2012 年工作总结和 2013 年工作思路 温州市卫生局

2012 年工作情况 网络直报系统报表情况 – 年报 – 月报 – 季报 – 人力表 – 设备表 培训 年鉴 先进评选 新病案首页和新疾病分类编码 省病案管理委员会

网络直报系统报表情况 2011 年度年报报送情况 卫统 1-1 表 截止 1 月 19 日未报的

4 卫统 1-2 表报送

5 卫统 1-3 表（诊所）报送

6 卫统 1-4 表（村卫生室）报送

7 卫统 1-4 表（村卫生室）报送（ 2 月 6 日）

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问题原因： – 村卫生室的代报机构没有设置，造成代报机构漏填 – 各卫生局添加机构时请注意 – 添加其他机构不要填 “ 筹建 ” ，全部 “ 停业 ” 。否则会算入汇总数据的。 – 县卫生局添加村卫生室时，如果看漏了，就会新增另外一个，所以存在 重复。后来发现了，只能停业一个

去年的数据两年对照情况

去年年报存在较多问题

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23 填报人员搞错了。人次不变，收入应如下： 总收入 282 财政补助收入 258 医疗收入（门诊） 4 药品收入（门诊） 17 基本药物收入 17 其他收入 3

医疗机构运营情况 2011 年度医疗机构运营情况 – 出入院之差 – 病床使用率 (%) – 医师人均每日担负诊疗人次 – 医师人均每日担负住院床日 – 平均每诊疗人次医药费 ( 元 ) – 出院者人均医药费 ( 元 ) – 出院者日均医药费 ( 元 ) 2011 年度和 2010 年度运营情况对比 –2011 年比 2010 年平均每诊疗人次医药费 ( 元 ) –2011 年比 2010 年出院者人均医药费 ( 元 )

2012 年月报情况 漏报问题

2012 年月报情况 迟报问题 – 请看附件 数据质量问题 – 请看附件

2012 年季报情况 季报指的是出院病人调查表 – 因直报系统问题，没有特别要求 – 接下来按照新病案首页来进行上报 – 卫生部要求 2013 年实行双轨制 – 我市 2013 年为过渡期，还是用老的系统，用一年时间进行改造 –2014 年用全新的系统

2012 年人力表和设备表 卫生人员报送率  在岗职工数：  单位人力个案数应与卫生机构表在岗职工数一致  需要修订卫统 2 表数据  指所有正式职工、合同制职工、半年以上人员  剔除退休、离开但保留劳动关系、不足半年的、社 会聘任的清洁、保安等

 卫生技术人员：  不包括从事管理工作的卫生技术人员，如院长 、书记等（还有坐诊的算卫技人员）  卫生院到村卫生室工作的医生和护士都要统计 1-2 表和 1-4 表  其他卫生技术人员不包括 XX 员（归工勤人员）

 其他技术人员：  医疗器械修配、卫生宣传、科研教学等  管理人员  领导或管理人员，包括医疗保健、疾病控制、 卫生监督、医学科研、教学等  党政、人事、财务、信息、安全保卫等  经济员、会计员、统计员  工勤技能人员：  技能操作和维护人员，不包括。。。

人力表数据质量要求 数据及时更新 – 职称信息、执业信息 – 某大医院人事科基本上没有更新 – 一些民营医院做的很好 数据表保持一致性 – 删除退休、离职等

与卫统 1 表中的人员数据保持一致 2 表中的 “ 从事专业类别代码 ” 误差不能超过 1%

卫统 2-2 诊所人力表 第一步：每个诊所设置代报机构 代报机构登录上报 演示：文成 --- 玉壶

卫统 3 表（设备表） 医院、妇保院、乡镇卫生院、社区卫生服 务中心和急救中心（站）上报 需要及时更新（新增、报废） 关系到单位设备配置配额 仅限于医院（ 26 种）、卫生院（ 22 种） 不需要报送其他设备

没有设备的，需要选择 “ 无以上设备 ” 项并上 报。

2012 年培训情况 举办了卫生院二乙上等级培训 ICD10 培训第一期 基层培训（除市区和洞头）

2012 年卫生统计年鉴制作情况 完成了 2011 年度温州市卫生统计年鉴制作 各县（市、区）自行制作 医院统计年鉴 上海新华医院 “ 医院统计年鉴 ”

2012 年编码员培训 9 月份，省病案管理学会在杭州举办了一次编码员培 训 为期 8 天 最后举行了一次编码员考试 我市有两位同志通过了考试，取得了中国病案管理 委员会颁发的编码员证书

2012 年省病案管理协会 11 月底成立了浙江省病案管理委员会 我市共有 5 位委员，人数全省居各地市第 2 位 附一医 吴青松 附二医 谢作凯（副主任委员） 市二医 金迪 市中西医 李夏 瑞安市人民医院 徐小佳

2012 年工作 - 疾病分类 为推进疾病分类标准化、规范化，卫生部对《疾病分类与代 码》 (GB/ T ) 进行了修订（在原有 4 位 ICD-10 编码 基础上扩展到 6 位编码） 以满足临床路径管理、按病种付费、重点专科建设、医院评 价等医改工作需要 第五、六位数为扩展码。 具体下午由附一医的吴青松主任做详细讲解

2012 年卫生统计先进评选 两年一度评选 名额为集体 5 名，个人 14 名 6 月份评选了 年度医院病案和卫生 统计先进集体和先进个人

2013 年医院病案和卫生统计工作思路 医院病案和卫生统计数据质量大检查 – 省厅将抽取 3 个地市进行检查 – 市局将抽取 3 个县先于省厅进行检查 – 检查重点在民营医院和门诊部 – 医院的病案质量和规范 – 部分卫生院（社区卫生服务中心）要指定检查 有必要的话联合统计局下去检查 – 发文通报

统计大检查 检查范围 – 年报数据质量 – 月报数据质量 – 人力表和设备表更新情况 – 出院病案调查表 – 民营医院的医疗费用情况 – 卫生院的迟报漏报情况 – 诊所人力和乡村医生人力表报送情况

统计先进评选 恢复一年一评的频率 增加先进个人名额 扩大到乡镇级 评选时间放在第三季度

新病案首页系统改造 根据卫生部要求， 2013 年实行双轨制，即  使用新版《住院病案首页》医院按照《住院病案首页数据集》和 6 位 疾病代码导入 2012 年住院病案首页数据库  使用旧版《住院病案首页》医院仍导入原《出院病人调查表数据库》 因技术改造进度缓慢等原因，我市 2013 年还是使用旧版 2014 年开始实施新版 利用一年时间，对医院的 HIS 系统、电子病历系统进行改造 具体做法下午阐述

实施新的 6 位疾病分类编码 根据我市新病案首页的系统改造一并进行。 要开展具体培训 2013 年一年时间做好准备工作 2014 年开始实施 具体下午由附一医的吴青松主任做详细讲解

推进《医院统计年鉴》编制 综合反映医院服务情况， 即具有现实参考意义， 又具有历史保留值 ①年度医疗大事记； ②本年度医疗指标统计特征说明； ③本年度医疗统计指标分析； ④医疗科室任务完成情况统计，列表项目主要有工作效率指标、疗效 指标、诊断质量指标等； ⑤医技科室任务完成情况统计： ⑥护理工作量统计； ⑦医院非编科室的收治伤病员情况统计表。

举办省级编码员培训 由省病案管理委员会主办 培训结束举行合格证考试 合格人员取得省病案管理委员会承认的合格证书， 作为今后上岗证 作为等级检查中人员资格的证明

统计二十年荣誉证书 卫生部 2012 年开展 “ 统计三十年 ” 荣誉证书 省厅未开展 我市拟开展 “ 统计二十年 ” 荣誉评选 联合市统计局发文