急救護理 黃麗清

急救目的 保存生命 防止傷勢或病情惡化 促進復原

尋求支援 需要時盡快致電 999 報警或召喚救護車 說明 意外事故類型 地點 傷病者的資料和傷勢 要求對方覆述有關資料，並讓對方先掛 線 繼續照顧傷病者及引導救護人員到場

安排送院 繼續照顧及安慰傷病者，每隔十分鐘檢 查他的 反應程度 呼吸 脈搏 將傷病者的資料和財物交給到場的警員、 救護員或醫院的醫護人員

創傷和出血 大量出血 盡可能戴上膠手套 用敷料蓋著傷口，用手在敷料 上直接施壓 若傷口有異物，不要直接壓在 異物上 以繃帶加壓止血 如傷口持續出血，滲透敷料時， 可再添加敷料在上包紮，不要 除掉最初蓋著傷口的敷料 讓傷者躺下，抬高受傷部位

創傷和出血 小量出血 盡可能戴上膠手套 用清水或消毒藥水清潔傷口 如有需要，先用敷料蓋著傷口， 再用手在敷料上直接 施壓止血 用敷料或黏性敷料（藥水膠布） 遮蓋傷口，避免感染 如傷口受到污染，應建議傷病者 尋求醫療援助及接受預防破傷風 的防疫注射

流鼻血 正確的方法： 頭微向前傾，以減低血管壓力。 用兩隻或三隻手指按捏鼻頭軟的組織，最好 是全部軟的部份。 壓迫時間 5 ~ 10 分鐘才鬆開手看看血是否 止了。

注意事項： 出血時切勿驚慌，越驚慌血流量加速，流鼻血 越厲害。 常見的錯誤方法 在出血的鼻孔內塞入紗布、棉花、衛生紙 這樣固然能一時止血，但往往會沾黏在出血的黏膜組織上， 當取出時會造成黏膜撕裂，形成二度傷害並再度出血。 最重要的是嚴禁摳挖鼻孔和用力擤鼻涕。 遇到流鼻血急忙躺平是不對的 因為有可能血會嗆到肺部、堵塞呼吸道，或是吞進胃內造 成不舒服，且看不到流出多少的血液，無法判斷情況的嚴 重程度。

燒傷和燙傷 立即將熱源和傷者隔離 保持氣道暢通 用清水沖洗傷口，冷卻 燒傷部位 檢查呼吸和脈搏 將傷者身上的飾物除去 用敷料或保鮮紙遮蓋傷 處 尋求醫療援助

星島日報 據統計，本港因意外及心臟病而導致脈搏和呼 吸停頓的死亡個案正不斷攀升，部分原因是傷 者在救護人員到達前，未能接受心肺復甦法， 引致大腦缺氧而失救。 心臟科專科醫生梁達智表示，因心臟病發或其 他意外而引致呼吸停止、心跳停頓的病患者， 若未能即時接受心肺復甦法，腦部缺氧五分鐘 已可造成腦部細胞死亡，生存機會大大降低。

心肺復甦法 Step 1 確定傷者失去知覺 並高聲救助 傷病者耳邊呼喚，並輕拍傷病者肩部， 若傷病者無反應，便要撥 999 或高聲呼救， 或請旁觀者撥 999 報警求助。

心肺復甦法 Step 2 暢通氣道 跪於傷病者身旁，用按額托顎法為傷病 者暢通氣道，傷者可能於暢通氣道後能 自行呼吸。

心肺復甦法 Step 3 檢查呼吸 側頭注視傷病者胸部，伏近口鼻間，利 用視覺、聽覺、觸覺檢查五至十秒，查 看傷病者是否有正常呼吸。

心肺復甦法 Step 4 灌氣兩次 證實傷病者沒有呼吸後，按額托顎，正 確使用人工呼吸面膜、袋裝面罩或膠囊 及面罩復甦器灌氣。 灌氣兩次時留意傷病者的胸部應有起伏， 首次灌氣時，若發現胸部未有起伏，急 救員應再重新調整傷病者氣道，再嘗試 灌氣。

心肺復甦法 Step 5 心外壓及人工呼吸 跪於傷病者肩與腰間位置，用手指沿肋 骨邊找出肋骨與胸骨交匯點。傾前上身， 垂直雙手以上身力量按壓，掌根緊貼胸 骨，按壓深度約 1.5 至 2 吋。按壓三十次 後進行兩次灌氣（每十八秒按壓三十次， 速度約為每分鐘一百次），動作循環進 行，直至救護員到來為止。

三角巾包紮法 使用形式： 可將三角巾摺成不同形式使用。 1. 全巾 2. 半巾 3. 寬摺帶 4. 窄摺帶

三角巾 ( 繃帶 ) 的儲存

三角巾包紮法 使用時應注意事項： 1. 包紮後，使用平結法打結 2. 不可在頸後，鎖骨上面打結 3. 懸掛手臂應使其肘關節略曲向上，手腕不 可下垂。

三角巾包紮法 頭部包紮法（使用全巾）： 用於頭部外傷時

三角巾包紮法 臂懸帶 ( 又名大手掛 ) 用於臂部外傷時，如右手臂受傷則以三 角巾包紮，三角巾之等腰頂點需能綁著 托住手肘，手臂需置略高於水平面

三角巾包紮法 肩懸帶 ( 又名三角懸帶、聖約雗手掛或小手掛 ) 當手部出血，胸部受到複雜的創傷或肩 部受傷時，可利用肩懸帶，使手和前臂 維持於高舉的位置。

三角巾包紮法

急救物品及使用方法 消毒藥水 : 可作皮膚消毒，兼有除垢功能，用水製成的消毒藥水適用於消毒和清洗傷口 火酒 (70-75%) 片 : 用作消毒用具、儀器、探熱針等。不適用於傷口 乾淨的棉花球 : 用作清洗傷口，使用時蘸透消毒藥水 藥水 / 消毒膠布 : 通常用來處理面積較少的傷口，貼上膠布前，必須確保傷口周園的皮膚乾爽清潔，否則 貼得不能穩固 膠布 : 用作固定敷料及繃帶 敷料 : 用作覆蓋傷口及吸收分泌物，流血及分泌較多的傷口

急救物品及使用方法 三角繃帶 : 可全幅使用，或摺疊成闊窄不同的繃帶，通常作手掛使用，承托上肢 彈性繃帶 : 具彈性及能忍受較大壓力，可應用於處理一般拉傷、扭傷、靜脈曲張等傷症，以固定傷 肢及減少腫脹 圓頭剪刀 : 用作剪斷繃帶或剪開衣物，以便露出傷口 敷料鉗 : 用於清洗傷口除去細小異物，使用前要用火酒消毒，使用後徹底清洗及吹乾存放 用後即棄膠手套 : 避免急救人員直接接觸傷口及其分泌物 用後即棄冰袋 : 即用凍冰袋，用力擠壓後會產生冷凍效果，用於減少腫脹，止痛及降溫

急救物品及使用方法 探熱針 : 用作探測身體溫度 小電筒 : 用作照明及照瞳孔 腰形盤及膠溶液杯 : 可用以在清洗傷口盛載消毒藥水及棉花球