匀 → 左手持量杯，拇指置于所需刻度→举量杯与视线平 → 右手持药瓶，瓶签朝上向掌心 → 倒药至所需刻度 → 倒毕 → 以湿纱布擦净瓶口 → 药瓶放回柜中
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注意点：先固体，再液体 不可用手直接抓药 盛药的器皿要清洁干燥 认真执行查对制度，不可聊天 药品的质量要把关
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（4） 全部药物备好后，与服药本再核对 （5） 发药前与另一护士在核对
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2、发药 （1） 洗手，戴口罩 (2)按规定时间，携服药本、推发药车（药盘、小水壶、治疗巾）
(3)核对护理对象（小药卡、床号、床头卡、呼唤名字） (4)解释服药的目的和注意事项 (5)协助护理对象服药 (6)药杯的处理，清洁药盘
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3、给药的记录 （1）给药记录单上，应将病人姓名、床号、住院号、药名、剂量、时间、日期等填写清楚；
（2）首次给药后立即记录，不可在给药前先记录； （3）非亲自给药，不得记录； （4）因故未能给药，应在给药记录单上所指定的时间处划上“O”，并简单写明原因； （5）病人在服药后有不良反应或拒绝服药时，应通知医师，给予处理，再将整个过程记录在护理记录单上；
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4.口服给药注意事项 （1）严格执行查对制度，防止发生差错事故
（2）发药前了解护理对象情况，如遇特殊检查或行手术而需禁食者，暂不药，并做好交班 （3）发药时护理对象有疑问，应虚心听取，重新核对，如无错误应解释后再给护理对象服下 （4）发药后，随时观察服药效果及不良反应，与医生联系，酌情处理
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