艾滋病基本知识和 防治常识 国务院防治艾滋病工作委员会办公室 二 OO 八年九月

 艾滋病基本知识  艾滋病防治常识

一、艾滋病基本知识

艾滋病和艾滋病病毒  艾滋病：是由人类免疫缺陷病毒 （艾滋病病毒）所引起获得性免 疫缺陷综合征。艾滋病是一种慢 性的病死率极高的严重传染疾病。 艾滋病只能在人与人之间传播。  艾滋病病毒属于逆转录病毒，复 制速度快，进入人体后主要破坏 具有免疫功能的辅助性 T 淋巴细胞。  艾滋病危害大、病死率高，是可 以预防的。目前尚无有效疫苗和 治愈药物，但已有较好的治疗方 法，可以延长生命。

艾滋病和艾滋病病毒的发现  1981 年首次报道  1982 年，这种新的疾病被命名为 “ 获得 性免疫缺陷综合征 ”  1983 年法国科学家蒙坦尼尔首次从艾滋 病前期患者的淋巴腺分离出了该病病毒， 并将其命名为 “ 淋巴结相关病毒 ” 。  1986 年国际病毒命名委员会将这种新病 毒命名为人类免疫缺陷病毒。

艾滋病病毒的特点  病毒对外界环境的抵抗力较弱。  病毒基因变化多样，具有迅速变异能 力。  主要攻击机体的 T 淋巴细胞。  病毒广泛存在于感染者的血液、精液、 阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑 脊液等体液中，其中以血液、精液、 阴道分泌物中浓度最高。

感染与复制 T 4 细胞 吸附靶细胞 外衣溶解，核心 内容物释放 DNA 复制与整成 成分合成 装配 释放

艾滋病病毒是如何危害人体健康  艾滋病病毒是一种杀细胞性病毒，主要在 “ 辅助性 T 淋巴细胞 ” 内大量增殖使细胞破坏， 而 “ 辅助性 T 淋巴细胞 ” 是人体中非常重要的 免疫细胞，免疫细胞的破坏直接导致免疫 功能衰竭。这样，艾滋病病人的免疫力就 变得非常低下，在免疫力非常低下的情况 下，对正常人来说很小的疾病或者感染， 如腹泻，在艾滋病病人身上却可能无限制 地恶化，最后导致死亡。

感染成功感染成功 抗体转阳抗体转阳 诊断艾滋病诊断艾滋病 死亡死亡 周 - 出现症状出现症状 8-10 年 1 年  年  HIV 抗体 - HIV 抗体 +, 无症状 有症状 HIV 抗体 + 艾滋病 感染艾滋病后的自然发展过程

感染艾滋病后身体内免疫变化过程 数月至数年 几周 时间 病毒量 急性期 抗体 中和抗体

临床表现 主要表现为免疫系统受到严重损伤，机体 抵抗力下降，以至诱发严重感染和一些少 见的肿瘤。 常见症状：低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、 慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等； 机会性感染：卡氏肺囊虫病、口腔及咽部 霉菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝 炎等； 恶性肿瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。

艾滋病症状

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有 哪些不同之处  艾滋病病毒感染者：是指已经感染了艾滋 病病毒，但是还没有表现出明显的临床症 状，没有被确诊为艾滋病的人。  艾滋病病人：指的是已经感染了艾滋病病 毒，并且已经出现了明显的临床症状，被 确诊为艾滋病的人。

艾滋病病毒特征  艾滋病病毒存在于感染者和病人体液和组织液，如 血液、精液、阴道分泌液、乳汁、眼泪、唾液、尿 和淋巴细胞等。  血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；其他体 液，包括唾液、眼泪等的含量都很少，尚不足以构 成传染。  病毒对外界抵抗力弱（低于乙肝病毒，在干燥环境 中很快死亡，一般消毒剂能将其杀灭）。  病毒特征决定了传播途径。

艾滋病病毒的传播途径  性传播（异性性行为、同 性性行为）  母婴传播（通过胎盘、 分娩、哺乳等）  血液传播（共用注射器静脉 吸毒、输入含艾滋病病毒的 血液及制品等）

艾滋病病毒的传播的条件 AIDS 病人 健康人体健康人体 排出排出 新的 HIV 感染者 HIV 感 染者 进入进入 存活且足量 的 HIV

艾滋病病毒不会经以下途径传播  共同工作、劳动（共用 办公用品、学习用具、 农具等）  蚊虫叮咬、咳嗽、 打喷嚏等  一般生活接触（共同进 餐、拥抱、握手、礼节 性接吻，游泳；共用马 桶、浴盆、衣服、被褥、 钞票等）

二、艾滋病防治常识

1981 年 第一次报告 5 例艾滋病 世界艾滋病流行 26 年概括 2007 年 累计死亡超过 2500 万人 存活感染者 / 病人 3320 万人

艾滋病流行规律 从高危人群开始，逐渐向一般人群蔓延 同性恋 注射毒品者 嫖客家庭妇女 婴儿 卖淫妇女

1995 年前，仅云南省报告吸毒者中艾滋病流行 TIBET QINGHAI GANSUNEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUANHUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 年

TIBET QINGHAI GANSUNEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUANHUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 到 1995 年， 3 个省报告吸毒者中艾滋病流行

TIBET QINGHAI GANSUNEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUANHUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 到 2000 年， 26 个省报告吸毒者中艾滋病流行

TIBET QINGHAI GANSUNEIMENGGU HEILONGJIANG JILIN LIAONING GUIZHOU GUANGXI GUANGDONG HAINAN HUNAN JIANGXI FUJIAN TAIWAN ZHEJIANG JIANGSU SHANGHAI SHANDONG SHAANXI SHANXI NINGXIA XINJIANG SICHUANHUBEI HENAN ANHUI YUNNAN HEBEI BEIJING TIANJIN HONG KONG MACAO 发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者 到 2002 年，所有 31 个省报告吸毒者中艾滋病流行 年

分子流行病学追踪研究显示 全国艾滋病流行源于早期西南吸毒人群的艾滋病流行 146

1989 年 146 人感染， 仅限于吸 毒人群 总人口 100 万 某省某州 17 年艾滋病流行 2006 年底 累计感染超过 2 万人， 达总人口近 2% ，涉及 各类人群 总人口 110 万

艾滋病传播最重要的因素  吸毒传播 ：频繁更换共用注射器吸毒伙伴，吸毒人 群通过注射器污染，串联在一起，造成艾滋病沿着 这条 ( 血 ) 链，在吸毒人群中传播扩散。 还可进一步经性途径和母婴途径传播扩散。  性传播 ：频繁、快速更换性伙伴，使性乱人群通过 性串联在一起或联成一片，造成艾滋病沿着这条 ( 性 ) 链，传播扩散。 还可进一步经母婴途径传播。

艾滋病预防  预防经性接触传播： 遵守性道德，固定性伴侣； 安全性行为，正确使用安全 套； 得了性病或怀疑有性病应尽 早到指定医疗机构或正规医 院检查、治疗。

艾滋病预防  预防经血液传播： 避免不安全注射或输血 远离毒品，抵制毒品； 吸毒成瘾者药物维持治疗； 针具交换。

艾滋病预防  预防母婴传播 感染艾滋病病毒的妇女要 避免怀孕； 一旦怀孕要在医生的指导 下考虑是否终止妊娠； 选择继续妊娠者应采取抗 病毒药物干预阻断传播， 产后要避免对新生儿进行 母乳喂养。

检测发现的感染者仅 占感染者总数的很小比例 已发现 未发现 70 万 22 万 69%

检测发现与未发现的比例 采供血感染 注射吸毒感染 母婴传播 性传播 已发现 未发现 经血传播

HIV 感染、发现、管理的比例情况 发现的 感染者 / 病人 31% 管理的 感染者 / 病人 7% 70 万感染者 / 病人 检测报告 22 万人 随访 / 治疗 约 5 万人

艾滋病控制策略

感染者 / 病人 “ 管理 ” “ 管理 ” : 1. 保持联系 ; 2. 精神、情感、社会支持； 3. 预防性服务 ; 4. 治疗服务 ;

易感人群建立 “ 免疫屏障 ” “ 建立免疫屏障 ”: 1. 宣传教育 ; 2. 安全血液； 3. 忠贞性伴 ; 4. 安全套 ; 5. 清洁针具 ; 6. 美沙酮 ; 7. 非歧视

努力增加发现和管理的感染者比例 发现的 感染者 / 病人 管理的 感染者 / 病人 70 万感染者 / 病人 扩大发现 的比例 随访 / 治疗 更多病人

在青少年中开展预防艾滋病健康教 育的重要性  青少年性观念已经发生较明显的变化。  艾滋病虽然可怕，但其传播方式明确，可 以预防。  实践表明，通过学校保健网进行健康教育， 是增强大、中、小学生健康观念，培养健 康习惯和建立健康行为的最有效手段。

青少年在防治艾滋病中应承担的义 务和责任  做好学校预防艾滋病教育，是从根本上解决问题的战略措 施。  青少年应接受有关艾滋病预防基本知识的教育。  青少年应认识到： 艾滋病的传播没有国界，我国是世界上的人口大国，是国际社会 的一员，有责任和世界各国携手共同努力控制艾滋病的蔓延； 开展预防艾滋病的健康教育，不仅使青少年能及时了解与掌握预 防艾滋病的知识、增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能 力；更重要的是培养同学们预防艾滋病的社会责任感、使命感。 青少年是社会和国家的未来，是全社会预防艾滋病的主力军。 青少年参与预防艾滋病健康教育活动意义深远，不仅是为了青少 年自己的生存与健康，而且是为了全社会、全人类的发展。 青少年有责任成为抵御艾滋病在二十一世纪猖獗流行的最有生气 的社会力量。

青少年要主动学习预防艾滋病知识  艾滋病威胁着每一个家庭、每一个人，影 响社会发展和稳定，预防艾滋病是大家共 同的责任。  主动学习预防艾滋病的知识，全面了解相 关信息，掌握自我保护技能，培养健康的 生活方式。  将掌握的知识、方法和技能与家人和朋友 分享，做艾滋病防治知识的传播者，为预 防控制艾滋病做出自己的贡献。

预防艾滋病时不我待 让我们了解艾滋病， 掌握防治知识并告 诉其他人

携手同行共抗艾滋