第二章 手阳明经络与腧穴 手阳明大肠经在食指与手太阴肺经衔接 在鼻旁与足阳明胃经相接 联系的脏腑器官有： 口、下齿、鼻，属大肠，络肺。 络脉别于偏历。 经别入柱骨，循喉咙。 经筋结于肩前，绕肩胛，挟脊，上额角，散络头部。 第一节 手阳明经络

手阳明经脉循行简示 大指次指端合谷腕后两筋间循臂上廉 肘外廉 上臑外前廉上肩 交大椎 下入缺盆 络肺络肺 膈 属大肠 上颈 颊入下齿中 挾口（绕上唇） 交人中 鼻旁

第二节 手阳明大肠经腧穴 Points of Large Intestine Meridian of Hand-Yangming ， LI. 本经一侧 20 穴 14 穴分布于上肢背面桡侧 (10 穴分布于手部及前臂， 4 穴分布于上臂） 6 穴在肩、颈和面部

商阳 二间 三间 ( 一 ) 商阳 * LI 1 [ 定位 ] 在手食指末节桡侧，距指甲角 0 ． 1 寸。 [ 主治 ] 1. 咽喉肿痛，齿痛，耳聋 2. 热病，昏迷 3. 手指麻木 [ 功用 ] 清肺利咽，开窍苏厥。 （二）二间 LI 2 [ 定位 ] 微握拳，在食指本节（第 2 掌指关节）前，桡侧凹陷处。 （三）三间 * LI 3 [ 定位 ] 微握拳，在食指本节（第 2 掌指关节）后，桡侧凹陷处。 [ 主治 ] 1. 目痛，齿痛，咽喉肿痛 2. 身热 3. 手背肿痛 [ 功用 ] 泻热，止痛。

合谷 ( 四 ) 合谷 * LI 4 [ 穴名 ] 两骨相合如山谷处是穴。 [ 定位 ] 在手背，第１、２掌骨间，当第２掌骨桡侧的中点处。 [ 主治 ] 一切头面诸症（面口合谷收） 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮， 咽喉肿痛, 热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。 [ 配伍 ] 治疗头面五官病随症配穴 ( 如鼻塞流涕配迎香，治疗耳聋耳鸣配听宫、率谷，治疗痄腮配下关、风池， 治疗口眼歪斜配太阳、睛明、下关或地仓、颊车等 ) ； 治疗感冒配风池、外关；退热配大椎、曲池； 止痛随症配穴 ( 如目赤肿痛配睛明、太阳；咽喉疼痛配列缺、照海或配少商； 痛经配三阴交、归来；头痛配太阳；上肢麻痹疼痛配曲池、外关等 ) 治疗肠胃病配足三里、上巨虚； 治疗汗症 ( 包括自汗、盗汗、热病汗不出 ) 配复溜； 治疗妇科病配三阴交；配太冲，称为四关穴。镇静安神，平肝熄风。 配列缺，原络配穴法。 [ 刺灸 ] 孕妇禁针。

LI 5 ( 五 ) 阳溪 * LI 5 [ 定位 ] 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱 与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 [ 主治 ] 头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛， 手腕痛。 [ 配伍 ] 配合谷治头痛。

曲池 手三里 上廉下廉 温溜偏历 ( 六 ) 偏历 LI 6 络穴 [ 穴名 ] 由本穴偏侧别出越历本经走向手太阴。 [ 定位 ] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上， 腕横纹上 3 寸处。 [ 主治 ] 目赤，耳鸣，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水肿。 [ 配伍 ] 配太渊疏风解表，为原络配穴法。治感冒，头痛，咽喉疼痛。 配水分，阴陵泉健脾利水。 ( 十 ) 手三里 LI 10 [ 定位 ] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上， 肘横纹下２寸处。 [ 主治 ] 齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。 [ 配伍 ] 配曲池治上肢不遂。 多数肩周炎患者的患侧手三里穴处有明显的压痛，故在此 针刺、艾灸、穴位注射、穴位点按等均有治疗作用。 ( 十一 ) 曲池 * LI 11 合穴 [ 定位 ] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 [ 主治 ] 咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂， 手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。 [ 配伍 ] 配三阴交是治疗皮肤病的常用有效方。 曲池是祛风退热要穴，三阴交是血证要穴，并有行湿的作用。 皮肤病多与风、湿、热、血有关，故常配伍。 配血海, 足三里治瘾疹； 配手三里治上肢不遂； 配太冲、大椎治高血压。 ( 七 ) 温溜 LI 7 郄穴 [ 穴名 ] 由本穴偏侧别出越历本经走向手太阴。 [ 定位 ] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上， 腕横纹上 5 寸 。 [ 主治 ] 头痛，面肿，咽喉肿痛；肠鸣腹痛；肩背酸痛。

肩髃 臂臑 手五里 肘髎 曲池 ( 十四 ) 臂臑 * LI 14 [ 穴名 ] 臑，上臂部。穴在上臂肱骨外侧。 [ 定位 ] 当曲池与肩髃连线上，曲池上 7 寸。自然垂臂时在 臂外侧，三角肌止点处。 [ 主治 ] 肩臂痛，瘰疬，目疾。 臂臑

肩髃 ( 十五 ) 肩髃 * LI 15 [ 定位 ] 在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时， 当肩峰前下方凹陷处。 [ 主治 ] 肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰疬。 [ 配伍 ] 配肩髎治肩臂疼痛。 肩关节疾患：平举上肢，针宜直刺，针体直达关节腔内，使针感走达关 节腔内； 肩臂疾患，宜向下方斜刺或横刺，略向肘关节曲面斜刺，使针感走至上 臂或前臂部； 肩关节周围炎，宜向肩内、肩髎、三角肌斜刺，使针感达肩关节周围或 至肩臂部。

巨骨 ( 十六 ) 巨骨 LI 16 [ 穴名 ] 巨，大也。指缺盆骨，现称锁骨。 [ 定位 ] 在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。 [ 主治 ] 肩臂挛痛不遂；瘰疬，瘿气。 [ 刺灸法 ] 直刺，微斜向外下方，进针 寸。

( 二十 ) 迎香 * LI 20 [ 穴名 ] 迎者，接也。有开通鼻窍，迎闻香臭的作用。 主治 “ 鼻鼽不利，窒洞气塞 ” ，鼻塞不闻香臭。 [ 定位 ] 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。 [ 主治 ] 鼻塞，鼽衄，口歪，面痒，胆道蛔虫症。 [ 刺灸 ] 直刺 0.1~0.2 寸，或斜刺 0.3~0.5 寸。 刺鼻病宜沿鼻唇沟斜刺； 针治胆道蛔虫症，向四白透刺。 禾髎 迎香

总结