流感衛教資訊 97 年流感疫苗接種即將開始,為使醫事人 員於門診能適時對民眾宣導流感防治訊息, 協助導正民眾之流感疫苗與醫療觀念,秘 書處將於網站上陸續轉載疾病管制局「流 感疫苗問答手冊」相關資料,以供參考。 詳細資料亦可至疾病管制局流感防治網頁 (http://flu.cdc.gov.tw/) 查詢。

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流感衛教資訊 97 年流感疫苗接種即將開始,為使醫事人 員於門診能適時對民眾宣導流感防治訊息, 協助導正民眾之流感疫苗與醫療觀念,秘 書處將於網站上陸續轉載疾病管制局「流 感疫苗問答手冊」相關資料,以供參考。 詳細資料亦可至疾病管制局流感防治網頁 ( 查詢。

什麼是流感? 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。 其全身性症狀較為嚴重,包括發燒、頭痛、肌肉 痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,足以影響 工作能力,在高危險群之病患,其嚴重之併發症 亦可導致死亡,最常見的併發症是肺炎,

流感的傳染途徑、潛伏期與可傳染 期? 流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫將病毒 傳播給周圍的人,亦可能經由接觸到污染 物體表面上的流感病毒,再觸摸自己的口、 鼻而傳染,因此個人衛生及洗手是防範傳 染的重要事項。被感染至發病(症狀出 現),即所謂的潛伏期,約 1-3 天,罹患流 感的人,在發病前 1 天至症狀出現後的 3-7 天都可能會傳染給別人。

國內流感的流行期 台灣地處亞熱帶,一年四季均可能發生流 感,但仍以冬天 天冷時較容易發生流行, 歷來疫情多自 11 月下旬開始升溫,於年底 至翌年年初達到高峰,一般持續至農曆春 節,於 2 、 3 月後趨於平緩。

流感與一般感冒有何不同 流感是由流感病毒所引起。流感的潛伏期約 1-3 天, 其症狀與一般感冒不同,通常症狀發作較突然, 常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、喉嚨 痛及咳嗽等,其痊癒的時間也比一般感冒長,從 一個星期到幾個星期才能完全恢復,有時還會引 起併發症,甚至導致死亡。

流感與一般感冒有何不同 流感病毒還有一個重要特點,即非常容易 發生突變,且傳染力相當強,當病毒外表 的抗原發生變化的時候,會具有侵襲大部 分人群的能力,而依其變異程度不同會在 短時間內造成規模不等的流行。一般在大 流行時, 10%~50% 的人都會得病,故醫學 界才特別給予「流行性感冒」的名稱。

何謂流感的高危險群 比平常人有較多機會感染流感及感染後易 發生嚴重併發症的人稱之為流感高危險群, 例如包括 65 歲以上老人、居住於安養等長 期照護機構之住民、罹患心肺疾病者、因 慢性代謝性疾病 ( 糖尿病 ) 、腎衰竭、血紅素 病變、以及免疫不全 ( 包括愛滋病毒帶原者 ) 而需長期治療、追蹤或住院者、 6 個月大到 18 歲需接受長期阿斯匹靈治療者。

流感有何嚴重性 流感的嚴重性在於其爆發流行快速、散播 範圍廣泛以及併發症嚴重,尤其是細菌性 及病毒性肺炎。爆發流行時,老年人、幼 兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧 血或免疫功能不全者,常會出現重症甚至 造成死亡。

流行性感冒治療 : ( 1) 主要是症狀治療,止痛退燒藥﹑止咳 嗽藥﹑抗組織 胺。注意不要使用阿斯 匹靈來退燒止痛,避免發生雷氏症侯 群。同時注意有無併發症發生

流行性感冒治療 (2)amantadine 對 A 型流行性感冒有治療和預 防的效果,就開始使用可以縮短病程和 減輕症狀。但這藥可能會有中樞神經副 作用,包括頭暈、失眠、注意力不集中 等,通常輕微,所以值得用於治療 A 型流 行性感冒。在預防方面,在整個流行期 間 必須每天都要給藥,所以不是很方便。

流行性感冒治療 : 由於感冒是由病引起,所以 服用抗生素 是沒有療效的, 除非出現細菌感染,否 則 無需服食抗生素。一般流感 病毒感染 會自然痊癒,因 此只要在發病期間注意 家 居護理和症狀治療便可 。

. 要如何預防流感 預防流感最安全且有效的方式是接種流感 疫苗,尤其是免疫力較差的老人、幼兒與 慢性病患者等高危險群。另外,由於流感 患者之口鼻分泌物具感染力,應勤洗手, 減少出入公共場所以降低病毒感染的機會; 除此之外,養成良好生活習慣,注重保健、 均衡營養、適度運動,可提升身體抵抗力, 防禦流感病毒之入侵。

目前使用的流感疫苗病毒株是如 何選用的呢 流感疫苗病毒株之選用,具有全球一致性, 係由世界衛生組織( WHO )每年對北半球 建議更新之病毒株組成。流感疫苗成份均 包含 3 種不活化病毒,即 2 種 A 型 (H1N1 及 H3N2) 、 1 種 B 型。

流感疫苗的接種途徑與接種劑量 流感疫苗係採肌肉注 射,, 3 歲以上接種劑量 為 0.5 毫升。 6 個月以下 幼兒,因接種流感疫苗 的免疫反應不佳,所以 不適宜接種。

. 流感疫苗接種後注意事項 為及時處理接種後發生率極低的可能嚴重 過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍 作休息,並觀察至少 30 分鐘,待無不適後 再離開。接種流感疫苗後 48 小時內約有 1- 2% 的接種者可能會有發燒反應,應告知醫 師曾經接種過流感疫苗以作為鑑別診斷的 參考。接種 48 小時後仍然持續發燒時,應 考慮可能另有其他感染或發燒原因。

建議的施打對象 建議施打對象為比平常人有較多機會感染 流感及出現嚴重併發症的高危險群,包括 65 歲以上老人、居住於安養等長期照護機 構之照顧者、罹患心肺疾病者、因慢性代 謝性疾病 ( 糖尿病 ) 、腎衰竭。易暴露及散播 流感給高危險群的高傳播族群如醫療院所 醫護等工作人員、慢性照顧機構內之工作 人員和學齡兒童等。

流行性感冒疫苗的禁忌 : 1. 已知對蛋的蛋白質或疫苗其他成份 過敏者,不予接種。 2. 年齡六個月以下者,不予接種。 3. 過去注射曾經發生不良反應者。 4. 發燒或急性疾病,宜予延後接種。 5. 懷孕者是否接種由醫師評估。 6. 其他經醫師評估不適合接種 者,不予接種。

接種流感疫苗的保護效果如何 流感疫苗之保護力因年齡或身體狀況不同 而異,平均約可達 30 ~ 80 ﹪,對健康的成年 人有 70% ~ 90% 的保護效果,對老年人則 可減少 50% ~ 60% 罹患流感之嚴重性及其 併發症等之住院,並可減少 80% 之死亡率。

為何我今年接種了流感疫苗,但還 是感冒 ( 得到流感 ) 了 接種流感疫苗,並不 代表一定不會得到流 感,而是大幅的降低 得到流感的機率。每 一個流感流行季節皆 有多種型別的流感病 毒或其他感冒病毒同 時流行,但流感疫苗 只能保護其中的主要 流行型別的流感病毒

流感流行時才打疫苗? 流行性感冒疫苗在接種後約 2 至 3 週才會產 生足夠的抗體來抵抗病毒感染,所以流行 性感冒已在流行時才來接種疫苗有可能會 緩不濟急。流行性感冒在每年年初開始流 行,所以最好的接種時機是每年年底 10 月 到 12 月,剛好在隔年流行時體內已有足夠 抗體可以保護。

流行性感冒的預防 : 增強個人抵抗力 : 充足睡眠、均衡飲食、適 量運動保持心境開朗、 切勿吸煙。 改善環境因素: = 保持空氣流通、避免前 往擠迫和空氣不流通的公 共場所

流行性感冒的預防 : 家居護理 : 保持室內空氣流通。 多飲水,有營養和容易消 化的食物 充足的休息和睡眠。 注意個人衛生。 不要隨地吐痰。