北京师范大学生命科学学院 北京师范大学生命科学学院 余跃强 章腾勋 王航 余跃强 章腾勋 王航

2 目 录目 录目 录目 录  前言 前言  概述 概述  形态和生活史 形态和生活史  寄生适应特征 寄生适应特征  致病机制与症状 致病机制与症状  诊断 诊断  流行情况 流行情况  防治 防治  小结 小结  相关资料 相关资料

3  针对校园出现的化妆品推销中的螨虫问题 ， 我们通过查阅相关文献得知这种皮肤疾患 的始作俑者主要是一种寄生虫 —— 毛囊蠕 形螨 。本文通过对该虫生活史、寄生适应 特征、检查和防治等与治病性相关的小知 识加以简单介绍，希望对广大同学正确认 识、科学防治该皮肤病以及合理选用护肤 品有所帮助。

4  毛囊蠕形螨，属于蛛形纲，蜱螨亚纲，真螨目，肉 食螨总科，蠕形螨科。体细小，呈蠕虫状。体壁较 薄，为壳质膜结构。目前已知约有 120 种亚种。它 是一种小型的永久性寄生螨，可寄生于多种哺乳动 物的毛囊内。人体的主要寄生部位为面部、头皮、 乳头、胸、臀等处的皮脂腺上的毛囊内，其中以脸 面部感染率最高，如鼻尖为 69.7% ，鼻翼为 68.3% 。 可引起毛囊虫皮炎，表现为鼻尖和鼻翼两侧皮肤出 现弥漫性潮红，充血，脓疮、有痒感和烧灼感。

5  毛囊蠕形螨生活史各期的发育必须在哺乳动物体 上进行，生活史可分为：卵、幼虫、前若虫、若 虫、成虫五个期。 卵期 卵无色半透明，成蘑菇状。自前端向后逐渐增宽，至 卵体中部最宽。壳薄，可见卵内发育中的幼胚。卵期一 般约 60 小时。 幼虫期 幼虫体细长。足三对，触须分两节，须跗节上具有 5 个弯曲的刺形爪。咽泡明显，无颚腹毛。足跗节各具一 爪，爪端分三叉。末体环纹不明显。幼体不断以皮脂为 食，并能刺吸上皮细胞内含物。约 36 小时发育，蜕皮为 前若虫。

6 前若虫期 前若虫有足四对，各足跗节具 有一对爪。经 72 小时取食和发 育，蜕皮变为若虫。 若虫期 若虫外形似成虫，较成虫细长。 末体环纹不清晰，咽泡明显。 足 4 对，跗节有一对四叉爪。不 食不动约近 60 小时发育蜕皮为 成虫。

7 成虫期 成虫体细长，呈乳白色半透明。马蹄形 咽泡细长，后段开口较窄。 虫体分为颚体和驱体两部分。颚体位于虫 体前端，呈梯形，螯肢一对，呈细针状，触 须三对。躯体又可分为前体和末体。 雌虫略大于雄虫。雄性生殖孔位于第 2 对背 足体毛中间的一个三角形突起上。雌虫有一 指状肛道，雄虫无。 雌雄螨于毛囊口交配后，雌螨则进入毛囊 内产卵，雄虫在交配后即死亡。完成一代生 活史约需 2 到 4 周，雌虫寿命 2 个月左右。

8  毛囊蠕形螨主要刺吸宿主细胞分泌物，少数以角蛋 白为食。该螨在不同发育阶段取食量不同，通常从 幼螨到成螨取食量逐渐增加，尤其从若虫到成虫阶 段取食量最大，且雌虫的食量大大超过雄虫。

9  毛囊蠕形螨生活史各期均不 需光，但对温度较敏感，发 育最适宜温度为 37 ℃，其活 动力可随温度上升而增强， 54 ℃为致死温度，低温对毛 囊蠕虫螨生长发育不利。  该螨寄生人体的密度以夏季 最高。一个毛囊内常有 6 至 18 个成体群居，最多达 200 个 。 毛囊蠕形螨雌（含卵） 雄成虫

10  人体经毛囊蠕形螨感染后，虫体 钻入毛囊内，由于虫体的机械刺 激和其排泄物的化学刺激，使组 织出现炎症反应。随着它不断繁 殖，逐渐引起毛囊和皮脂腺的袋 状扩张甚至增生肥大，形成鼻赘， 还可导致继发毛脂腺炎和痤疮。 寄生部位毛囊涨大，皮脂腺分泌 物增多，感染细菌，形成粉刺。

11  临床表现为鼻尖鼻翼两侧 等处血管扩张，面部患处 轻度潮红，继而皮肤充血， 发生红斑湿疹或针尖大小 的红色痤疮庄丘疹、脓疮、 结痂等症状，可成批发生， 经久难愈。严重时刻累及 额、颊及眼周皮肤。从皮 损中可检查到毛囊蠕形螨 生活史的各个时期。

12  毛囊蠕形螨寄生于人体一般不出现明显症状，但有 时也可引发毛囊炎、睑缘炎和继发感染。患有酒渣 鼻、痤疮（青春痘）的患者，毛囊蠕形螨感染率及 感染度均显著高于健康人及一般皮肤病人，说明毛 囊蠕形螨是引起上述症状的病因之一。

13  用痤疮压迫器或用手挤压 患处，将挤出物刮下，置 于滴有甘油的载玻片上， 加盖玻片轻压后，镜检。 若查到蠕形螨即可确诊。  病原检查可采用直接刮拭 法、挤压刮拭法和透明胶 纸法。

14  人体感染毛囊蠕形螨是世界性的，我国 10 多个省市 已报道有该螨的感染。各地感染率在 0.8 ％～ 81.0 ％ 之间，且男性略高于女性。感染年龄范围从 4 个半 月到 90 岁，其中以 40~60 岁感染率为最高。  人体可能通过皮肤直接接触或有毛巾等物间接感染。 但毛囊蠕形螨和某些动物蠕形螨同种宿主的直接接 触是该螨迁移的必要条件。在白天，毛囊蠕形螨可 出现于面部皮肤表面，有利于该螨的接触传播。

15  据流行病学调查，新生婴儿 皮肤并无毛囊蠕形螨的存在， 是其后天与带螨成人接触而 感染，且随着婴幼儿年龄增 长，接触机会增多，感染率 逐渐增高。  感染率不等于患病率。感染 有毛囊蠕形螨的人，不等于 都发病，它致病的条件是螨 在皮肤局部寄生的数量及人 体免疫机能的高低。

16  毛囊蠕形螨对外界环境抵抗力较强，对酸碱度的适 应范围也较大，日常生活中使用的肥皂、化妆品等 均不能杀死。  通过消除面部毛囊蠕形螨感染，能够有效控制和改 善面部症状。具体防治措施主要有：  加强宣传教育。  注意个人预防，避免和患者直接接触，毛巾、脸盆、衣 被要专用。  药物治疗：外用药有 10% 硫磺软膏，苯甲酸苄脂乳剂， 二氯苯醚菊脂霜剂等。也可服用灭滴灵、维生素 B2 、 B6 ，复合维生素 B 。  用天然植物大黄提取物脂质体制剂治疗。  用耐久防螨抗菌整理织物。

17  写本论文我们收获很大。通过对毛囊蠕形螨形态结构、生 态与生活史、摄食特点、繁殖方式等方面的初步了解，我 们认识到该螨与其他寄生虫一样具有高度适应寄生生活的 特征。此外，由于人体感染该螨的广泛性，有必要让广大 同学了解这种寄生虫，认识其危害，提高正确判断、科学 防治该螨引起皮肤疾患的能力。虽然该螨感染者大多为无 症状的带虫者 ，一旦条件成熟，该螨迅速增殖，对皮肤的 化学刺激、机械损伤等致病作用会很明显。为认清该螨的 致病作用、机理和影响感染率的因素，探求有效易行的诊 断、防治措施，以使广大同学皮肤美观健康，我们做了以 上工作，当然这些是远不够的。今后我们会就感染该螨后 皮肤症状的辨识、化妆品中防治该螨的有效成分和影响该 螨感染率的因素等方面作进一步研究。

18 相关资料  本论文原件请参阅 Word 文档人体寄生虫.doc.人体寄生虫.doc  我们的研究工作和本论文肯定有许多不足， 还请老师、同学们不吝赐教，我们一定在今 后的工作中加以改进！

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