足少阳胆经 THE Gallbladder Meridian of Foot-shaoyang

目的要求 1 、掌握足少阳胆经的体表循行，及其脏腑属络关 系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴 位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2 、熟悉经脉的病候和主治概要。 3 、了解其余穴位的内容。

《灵枢 · 经脉》：胆足少阳之脉，起于目锐眦 (outer canthus) ，上抵头角 (the corner of the forehead) ，下 耳后 (retroauricular region) ，循颈，行手少阳之前， 至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆 (supraclavicular fossa) 。 其支者 (The branch) ：从耳后 (rectroauricular region) 入耳中，出走耳前 (preauricular region) ，至目锐眦后 (posterior aspect of the outer canthus) 。 经脉循行

其支者：别锐眦 (outer canthus) ，下大迎，合于 手少阳，抵于 (infraorbital region) ，下加颊车， 下颈，合缺盆 (supraclavicular fossa)— 以下胸中 ，贯膈 (diaphragm) ，络肝、属胆，循肋胁里 (hypochondriac region) ，出气街 (lateral side of the lower abdomen) ，绕毛际 (region of the pubic hair) ，横入髀厌 (hip region) 中。

其直者：从缺盆 (supraclavicular fossa) 下腋 (axilla) ， 循胸，过季胁 (floating rib ) ，下合髀厌 (hip region) 中 。以下循髀阳 (the lateral aspect of the thigh) ，出膝外 廉 (the lateral side of the knee) ，下外辅骨之前 (the anterior aspect of the fibula) ，直下抵绝骨之端，下出 外踝之前 (anterior aspect of the external malleolus) ， 循足跗上 (dorsum of the foot) ，入小指次指之间 (lateral side of the tip of the 4th toe) 。

其支者：别跗上 (dorsum of the foot) ，入大指之 间 (first and second metatarsal bone) ，循大指歧 骨内，出其端 (distal portion of the great toe) ，还 贯爪甲 (nail) 、出三毛 (hairy region) 。

体表： 起于目外眦旁瞳子髎穴 → 绕耳前后 → 头侧 → 颈、 胸、腹侧面 → 下肢外侧正中 → 外踝前 → 止于第四 趾外侧端足窍阴穴 ↓ 足背分出至足大趾交肝经 体内：络肝，属胆。

《灵枢 · 经脉》：是动则病：口苦，善太息，心胁 痛，不能转侧，甚者面微有尘①体无膏泽②，足外 反热③，是为阳厥④。 是主骨所生病者⑤，头痛，颔痛，目锐眦痛，缺 盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿⑥，汗出振寒，疟， 胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前，及诸节 皆痛，小指次指不用。 主要病侯

【注释】 （ 1 ）面微有尘 —— 形容面色灰暗，好象蒙有尘土一样。 （ 2 ）膏泽 —— 即脂滑润泽之意。 （ 3 ）足外 —— 指下肢外侧，经脉所过部分。 （ 4 ）阳厥 —— 此指足少阳经气阻逆为病。 （ 5 ）主骨 —— 张介宾说： “ 胆味苦，苦走骨，故胆主骨 所生病。 （ 6 ）马刀侠瘿 —— 此指瘰疬生在颈项或腋下等部位。

主要病候 口苦，目疾，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛， 缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛，足 外侧痛，足外侧发热等证。

【循行】 《灵枢 · 经脉》：足少阳之别，名曰光明。去踝五寸， 别走厥阴，下络足跗。 实则厥；虚则痿躄①，坐不能起。取之所别也。 【注释】 ①痿躄 —— 躄音僻，痿躄，下肢痿软无力，足不能 行走。 足少阳络脉

【循行】 《灵枢 · 经别》：足少阳之正，绕髀，入毛际，合 于厥阴；别者入季胁之间，循胸里属胆，散之肝，上 贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少 阳于外眦也。 足少阳经别

【循行】 《灵枢 · 经筋》：足少阳之筋，起于小指（趾）次指 （趾），上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉。其支 者别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结 于尻。其直者上眇乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳， 结于缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳 后，上额角，交巅上，下走颔，上结于（九页）。支 者结于目外眦，为外维 ① 。 足少阳经筋

其病：小指（趾）次指（趾）支转筋，引膝外转筋， 膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘眇季 胁痛，上引缺盆，膺乳颈维筋急，从左之右，右目不 开，上过右角，并蹻脉而行，左络于右，故伤左角， 右足不用，命曰维筋相交。 【注释】 ①外维 —— 指维系目外眦之筋，此筋收缩即可左右盼 视。

主治概要 ①本经所属的脏腑病 ②外经病：肩痛，胁痛，腰腿痛，下肢痿痹。 ③神志病：癫狂痫，多梦，惊悸。 ④热病：黄疸，口苦。 ⑤生殖系统疾病： ⑥其他病侯

常用腧穴 本经共 44 穴 起于瞳子髎，止于足窍阴 重点掌握瞳子髎、听会、率谷、阳白、风池、 肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光 明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴 16 穴。

讲解提纲 【类别】： Classification 【释名】： Meaning 【定位】： Location 【主治】： Function 近治作用： Local function 远治作用： Distal function 特殊作用： Special function 【刺灸】： Manipulation

【 Classification 】：手太阳与 手、足少阳的交会穴 【 Meaning 】：瞳子，指眼珠 中的黑色部分, 髎，孔隙 【 Location 】：目外眦旁，当 眶外侧缘处。 瞳子髎（ GB1 ）

【 Function 】： Local function ①治疗眼疾要穴，可用于目赤肿痛、目翳、青盲； ②通络止痛 —— 偏头痛 【 Manipulation 】：平刺 0.3 ～ 0.5 寸，可灸

听会（ GB2 ） 【 Meaning 】： " 听 " ，听觉； " 会 " ，会聚。指此穴可会聚 听觉，故名。 【 Location 】：耳屏间切 迹前，下颌骨髁状突的后缘。 张口呈凹陷中。

上关（ GB3 ） 【 Classification 】：手、 足少阳与足阳明经交会穴 【 Meaning 】： 【 Location 】：耳前，下 关直上，颧弓上缘凹陷处

听会 、上关 【 Function 】：： Local function ①开耳窍 —— 耳聋、耳鸣 ②疏经通络 —— 齿痛、面瘫 【 Manipulation 】： ( 听会：张口取穴 ) 直刺 0.5 ～ 1 寸。可 灸

听会听宫下关 耳鸣，耳聋，聤耳耳鸣，耳聋 齿痛，口歪， 面痛 齿痛 牙关紧闭，下颌关节痛，口歪， 面痛，齿痛 治疗耳疾为主治疗面部疾病为主

颔厌（ GB4 ） 【 Classification 】：手、足少 阳与足阳明经的交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐或仰卧。 在头部鬓发上，当头维与曲 鬓弧形连线的上 1/4 与下 3/4 的交点处。

悬颅（ GB5 ） 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐或仰卧。 在头部鬓发上。当头维与曲 鬓弧形连线的中点处。

悬厘（ GB6 ） 【 Classification 】：手、足 少阳与足阳明经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐或仰卧。 在头部鬓发上，当头维与曲 鬓弧形连线上 3/4 与下 1/4 交 点处。

曲鬓（ GB7 ） 【 Classification 】：足少阳与 足太阳经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐或仰卧。 在头部，当耳前鬓角发际后缘 的垂线与耳尖水平线交点处。

颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓 【 Function 】： Local function 通络止痛 —— 治疗本经循行所过的头面五官病（偏头 痛、目、齿、耳疾） 【 Manipulation 】： 颔厌：平刺 寸，可灸 其余：平刺 寸，可灸

率谷（ GB8 ） 【 Classification 】：足少阳 与足太阳经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：耳尖直上，入 发际 1.5 寸。

【 Function 】： Local function 疏风清热 —— 偏头痛、眩晕、小儿惊风 Distal function 宽胸利膈 —— 胸满呕吐 【 Manipulation 】：平刺 0.5 ～ 0.8 寸。少灸

天冲（ GB9 ） 【 Classification 】：足少阳与 足太阳经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐侧伏或侧 卧。在头部，当耳根后缘直 上入发际 2 寸，率谷后 0.5 寸 处。

浮白（ GB10 ） 【 Classification 】：足少阳与足太 阳经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐俯伏或侧卧。 在头部，当耳后乳突的后上方， 天冲与完骨的弧形连线的中 1/3 与上 1/3 交点处。

头窍阴 （ GB11 ） 【 Classification 】：足少阳与足 太阳经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐俯伏或侧卧。 在头部，当耳后乳突的后上方， 天冲与完骨中 1/3 与下 1/3 交点处。

【 Function 】： Local function 通络止痛 —— 治疗头项强痛 疏风清热 —— 治疗五官咽喉疾病 【 Manipulation 】： 平刺 寸，可灸 天冲、浮白、头窍阴

完骨（ GB12 ） 【 Classification 】：足少阳与 足太阳经交会穴。 【 Meaning 】： 【 Location 】：正坐俯伏或侧卧。 在头部，当耳后乳突的后下方凹 陷处。

【 Function 】： Local function 疏风通络止痛 —— 治疗头项强痛、口眼歪斜 Special function 驱邪劫疟 —— 治疗疟疾 【 Manipulation 】： 斜刺 寸，可灸