休閒四甲 498B0001 黃家宏 休閒四甲 498B0007 姜鈞倢 休閒四甲 498B0049 王怡婷 國企二乙 4A 林欣儀 國企二乙 4A 葉詩欣 國企二乙 4A 莊子毅 通識生命科學概論報告 - 愛滋病

愛滋病簡介 獲得性免疫缺陷綜合症，或稱後天免疫缺乏症候群 (AIDS) 是一種由人類免疫缺乏病毒（簡稱 HIV ）的反轉錄病毒感染後，因免 疫系統受到破壞，逐漸成為許多伺 機性疾病的攻擊目標 HIV 病毒分為兩種： HIV-1 ， HIV-2 。 HIV-1 是其中較為流行的一種。 HIV-2 則基本只存在於西部非洲部 分地區。 HIV-1 的毒性與傳染性均 高於 HIV-2 資料來源 :

愛滋病歷史 1981 年 6 月 5 日，通報全球首宗愛滋病毒感染案例愛滋病面 世初期，醫學界對這病了解不多，苦無醫治對策 直至 1995 年終首現曙光，雞尾酒療法的發明與廣泛應用均 延緩了大多數感染者的發病時間，使死亡率開始大幅下降 多數學者認為人類免疫缺乏病毒是 20 世紀從撒哈拉以南的 非洲地區蔓延開來，而根據聯合國愛滋病規劃署和世界衛 生組織統計，自 1981 年首度證實以來， AIDS 已奪取超過 3,000 萬人的性命，使它成為史上最具破壞力的流行病之一， 截至 2011 年 6 月底世界上約有 6,400 萬人感染愛滋病毒，每 天平均有 7,000 宗新病例聯合國愛滋病規劃署世界衛 生組織 資料來源 :

愛滋病如何傳遞 通過直接接觸黏膜組織（ mucosa ）的口腔、生殖器、肛 門等或帶有病毒的血液、精液、陰道分泌液、乳汁而傳染， 因此各種性行為、輸血、共用針頭、毒品的靜脈注射都是 已知的傳染途徑，而懷孕的母體亦可藉由胎盤或胎兒出生 後的哺育動作傳染給新生兒。 另外所有帶有創傷性（比如洗牙和補牙）的和需要進入人 體內部的醫療檢查（比如腸鏡和胃鏡），如果醫療器械消 毒不徹底，則都有病毒交叉感染的可能。 資料來源 :

愛滋病檢驗 愛滋病毒屬過濾性病毒，其體積極為 微小，現有的檢測方法不能準確檢出 病毒存在，但身體會自然產生抗體對 抗病毒，抗體增長在一段期間後將達 至可被驗出的水平，在空窗期間接受 愛滋抗體測試，有機會呈假陰性反應， 最少三個月後接受測試，才可得出較 準確結果。 愛滋病毒抗體測試一般以抽取血液為 主，有個別機構則採用尿液樣本化驗。 若測試結果證實為陽性，則必須盡快 到政府愛滋病專科就診。 唾液檢測 資料來源 :

愛滋病症狀 染上愛滋病毒後至病發的潛伏期由幾個月（最快）至 10 年或 以上不等，根據病情的發展過程，臨床上分為三期： 1. 急性感染期 愛滋病病毒進入人體後，會很快進入急性感染期。病毒快速繁 殖，同時 CD4+ 細胞數量也會顯著下降， CD8+ 細胞開始活動， 殺死被感染的細胞，免疫系統也開始產生抵抗愛滋病病毒的抗 體。 CD8+ 細胞活動逐漸減弱消失後， CD4+ 細胞的水平也恢復到每 微升 800 左右（正常值是 1200 左右）。在這個階段（通常是感 染後的 2 ～ 4 周），大多數病例都會產生類似流感或者單核血球 增多症的病症，這被稱作急性 HIV 感染。 資料來源 :

愛滋病急性期癥狀至少 高危險行為後的第三天 才會有部分出現，絕大 部分人出現急性癥狀的 時間是在 天， 愛滋病感染者出現初期 癥狀 : 發熱. 嗜睡和全身不 適. 肌肉痛和關節痛. 淋巴 結腫大. 盜汗. 胃腸炎. 腹瀉. 口腔潰瘍. 神經性頭痛. 皮 疹. 生殖器潰瘍. 血小板減 少. 白細胞減少. 轉氨酶上 升 …… 等，每個人的症 狀會有所不同。 資料來源 :

愛滋病症狀 2. 臨床潛伏期 免疫系統的強烈反應抑制病毒活動，並能減少血液中的病毒 數量。從此病人進入愛滋病的臨床潛伏期。潛伏期的長度受 很多因素的影響，最短可能僅有兩周，最長可達 20 年，病人 沒有任何可見癥狀。在早期，病毒通常藏身於淋巴結內。 由 於 CD4+ 細胞是愛滋病病毒的主要靶細胞之一，同時亦在免 疫系統中佔有關鍵地位， CD4+ 細胞數也是監測病程的重要 指標。 通常一旦每微升血液中的 CD4+ 細胞數少於 200 時，或者 CD4+ 細胞在淋巴細胞中所佔比例少於 14% 時，細胞免疫機 能已經難以維持，病人即將進入發病期。 資料來源 :

愛滋病症狀 3. 發病期 病人出現腹股溝淋巴結以外的兩處 以上不明原因的淋巴結腫大持續 3 個 月以上，並出現全身癥狀，如無故 發熱、疲勞、食欲不振、消瘦、體 重下降、睡眠時冒汗等，至少有以 上兩種癥狀及經血液測試，即可診 斷為愛滋病相關綜合征。一部分人 停留在這種狀態，而另一部分病人 則發展為嚴重的愛滋病。 愛滋病併發症卡波西氏肉瘤的皮膚及口腔表徵 資料來源 :

愛滋病的防治 愛滋病毒其實非常脆弱，一旦暴露於空氣中（離開人體）便 會很快死亡，已知的愛滋病感染途徑就是體液交換及沒有全 程正確使用安全套。 安全性行為 : 性行為中使用保險套。沒有全程正確使用保險套 的陰道交和肛交是一種高危行為。少數人透過和愛滋病感染者 進行口交被感染，在口交中也應當使用安全套。唾液的愛滋病 毒濃度很低，接吻是不會感染愛滋病，除非對方口腔有傷口。 不要共用針頭 : 不使用被人使用過的針頭。 在針刺後使用抗愛滋病藥物進行消毒可以進一步減輕被感染的 風險。 資料來源 :

愛滋病如何治療 醫學界並沒有任何可以治癒愛滋病和人類免疫缺陷病毒（ HIV ） 的方法。但所有的治療方法都只能減慢或抑制病毒在體內的擴 散，並不能有效地清除患者體內的人類免疫缺陷病毒（ HIV ） HIV 雞尾酒療法 1995 年美藉華裔科學家何大一博士發明了雞尾酒療法，並非徹 底根治，但大幅減低死亡率，將發病時間無限期推遲雞尾酒療法 不過雞尾酒療法對有些感染者有強烈的副作用，醫學界均認為愛 滋病尚不能稱之為可以治癒的疾病。 何大一以「愛滋病研究者」（ AIDS Researcher ）的身分榮獲 1996 年的《時代雜誌》年度風雲人物。《時代雜誌 資料來源 :

左：阿扎那韋，一種蛋白酶抑製劑。 中：阿巴卡韋一種模擬核苷逆轉錄酶抑製劑。 右：齊多夫定，是全球首個獲准治療愛滋病的藥物。 愛滋疫苗 2011 年 9 月，英國研究人員移除愛滋病毒細胞膜內的膽固醇後， 發現病毒會失去攻擊人體免疫系統的能力，人員估計可依循此 方向，研究能預防病毒的疫苗。 預防愛滋病的疫苗仍在研製中，每年仍有大量的病患死於愛滋 病，特別是在缺乏有效療法和藥物的第三世界國家（如非洲） 的患者 資料來源 :

世界愛滋日 1. 世界愛滋日的由來 世界衛生組織（ WHO ）明文規定每年的 12 月 1 日為國際 愛滋日，為了鼓勵全球各國透過各種不同管道及方式，來對 愛滋政策的發展、愛滋病疫苗的研究、社區愛滋之預防教育、 感染者及病患之醫療照顧與支持等 2. 愛滋日活動 2012/12/01 響應 2012 世界愛滋病日 —Stop AIDS ，邁向 3 零」活動，現 場將由青年學生 500 名學生排列「 2012 」人型紅絲帶，並宣 示及簽署「 Stop AIDS&def I Promise ，零新增 零歧視 零死 亡」願景布條，展現防治愛滋行動力。民眾可以捐贈發票方 式成為響應愛滋防治實際行動。 資料來源 :

3. 台灣紅絲帶基金會 台灣紅絲帶基金會成立於 2005 年 3 月 22 日，作一個愛滋病防 治的平台，阻止愛滋病在台灣擴散，並長期致力於台灣愛滋 病防治宣傳倡議工作與心理輔導。 現任董事長為施伯南先生（ P.P. Frank ）的帶領下結合民間行 動、媒體宣導、政府資源、企業力量、青年教育、國際合作 等行動來達成目標，許台灣一個沒有愛滋的未來。 世界經驗得知，每投入 1 元 愛滋防治費用，就省下 4 元 治療、犯罪所產生的社會 成本；在台灣，少一個感 染者就省下 1400 萬元的公 共預算。防愛滋就是作功 德。 資料來源 : :

河南愛滋村 1990 年代初期，中國大陸急著拚經濟，河南省部分官員 提出「血漿經濟」。官、軍、商齊辦「採血站」，發動窮 困農民大量賣血，採血只採血漿，作為重要的出口賺錢商 品。農民每賣 400cc 血液，就能得 50 元人民幣，約新臺幣 200 元。 因採血並未篩檢病毒，分離血漿過 程極易感染，又把採了血漿後的紅 血球輸回賣血者體內。賣血者幾乎 無一倖免，賣得越多，死得越早。 賣血農民於 1995 年後接二連三得 「怪病」死亡，鬧起「人瘟」，外 界才發現「中原血禍」。 “ 單採血漿 ” 法 資料來源 /SIG=13n9310jq/EXP= /**http%3a//ehumed.kmu.edu.tw/images/papers/ethics/ethics%2520%2520works/final/95-2-ethic.final-8/03.doc

現在河南最嚴重的「愛滋村」有三個。一是上蔡縣的文樓村， 發病率最高，死亡人數最多；二是柘城縣；三是睢縣。都位 於商丘地區。家鄉裡愛滋病不斷死人，多是三十歲以上四十 歲以下的壯年人，只獲得有限的救助。 2002 年中共終於正視河南的「愛滋村」現象，加強在當地 的宣傳和教育，打擊血販子，中共衛生部的教授曾毅，曾提 供患者一些中草藥。趙山明說，這是官方對愛滋感染者唯一 的幫助。 而這些藥根本是「實驗 藥」，幾乎沒什麼療效。 死亡人數增加，有的村成 了「鬼村」。像他們村裡， 人口只有七百人，二百多 人感染了愛滋。 資料來源 /SIG=13n9310jq/EXP= /**http%3a//ehumed.kmu.edu.tw/images/papers/ethics/ethics%2520%2520works/final/95-2-ethic.final-8/03.doc

愛滋村嚴重的「再感染」問題，商丘地區最危險的社會問題。 「再感染」分三種， 一. 患者自己感染愛滋，不敢面對也不理會，隨時隨地不經意地 傳染給不知情的第三者。 二. 知道自己感染，但不知愛滋病毒的感染途徑，有如不設防 三. 檢查到自己有愛滋，報復社會，刻意透過各種途徑傳染他人 主要是民眾缺乏知識，政府未能做 好教育和控管工作。而因愛滋病的 禍害，更引起社會犯罪率的提高。 有愛滋死者遺下的孤兒，失去了父 母，無法生活又沒有生產能力，就 拿著刀去找當年的「血頭」算帳。 更有的愛滋孤兒因無人認養，鋌而 走險，靠偷、搶來過日子。 資料來源 /SIG=13n9310jq/EXP= /**http%3a//ehumed.kmu.edu.tw/images/papers/ethics/ethics%2520%2520works/final/95-2-ethic.final-8/03.doc

世界傑出女性 中國抗愛滋先鋒－高耀潔 愛滋病防治工作者，目睹家鄉河南省一名小孩，緊抱因病厭世 上吊自殺而過世母親不放，她決定成為中國對抗愛滋病的急先 鋒。 1996 年，高耀潔第一次接觸到因輸血感染愛滋病病例。透 過調查後發現，所有患者皆有捐血史，因此開始意識到血液傳 播愛滋病的嚴重性。 她宣傳愛滋病、性病的預防，積極曝 光河南省賣血而導致愛滋病的急速傳 播，提供免費諮詢，出資、籌資印製 宣傳品，甚至自費印刷傳單，自己到 火車站、汽車站等人口密集，流動性 強的地點分發，並向個人、學校、圖 書館等贈送自己的著作，傳播愛滋病 防治知識，照顧愛滋孤兒，幫助 164 名無父無母之孩童。 資料來源 /SIG=13n9310jq/EXP= /**http%3a//ehumed.kmu.edu.tw/images/papers/ethics/ethics%2520%2520works/final/95-2-ethic.final-8/03.doc

她反對「愛滋病在中國主要傳播途徑是 性傳播和吸毒傳 播」的觀點，因為中國農村並沒有多少同性戀人口，貧 窮的農民也無力購買毒品。使得人們認為，既然吸毒或 性濫交是愛滋病的主要傳播途徑，那麼愛滋病患必定大 多從事這類活動，進而稱愛滋病為 “ 髒病 ” ，愛滋病患者也 因而受到歧視甚至侮辱。 高耀潔勇於曝光事實，而地方政府則希望掩蓋因工作失 誤、失職以造成的愛滋病蔓延。高耀潔到農村探訪愛滋 病患者時，常常受到地方政府阻力，以維護地方形象或 保護國家機密為藉口驅逐高耀潔，政府甚至拒絕發護照， 受到當地政府軟禁，甚至要她親自告訴北京領導人說自 己 “ 病了 ” ，無法出國領獎。不得不在 2000 年底移民加拿大 「我相信生命，凡是人都應該盡全力幫助他人。我將做 到鞠躬盡瘁，死而後矣。」 －高耀潔 資料來源 /SIG=13n9310jq/EXP= /**http%3a//ehumed.kmu.edu.tw/images/papers/ethics/ethics%2520%2520works/final/95-2-ethic.final-8/03.doc

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