1 嬰幼兒動作與認知發展 講員：黃雅淑 成功大學醫學院職能治療系講師 成大醫院復健科兼任兒童職能治療師

2 寶寶發展篩檢 DIY 台北市早期療育綜合服務網 – 零歲至六歲發展篩檢量表 （實作）

3 早產寶寶常見的動作問題

4 早期腦部神經功能受損或失調 肌肉張力偏高 肌肉張力偏低 肌肉緊緊、硬硬的 被動性關節活動困難 粗動作發展落後 ( 抗重力姿勢 不易做到、異常的動作表現 ) 精細動作發展落後 ( 手臂較難 往前伸直及抬高、手指較難張 開、抓握物品太過用力、較難 釋放物品、動作緩慢僵硬 ) 肌肉較軟弱無力 粗動作發展落後 ( 抗重力姿勢不 易做到 ) 精細動作發展落後 ( 手常放兩 側中線動作較少、手抓握力量 和指力較差、抓握動作不成熟 )

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6 促進肌肉張力正常化的活動 降低高張力 – 輕緩、規律的搖晃 – 肌肉拉張運動 – 全身按摩 增加張力 – 較快速、不規律的搖晃 – 阻力活動

7 嬰幼兒粗動作的發展和 適合的遊戲活動

8 0-6 個月的發展 趴著抬頭、轉頭 趴著手肘稱地、 手稱地 拉手會仰臥起坐 翻身

9 0-6 個月的 發展 趴著抬頭、 轉頭 趴著手肘稱 地、手稱地 拉手會仰臥 起坐 翻身

個月的 發展 趴著抬頭、 轉頭 趴著手肘稱 地、手稱地 拉手會仰臥 起坐 翻身

個月的 發展 趴著抬頭、 轉頭 趴著手肘稱 地、手稱地 拉手會仰臥 起坐 翻身

個月的 發展 趴著抬頭、 轉頭 趴著手肘稱 地、手稱地 拉手會仰臥 起坐 翻身

個月的 發展 趴著抬頭、 轉頭 趴著手肘稱 地、手稱地 拉手會仰臥 起坐 翻身

個月的 發展 趴著抬頭、 轉頭 趴著手肘稱 地、手稱地 拉手會仰臥 起坐 翻身

15 訓練的小撇步 寶寶醒著時可多趴著玩，訓練頭、頸部、 手部肌肉力量 利用枕頭、毛巾捲軸協助維持趴姿 利用鮮豔、有聲音的玩具和玩具不同的 擺放位置吸引寶寶去做不同方向的轉頭 動作和身體重心的轉移

個月 的發展 坐 爬 站

個月 的發展 坐 爬 站

18 訓練的小撇步 Papa 和 Mama 要慢慢學著放手喔（扶 著寶寶背部  腰部  大腿） 拉著寶寶的手，隨著音樂左右搖擺， 訓練寶寶重心的轉移 利用玩具不同的擺放位置吸引寶寶在 坐姿時去做前伸轉身來訓練他坐姿的 平衡

個月 的發展 坐 爬 站 訓練的小撇步 利用枕頭、毛巾捲軸協助維 持小狗趴姿 利用大、小枕頭做成障礙 賽，訓練寶寶爬行能力 利用寶寶喜歡的玩具訓練他 前進、右轉、左轉爬行 給寶寶足夠的空間，練習爬 行

個月 的發展 坐 爬 站

21 訓練的小撇步 Papa 和 Mama 要慢慢學著放手喔（扶著寶寶 背部  腰部  大腿） 遊戲間可放些高高低低的椅子或桌子，方便寶 寶扶著成跪姿或站姿 拉著寶寶的手，隨著音樂左右搖擺，訓練寶寶 重心的轉移 長桌子或床邊有助寶寶學著螃蟹走 鼓勵寶寶把地上的玩具，撿上來放桌上（或從 桌上放到地上），有助訓練寶寶腿、腳的力量

歲的發展 走 跑 跳 訓練的小撇步 推著有輪子的椅子或玩具，練習走 站著丟球、推球、踢球也可挑戰寶寶的站立平衡 在不同性質地面、斜坡、階梯上走，訓練走路平衡 兩手或單手拿著玩具走 ( 如抱球走或提袋子走 ) 要比 空手走更難喔

23 嬰幼兒精細動作的發展 和適合的遊戲活動

24 小撇步  色彩鮮豔、單純玩具或人臉作為追視物  距離 公分  各方向緩慢移動 0-6 個月 的發展 眼睛的注 視和追視 抓握反射 伸手抓物

個月 的發展 眼睛的注 視和追視 抓握反射 伸手抓物 小撇步  提供不同質地、形狀、重量玩具 給寶寶抓握，訓練寶寶手部感覺 敏銳度和力量  玩具放在不同位置讓訓練手眼協 調

個月的發展 兩手配合的動作 （如換手、拍手） 有目的的釋放手中 的玩具 抓握能力更成熟 （可抓小豆豆了） 手指個別動作（食 指獨立） 小撇步  兩手各拿玩具（由大到小）， 互相敲擊 （可選敲到會有聲音 玩具）  兩個組合積木（可拔開的玩 具）

個月的 發展 兩手配合的動 作（如換手、 拍手） 有目的的釋放 手中的玩具 抓握能力更成 熟（可抓小豆 豆了） 手指個別動作 （食指獨立） 小撇步 向寶寶要其手中東西 丟物品到容器（從大開口到小開 口）（可選丟下去會有聲音的）

個月的 發展 兩手配合的動 作（如換手、 拍手） 有目的的釋放 手中的玩具 抓握能力更成 熟（可抓小豆 豆了） 手指個別動作 （食指獨立） 小撇步 1 次 1 個小豆豆

個月的 發展 兩手配合的動 作（如換手、 拍手） 有目的的釋放 手中的玩具 抓握能力更成 熟（可抓小豆 豆了） 手指個別動作 （食指獨立） 小撇步 小按鍵的玩具、撥號電話

歲的發 展 使用工具 （拿筆塗鴉、 翻書、拿湯 匙舀東西、 打開或關起 盒子或瓶子）

31 嬰幼兒認知的發展和 適合的遊戲活動

個月的發 展 身體概念的初 期（手放嘴巴、 玩手、看手） 與外界互動初 體驗（重覆搖 鈴、拍打桌面）

個月的 發展 物體恆常性 簡單的因果 關係 開始使用肢 體語言與人 溝通 小撇步 躲貓貓遊戲 給予線索（讓玩具露出一部份、找 會發出聲音的玩具作為目標物）

個月的 發展 物體恆常性 簡單的因果 關係 開始使用肢 體語言與人 溝通 開關的玩具拍手、搖頭、來來、搖 搖手表示再見、點頭

歲的發展 複雜物體恆常性 開始口語表達 物體概念（認出  命名） 形狀概念（會放 圓形、方形、三 角形） 身體概念（能指 出身體部位） 從兩處以上的來源中找到 玩具 從間接來源找到玩具 玩聲音的遊戲 分享故事書 聽從簡單指令 識圖卡

歲的發展 複雜物體恆常性 開始口語表達 物體概念（認出  命名） 形狀概念（會放 圓形、方形、三 角形） 身體概念（指出 身體部位） 積木遊戲（疊高、排 火車、城門等）