戒烟对健康的好处 唐红山中山市健康教育所所长中山市控制吸烟协会办公室主任
戒烟对健康的好处 主要与大家一起讨论 3 个问题: 1. 戒烟对吸烟者的好处 2. 戒烟对家人与社会的好处 3. 戒烟在我国是特别、特别的重要
1. 戒烟对吸烟者的好处 ( 1 )戒烟 1 年以后,患冠心病和心肌梗塞 的危险减少一半;坚持戒烟 15 年之后,这 种危险度就会接近于从不吸烟者的水平。 ( 1 )戒烟 1 年以后,患冠心病和心肌梗塞 的危险减少一半;坚持戒烟 15 年之后,这 种危险度就会接近于从不吸烟者的水平。 ( 2 )与从不吸烟者相比,吸烟者在死于中 风的相对危险度要高一倍。有些吸烟者在 戒烟后 5 年内就可把这种危险性降低到从不 吸烟者的水平(但有些人却需要坚持 15 年 才能收到 这个效果)。 ( 2 )与从不吸烟者相比,吸烟者在死于中 风的相对危险度要高一倍。有些吸烟者在 戒烟后 5 年内就可把这种危险性降低到从不 吸烟者的水平(但有些人却需要坚持 15 年 才能收到 这个效果)。
( 3 )戒烟 10 年,患肺癌的危险性将比继续 吸烟者降低 30% 至 50% ;此外还明显降低患 喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和 其它多种癌症发病的危险度。戒烟 年, 癌症死亡率风险降低至几乎与不吸烟者一样。 ( 4 )吸烟是引起肺部疾病的主要原因。戒 烟后,可以降低患感冒、肺炎和支气管炎, 尤其是慢性阻塞性肺部疾病( COPD )的危 险性,并随着年龄增长而发生的肺功能下降 的速度将接近于从不吸烟者的状况。 ( 3 )戒烟 10 年,患肺癌的危险性将比继续 吸烟者降低 30% 至 50% ;此外还明显降低患 喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和 其它多种癌症发病的危险度。戒烟 年, 癌症死亡率风险降低至几乎与不吸烟者一样。 ( 4 )吸烟是引起肺部疾病的主要原因。戒 烟后,可以降低患感冒、肺炎和支气管炎, 尤其是慢性阻塞性肺部疾病( COPD )的危 险性,并随着年龄增长而发生的肺功能下降 的速度将接近于从不吸烟者的状况。
( 5 )孕妇吸烟使胎儿和婴儿死亡率比正 常不吸烟者高 25—50% ,婴儿出生体重平 均低于正常值。若在怀孕前 4 个月开始戒 烟,这些不良影响通常都可以改变。 ( 6 )戒烟可减少或根治过敏症 ( 吸烟者患 过敏症的人数超过不吸烟者三倍 ) ;减少蛀 齿,增进牙齿健康(吸烟者有蛀齿病和牙 周炎症的患病率超过不吸烟者三倍);还 可减低骨质疏松病发生的机率;增加女性 怀孕机会 50% ,增加新生婴儿的安全、健 康和重量;同时还可改善味觉、嗅觉和视 觉。 ( 5 )孕妇吸烟使胎儿和婴儿死亡率比正 常不吸烟者高 25—50% ,婴儿出生体重平 均低于正常值。若在怀孕前 4 个月开始戒 烟,这些不良影响通常都可以改变。 ( 6 )戒烟可减少或根治过敏症 ( 吸烟者患 过敏症的人数超过不吸烟者三倍 ) ;减少蛀 齿,增进牙齿健康(吸烟者有蛀齿病和牙 周炎症的患病率超过不吸烟者三倍);还 可减低骨质疏松病发生的机率;增加女性 怀孕机会 50% ,增加新生婴儿的安全、健 康和重量;同时还可改善味觉、嗅觉和视 觉。
( 7 )戒烟者寿命长于继续吸烟者。世界 研究吸烟与健康之父的英国著名专家 R. Doll 和 R.Peto 教授发现在过去 50 年中,英国 死于烟草的人数达 600 万人,其中 300 万人 死于中年 (35-69 岁 ) 。那些死于中年的烟民 平均少活了超过 20 年。一般说来, 50 岁以 前就戒烟的人,在其以后 15 年内死亡的危 险将比继续吸烟者降低 50% 。
江朝强主任医师、香港大学林大庆与 Prof. Doll 、 R. Peto 所长讨论课题( 1999 年 5 月)
8 )戒烟的短期效应:研究表明,戒烟 20 — 25 分钟后,脉搏可降至正常水平,如 血压没有因为别的原因所致,也会降至正 常,肢体末端和血液循环开始恢复正常; 戒烟 8 小时后,血液中 CO 含量开始下降, 血液中的氧含量升高,接近正常值;戒烟 24 小时后,心肌梗塞的危险性减少;戒烟 48 小时后,麻木的神经开始复苏。 8 )戒烟的短期效应:研究表明,戒烟 20 — 25 分钟后,脉搏可降至正常水平,如 血压没有因为别的原因所致,也会降至正 常,肢体末端和血液循环开始恢复正常; 戒烟 8 小时后,血液中 CO 含量开始下降, 血液中的氧含量升高,接近正常值;戒烟 24 小时后,心肌梗塞的危险性减少;戒烟 48 小时后,麻木的神经开始复苏。
( 9 )戒烟 2 星期至 3 个月之间,呼吸功能 可能改善 30% ,血液流通状态好转,四肢 的血液流通也开始恢复正常;戒烟 41 天后 体内尼古丁开始排出体外。 ( 10 )戒烟 1 ~ 9 个月后畏寒症状态缓解, 鼻腔不再堵塞,肺部容纳空间增大,供氧 情况好转,继而出现肺部组织更新,肺功 能增大,人的体力也会增强。 ( 9 )戒烟 2 星期至 3 个月之间,呼吸功能 可能改善 30% ,血液流通状态好转,四肢 的血液流通也开始恢复正常;戒烟 41 天后 体内尼古丁开始排出体外。 ( 10 )戒烟 1 ~ 9 个月后畏寒症状态缓解, 鼻腔不再堵塞,肺部容纳空间增大,供氧 情况好转,继而出现肺部组织更新,肺功 能增大,人的体力也会增强。
国外研究发现 停止吸烟的即时效果: 20 分钟血压降至正常;循环改善 8 小时氧气降至正常 ; 心脏病发作的危险降低 24 小时血中一氧化碳降至正常;痰液易排出 48 小时体内已无残存的尼古丁;味觉与嗅觉获 得明显改善 72 小时呼吸道变得舒畅;身体活力增强 2-12 周循环改善;行走变得容易 3-9 个月呼吸问题大幅减少;肺功能增加 5-10%
戒烟是一个长期 坚持的行为,贵在自我严 格要求,哪怕一天一支也 不行!
( 11 )国内最新研究陆续发现: ① 上世纪 80 年代末开始的一项国际合作研究项 目发现吸烟降低棉纱工人肺功能及增加慢性支 气管炎; ② 年 在进行省 “ 五个一 ” 科教兴医及广 州市重点项目 ” 广州 20 万职业接触工人吸烟与死 亡的关系的队列研究 ” ,发现吸烟者总死亡率比 不吸烟者增加 24% ,明显高于单纯职业接触者 的死亡率;因患恶性肿瘤及心脑血管与 COPD 死亡明显增加,尤其是中年人群;
③ 年 在进行广州市一项研究课题时 发现吸烟可增加人体血清唾液酸( SA )的水平, 而 SA 与肿瘤患者及慢性病发生有关; ④ 年又发现吸烟者及卷烟草工人 DNA 损伤比不吸烟工人严重; ⑤ 2003 以来在进行穗港英合作研究 “ 广州生物库 队列研究 ” 及国家自然科学基金项目时,发现吸 烟和被动吸烟明显增加主动脉弓钙化和颈动脉 硬化;被动吸烟者患 COPD 的风险比无被动吸烟 者增加 48% ,预计我国将有 190 万人因二手烟致 COPD 而死亡;
⑥ 研究同时发现,戒烟 20 年以上,主动 脉弓钙化比仍然在吸烟者下降 43% ;戒 烟 1-9 年,颈动脉 I 级硬化者比不戒烟者 下降 16% 、戒烟 年则减少 60% ,而 戒烟时间在年 20 年以上则减少 68% ;而 II 级硬化者则分别减少 17% 、 59% 和 65% ; 对颈动脉斑块形成者则分别减少 30% 、 53% 和 55% 。可见戒烟的好处不言而喻 的。
每周接触二手烟 40 小 时, 接触时间 5 年以上, 患慢性阻塞性肺病 (COPD) 的风险增加 48% ,预测中国将有 190 万从不吸烟者因吸 二手烟导致 COPD 而 死亡。本研究结果刊 登在国际权威医学杂 志 “Lancet”2007 ,并 在版面首页刊登简介。
除此之外,戒烟之后使你的嗅觉、 味觉更灵敏,吃东西将更有味道,使 你面容显得滋润和富有光泽,再也不 会让你的工作场所留一股烟味,走到 哪儿都带去一股烟味,与吸烟者相比, 你将显得更高雅、更潇洒、更有风度。 同时,戒烟后还可以节约一大笔钱, 让你更能集中精力学习和工作。戒烟 的好处是不言而喻的。
2 戒烟对家人与对社会的好处 (1) 戒烟后不再带有一股烟味,再也不会让 你的家人、朋友、同事吃 “ 二手烟 ” 之苦;对 于孕妇来说,无论是孕妇本人吸烟,或是孕 妇的丈夫,只要已戒烟,对其腹中的婴儿, 就会避免其早产、流产、发育不良或先天性 疾病等后顾之忧; ( 2 )戒烟后可以保持工作环境、生活环境的 空气清洁,避免对他人增加不必要的损害和 麻烦,对于创建文明社会,绿色世界、健康 环境都有极其重要的意义;
( 3 )戒烟后将可明显减少因吸烟患病而花费 的大量医疗费用。吸烟引起疾病的医疗费用, 大大超过烟草所得到的税收。比如美国 84 年烟 草总销售额为 287 亿美元,但吸烟造成工人患 病缺勤及早死的损失,患病医疗费用损失及吸 烟引起火灾造成生命财产的损失却达 537 亿美 元。这个数字是美国政府烟草税收收入的 1.8 倍 。因此,盲目以为吸烟可以增加烟草税而不赞 成戒烟和控烟工作的人,是毫无根据的,是违 背以人为本的政策。 吸烟是 “ 百害无利 ” ,戒烟则是 “ 百利无弊 ” 。
3. 戒烟在我国是特别、特别的重要 (1) 中国是世界上最大的烟草生产和香烟制造 国,烟草生产和消费占世界三分之一。 2010 年上半年烟草种植面积达 1591 万亩,制造超 过 1.95 万亿支香烟,共有 300 多个品牌。 (2) 吸烟者约 3.5 亿人( 30 年后可能会增至 4.3 亿人), 占世界 1/4 ,其中约 5000 万人为未成 年; 我国调查显示,中国医务人员吸烟率达 25.8% ,其中男性 57% ,女性 1.3% 。被动吸 烟达 5.4 亿。烟草估计每年引起全世界 300 万 人死亡,我国就占 100 万( 1/3 ),而且死亡 人数正稳步上升
( 3 )中国烟草和烟制品生产及消费占 9 个 “ 世界第一 ” : 烤烟种植面积第一 ; 烤烟产量世界第一 ; 烤烟增长速度世界第一 ; 卷烟产销量世界第 一; 卷烟增长速度世界第一; 吸烟人数世 界第一; 吸烟人数增加数量世界第一; 烟 税增长速度世界第一; 第九个第一就是吸 烟造成疾病死亡率世界第一。正是这个 “ 死亡 第一 ” 我们才说戒烟和控烟 “ 特别、特别的重 要 ” 啊!
( 4 ) 2003 年 5 月 21 日,《烟草控制框架公 约》获第 56 届世界卫生大会一致通过, 2003 年 11 月 10 日我国在联合国总部正式签 署《公约》。公约含 11 部分 38 条 2 个附件 。 2005 年 8 月 28 日, 我国第十届全国人大常 委会第十七次会议 审议 通过 WHO 《烟草控 制框架公约》。到 2011 年 1 月 9 日(即在履 約的 5 年內),我國所有室內工作場所、 公共交通工具、室內公共場所必須 100% 禁 煙。控烟立法势在必行。
( 5 )公共场所禁烟 : 我国北京 “ 无烟奥运 ” 不仅 告诉全国人民,控烟工作在我国行得通,而 且也告诉全世界人民,公共场所禁烟,中国 “ 能行 ” 。上海市自 2009 年 12 月 10 日《公共场所 控制吸烟条例》颁布以来吸烟率已下降了 9.4% ,吸烟率由 37.5% 下降到 28.1% 。广州市 《公共场所控制吸烟条例》已获市人大通过 、省人大批准, 9 月 1 日即将实施。
( 6 )卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部和 武警部队卫生部曾联合发出《关于 2011 年起全国医 疗卫生系统全面禁烟的决定》,要求今年在军队所 有卫生行政部门和至少 50% 的医疗卫生机构应建成 无烟单位,确保 2011 年实现全国医疗卫生系统全面 禁烟目标; ( 7 )卫生部还规定,在机关办公大楼内全面禁烟 ;机关办公大楼内每一位职工都应争当控烟的表率 ,自觉不在禁烟区域吸烟、不给他人递烟、不给领 导敬烟、不接受他人敬烟;对主动戒烟并成功戒烟 一年的职工给予 500 元的奖励;职工在办公大楼内 吸烟或摆放烟缸烟具,发现一次通报批评,发现三 次建议取消当年评选优秀公务员的资格。
谢谢!