病源體 非典型肺炎主要是由流感病毒、衣原體、腺病 毒或其他較不尋常的微生物所引起的肺炎。 臨床表現雖有異於一般的細菌性肺炎，但卻有 著類似的臨床表徵與病情，但病徵多變，有時 並不太明顯。 臨床診斷有時不易分辨出病者是否患上肺炎或 支氣管炎，亦難以找出病源。 非典型肺炎的病發期不定，病徵一般會維持 日。

傳染途徑 1. 『非典型肺炎』在三呎以內可以 通過 近距離飛沫傳染 2. 透過雙手沾染病毒的間接接觸，經口、 鼻、眼等部位的接觸而受到感染。 3. 糞便污染也不能排除。

潛伏期 2 至 7 天 ( 可能長達 10 天, 最常見為 4 至 5 天 ) 3-5 天後 持續高燒 開始出現咳嗽 普拿疼無法完全退燒 冠狀病毒的潛伏期在三天左右，而臨床感染期 大約在一個星期上下。 根據流行病學的探討，每二至四年會有一次冠 狀病毒感染的暴發性流

病程發展及相關症狀 5-7 天或更多天後 胸部 x 光開始出現局部肺炎變化. 部分病例可快速惡化至呼吸衰竭. 部分病例持續局部肺炎變化 ( 病人通常進 行至嚴重肺炎變化時才出現喘或呼吸困 難的症狀 )

徵狀 「非典型肺炎」的徵狀包括： 發燒 頭痛 全身酸痛乏力 咳嗽 呼吸急促等 臨床表現雖有異於一般的細菌性肺炎，但卻有 著類似的臨床表徵與病情，但病徵多變，有時 並不太明顯。

初期症狀 1. 突然高燒. 2. 肌肉酸痛. 3. 發冷. 4. 輕微腹瀉或軟便, 每日 1-3 次. 5. 幾乎無咳嗽或輕微咳嗽

呼吸道症狀 1. 呼吸道可能用乾咳. 2. 會有一點上呼吸道的，如流鼻水等。 3. 咳嗽偶而有一些病人會帶一點痰， 4. 很多病人會有一點輕微的腹瀉症狀. 5. 這個疾病主要呈現的是一個高燒.

肺部症狀 1.X 光片可能會看到病人會有肺炎. 2. 呼吸困難，呼吸急促的現象。 3. 可能病情就會比較嚴重。

治療方式 尚無定論 良好的支持性療法 抗病毒治療 類固醇治療 免疫球蛋白治療

預防之道 避免和病人近距離. 親密接觸 戴口罩 不前往大陸. 香港. 越南. 新加坡

預防方法 1 1. 戴上口罩，以保護自己及保護其他人 2. 避免前往人煙稠密的地方 3. 打開窗戶，保持空氣流通 4. 如無必要，應儘量避免到醫院。 5. 如有需要到 醫院探病及與病人接觸，應戴上 口罩，先洗手洗面才接觸其他人 6. 有境外旅遊人士，如有呼吸道感染病徵，最 好不要繼續旅程，並馬上見醫生 7. 若發現子女染病，不要讓他們上學或托兒所。

搭乘公共公車戴口罩

空氣流通, 戴口罩

不出國

常洗手

預防方法 2 8. 加強個人衛生, 噴嚏、咳嗽和清潔鼻子 後要用徹底洗手 9. 勤洗手及洗澡，以保持雙手及身體 清潔 10. 勤洗衣服，以徹底清潔可能沾染在 衣服上的病毒。

預防方法 加強抵抗力. 12. 均衡飲食. 13. 多喝開水：成人每人每日 6-8 杯開水， 幫助排除毒素. 14. 定時運動. 15. 有足夠休息. 16. 減輕壓力. 18. 不要吸煙。

最容易感染之人 醫護人員 和病人同住的家人 10 天內曾經到過有「 SARS 」病例集中 的地區人員. 接觸已有疑似症狀出現的人員. 進入高危險感染場所，像是醫院、出現 「 SARS 」感染個案之建築物、具有密閉 空間特性如飛機。

隔離 最近到疫區去然後回國，從踏進台灣開 始算起，十天內發生高燒、發生呼吸道 的症狀，這個時候我們就要懷疑是 SARS 這個疾病，如果超過十天以後才發生了 這些呼吸道的症狀等等，都不被認為是 「 SARS 」。

口罩 在一般的情況下，使用一般市售口罩就 可以，並非所有場所都需要使用醫療級 以上之口罩，像是 N95 。 事實上 N95 級以上的口罩，適用於第一 線接觸的工作人員，如醫療及消毒人員。

正確使用口罩的方法 1. 首先取出口罩 2. 檢查外觀有無破損 3. 拉鬆帶子 4. 將口罩下緣貼緊下巴 5. 將帶子往後拉至頭後 6. 將口罩上緣貼緊鼻子 7. 將帶子拉至頭後 8. 雙手壓緊鐵片 9. 將手摀住口罩用力吐氣，如果沒有漏氣就可 以了

SARS 對一般民眾而言，我們常常看到很多街 上，就有人戴口罩，我們以目前來看， 是在外面不需要戴任何口罩. 應該是跟病人有接觸的時候，才需要戴 口罩。

注意事項 在醫院裡面，照顧病患的醫護人員，要 採取比較好的預防措施。 在各個醫院的門急診，要規劃一個比較 好的動線，讓懷疑的病人，到一個比較 單獨的一個候診區域，醫護人員做最好 的防範措施。

冠狀病毒 1 冠狀病毒在環境中，通常可能存活兩到 三個小時，被感染「 SARS 」病患之飛沫 及手接觸過的物品，如門把，都有可能 成為感染源，如果其它人用手接觸已經 受到感染的物品後，再碰觸了眼睛、嘴 巴、鼻子，就有可能被感染

冠狀病毒 2 冠狀病毒科（ Coronaviridae ）會感染人 類 尚會在某些鼠類、豬、貓、犬甚至火雞 等動物間互相傳染。 冠狀病毒具有胃腸道、呼吸道以及神經 系統的趨嗜性，與人類及動物的 許多疾病的衍生有關

冠狀病毒 3 人類冠狀病毒主要侵襲個體呼吸系統中 的支氣管, 鼻腔以及肺泡的纖毛細胞； 在臨床上，已分離出兩種不同血清型 的「冠狀病毒」，而感染動物者則有十 種冠狀病毒

冠狀病毒 4 冠狀病毒感染分佈在全世界各地區，其主要發 生在冬季及早春。 根據流行病學的資料顯示，在美國連續四年的 血清流行病學研究中，發現冠狀病毒佔 成人急性上呼吸道感染的 10 ～ 25 ％， 依年齡層分類，顯示四歲以下佔 29 ％， 40 歲以上佔 22 ％， 在 15 ～ 19 歲年齡層的罹患率較高

SARS 病毒 5 基本上，冠狀病毒是一種屬於具有極性的單鏈 RNA ，本身呈多切面型狀，有一個脂肪外套， 此脂肪外套向細胞表面突出，使得病毒本身看 起來類似冠狀，而稱之為「冠狀病毒」， 其直徑在 奈米（又稱之為微米，千萬分 之一毫米）之間，而長度約為 20 奈米。

SARS6 在臨床上，雖然兒童冠狀病毒的感染較 為少見， 但 5 ～ 9 歲的兒童卻有一半人口群偵測出 「中和抗體」， 而成人人口群中則高達百分之七十具有 對抗冠狀病毒的「中和抗體」。

SARS7 有 2 ～ 10 ％的人類急性上呼吸道感染的病 原是屬於冠狀病毒（常引起普通感冒或 傷風）

SARS 冠狀病毒不像鼻病毒，其不僅會衍生上 呼吸道感染. 也會導致下呼吸道感染（如非典型肺炎 的併發症）. 是目前「嚴重急性呼吸道症候群」 SARS 的主要元凶。

SARS 冠狀病毒也是成人慢性支氣管炎合併急 性惡化的主要激發因素。

SARS 基本上，在臨床上冠狀病毒的感染目 前尚無特殊治療或相對應疫苗注射的預 防。

治療 3 市民若懷疑自己患上非典型肺炎，便應 儘快睇醫生，儘早接受治療。愈早接受 治療，痊癒率愈高