用药和急救
“ 是药三分毒 ” ,凡药物都有一定的毒 副作用。怎样做到安全用药,合理用 药呢? 当你碰到有人溺水或摔伤了怎么办?怎 样才能救人于危难之中?
一、安全用药 是必须凭执业医师或执业助理医师的处方 才可以购买,并按医嘱服用的药物。 是不需要凭医师的处方即可购买,并按所 附说明服用的药物。 处方药 非处方药(简称 OTC )
甲类为红色,必 须在药店出售; 乙类为绿色,除 药店外,还可在 药监部门批准的 宾馆、商店等商 业企业中零售。
药物使用说明( 1 ) 药物使用说明( 2 )
药的使用说明包括 : 药物主要成分、 适应症、用法与用量、药品规格、注 意事项、生产日期和有效期 药物主要成分 中药是我国传统的药物,其有效成分主要 是从各种植物中提取出来的;而西药的有效 成分主要是由化学物质合成的,因此又被称 为化学药品制剂。 中药是我国传统的药物,其有效成分主要 是从各种植物中提取出来的;而西药的有效 成分主要是由化学物质合成的,因此又被称 为化学药品制剂。
“ 作用与用途 ” 或 “ 功能与主治 ” 一项,主要说明该药 对哪些病起作用,即能治疗何种病症。 “ 用法 ” 主要说明药物的使用方法,有些药物不是口 服的,可能是外用或含片。 药物的 “ 用量 ” 指出用药的多少,有些时候必须与规格 结合起来看 药物的有效期是关键,请大家注意看清楚,上面 标明的是生产日期,有时需要依此来推算有效期。 “ 批准文号 ” 和 “ 制造单位 ” 说明该药品经过国家检 验合格,否则为非法药品,不能使用。
药品有效期的识别 有效期是指药品在一定条件下,能够保证药品质量 的期限。由于药品的理化性质和贮存条件的差异,有 效期往往长短不一,一般来说药品的有效期为 1 ~ 5 年。 没有规定或标明有效期的药品一般按 5 年计算。我们 可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品 的生产批号一般由 6 ~ 8 位数字组成,前两位表示生产 年份,紧接后两位表示生产月份,最后的 2 ~ 4 位表示 该药是第几批。例如:批号为 ,表明该药是 1997 年 5 月生产的第 21 批,假设有效期为 2 年,则该药 可使用至 1999 年 5 月 31 日。若某药标明有效期为 1999 年 10 月,则该药可使用至 1999 年 10 月 31 日。 有效期是指药品在一定条件下,能够保证药品质量 的期限。由于药品的理化性质和贮存条件的差异,有 效期往往长短不一,一般来说药品的有效期为 1 ~ 5 年。 没有规定或标明有效期的药品一般按 5 年计算。我们 可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品 的生产批号一般由 6 ~ 8 位数字组成,前两位表示生产 年份,紧接后两位表示生产月份,最后的 2 ~ 4 位表示 该药是第几批。例如:批号为 ,表明该药是 1997 年 5 月生产的第 21 批,假设有效期为 2 年,则该药 可使用至 1999 年 5 月 31 日。若某药标明有效期为 1999 年 10 月,则该药可使用至 1999 年 10 月 31 日。
药店中的非处方药 药店中的处方药
我们常用的阿司匹林片、维生素 C 颗粒剂、 干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根 颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清 肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊 感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属 于非处方药。 我们常用的阿司匹林片、维生素 C 颗粒剂、 干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根 颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清 肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊 感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属 于非处方药。
所有的处方药,都需要患者持有医生开的诊断 证明和药方,才可以购买,就像在医院的药房一 样。而非处方药则可以任意购买,然后按照药品 说明使用。这样,就要求大家都要具备一定的医 学和药品的常识。 所有的处方药,都需要患者持有医生开的诊断 证明和药方,才可以购买,就像在医院的药房一 样。而非处方药则可以任意购买,然后按照药品 说明使用。这样,就要求大家都要具备一定的医 学和药品的常识。 无论是处方要还是非处方药,在使用前都 要仔细阅读使用说明。确保用药安全
2. 使用说明中的作用与用途(功能与主治)、 用法与用量、规格、有效期、批准文号、制 造单位和注意事项对于安全用药都是十分重 要的。 3. 药物的保存大多需要放在干燥、避光的 地方,而且要密封保存,避免受潮。药物 受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉 变,影响药效
必备工具: 1. 剪子。 2. 纱布。 3. 体温计。 4. 创可贴。 5. 胶布。 必备药物: 6. 抗生素类:先锋 6 号。可用于呼吸 道、泌尿道、肠道感。 7. 抗过敏药:扑尔敏。 8. 治疗胃肠炎:罗内、黄连素。 9. 治疗头痛、发热的药:百服宁、 阿司匹林。 晕车药:乘晕宁。 外用药: 75 %酒精、风油精及其蚊 虫叮咬药以及皮肤瘙痒药也是必须 准备的。 家庭小 药箱
感冒类药 风寒感冒冲剂 风热感冒冲剂 板蓝根颗 粒 ( 冲剂 ) 桑菊感冒片 银翘片 感冒通 中 联强效片 防暑湿类药 藿香正气散(丸、水、胶囊) 仁丹 十滴 水软胶囊 王老吉凉茶等 咳嗽类药 小青龙合剂 ( 冲剂、口服液 ) 贝清肺糖浆 ( 川 贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液 ( 散 ) 蜜炼川贝琵琶膏 胃痛类药 三九胃泰 香砂养胃丸 温胃舒胶囊 香 砂平胃颗粒 养胃舒胶囊 胃苏冲剂 气滞胃 痛颗粒 ( 冲剂 )
头痛类药 牛黄上清丸 黄连上清丸 芎 菊上清丸 腹泻类药 复方黄连素片 葛根芩连片 眩晕 类药 脑立清丸 清眩丸 薄荷锭 外科用药 跌打损伤药 云南白药 正红花油 烫伤类药 京万红 烧伤喷雾剂 冻伤类药 风痛灵 疖类药 三黄膏 小败毒膏 如意金黄散 泻毒散 痔类药 槐角丸 地榆槐角丸 痔疮外洗 药 马应龙麝香痔疮膏
二、急救 (first aid) 当遇到某人昏倒或溺水时,时间就是生命! 不管遇到什么紧急情况,千万不要慌!
立即拨打 120 急救电话, 告知地点,病情! 让对方先挂电话! 让对方先挂电话! 在急救车到来之前,应 采取必要的急救措施。
如果在野外一时找不到电话,而情 况又十分危急的话,那就只能先行 采取救治措施,等病人暂无生命危 险时再去找人帮忙。 千万不能耽误,时间就是生命!
1 、急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不 可的器官是什么? 脑!
脑对缺氧十分敏感! 对脑的抢救要以秒来计算! 在常温下,人心跳停止 3 秒以上大脑就会因缺氧 而头晕, 10 - 20 秒可昏厥, 10 分钟后脑细胞死亡。 4 分钟后脑神经可发生不可逆转的损害, 60 秒后呼吸中枢衰竭, 30 - 40 秒可抽搐,
所以急救成功的关键在于抢时间:即前 4 分 钟,甚至前 60 秒。 所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打 电话等急救车过来后再开始抢救,几乎没 有成功的可能。这就是急救的意义所在!
为了维持对脑的氧的供应,就必需维持两个系统 的工作: 呼吸系统:从空气中获取氧 呼吸系统:从空气中获取氧 循环系统:把氧输送到大脑 循环系统:把氧输送到大脑
呼吸系统: 如果一个人呼吸停止五分钟, 这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说, 呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止 的时间。一般情况 下,肺脏正常的人,呼吸 停止后,肺血液和组织液中贮存的氧约能维 持4分钟左右, 之后由于机体严重缺氧,心 跳也随之停止。
循环系统: 恢复心跳的救助每迟 1 分钟,病人恢复健 康的可能性就减少 7% 到 10% 。心跳停止 4 分 钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的 血如果流失了三分之一,这严重影响循环系 统输送氧的效率。他同样可能会死亡。
2 、急救措施 检查病人 1 、检查脉搏 正常成人 60 ~ 100 次 / 分,老年人可慢至 55 ~ 75 次 / 分,新 生儿可快至 120 ~ 140 次 / 分。 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动,判断 患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。 为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触 摸,以防阻断脑部血液供应。
2 、检查呼吸 正常每分钟呼吸 16 — 20 次,垂危病人的呼吸多 变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变缓 慢、不规则直至停止呼吸。 正常每分钟呼吸 16 — 20 次,垂危病人的呼吸多 变快、变浅、不规则。当病人临死前,呼吸变缓 慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱, 难以看到胸部明显的起伏,可以用 l 小片棉花或小 薄纸条,小草等放在人鼻孔旁, 看这些物体是否 随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸。 在观察危重病人的呼吸时,由于呼吸微弱, 难以看到胸部明显的起伏,可以用 l 小片棉花或小 薄纸条,小草等放在人鼻孔旁, 看这些物体是否 随呼吸来回飘动,来判定还有无呼吸。
1) 、当呼吸停止时: 立即进行人工呼吸!
2) 、当心脏停止跳动时: 人工胸外心脏挤压
3 )、当出血时: 1 、加压包扎止血。 1 、加压包扎止血。伤口覆盖无菌敷料后,再用纱 布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置 于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包 扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静 脉或毛细血管的出血。 2 、指压止血 2 、指压止血指较大的动脉出血后,用拇指压住出 血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中 断血液。 3 、止血带止血 3 、止血带止血主要是用橡皮管或胶管止血带将血 管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、 可靠,但只能用于四肢动脉大出血。
出血止血常用物品
大静脉或动脉出血护理
4 )、当煤气中毒时: 先把病人移到新鲜空气处,再依情 况救治。 5 )、当食物或药物中毒时: 先想办法让病人把毒物或药物呕 吐出来,再依情况救治。 先想办法让病人把毒物或药物呕 吐出来,再依情况救治。
催吐法 首先应用最简单的方法,即用手指、匙柄、 压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁, 引起反射性呕吐。也可用 2~4 %盐水或淡 肥皂水催吐。
病人搬运 因意外伤害、突发事件造成严重外伤, 在现场救治中,尽量不要搬动病人身体, 如必需搬动则要注意保护脊柱,并在医 疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤 或受伤脊柱进一步加重,造成截瘫甚至 死亡。
被狗等动物咬伤,被蛇咬 伤,被生锈的铁器伤害后,怎 么办?
为了生命 急救课程深入学习: 中国急救网 : 希望大家继续深入学习急救知识,有 条件的话可以参加急救培训。 希望大家继续深入学习急救知识,有 条件的话可以参加急救培训。
1 、在对出血进行急救时,特别是对大静脉或 大动脉用止血带或绷带进行止血时,具体的部 位是 ( ) A. 在伤口的上方 ( 近心脏一侧 ) B. 在伤口的下方 ( 远离心脏一侧 ) C. 在伤口上面 D. 根据具体的情况而定 2 、血液呈暗红色,连续不断从伤口流出,为 ( ) A. 动脉出血 B. 静脉出血 A. 动脉出血 B. 静脉出血 C. 毛细血管出血 D. 内脏出血 C. 毛细血管出血 D. 内脏出血B D