正確用藥五大核心能力 ~~止痛藥篇~~ 長青版

疼痛不是病，痛起來要人命！ 研究顯示強行忍痛可能影響腦部功能、血壓上升等不良影響。 正確使用止痛藥可適當緩解疼痛，提升生活品質。

疼痛評估與藥物處理原則 別再忍痛了！ 輕微疼痛就可以就醫或諮詢藥師後使用止痛藥以減輕疼痛！

老年人常見有哪些疼痛？ 頭痛 關節痛 下背痛

每一種疼痛都使用止痛藥？ 最近獨居的王爺爺為了大陸老家房子翻修的問題煩惱不已，三餐也不定時，這天突然胃痛不已，心想兒子工作忙碌不便麻煩他帶去醫院，想到家裡還有上次關節疼痛醫師開的止痛藥，一樣是痛就吃一顆吧。 隔天，胃痛症狀不但沒有緩解還發現解黑便，才想到社區熱心的小曹藥師，急忙拿著止痛藥到藥局詢問。 王爺爺：「小曹，我昨天胃痛吃了這顆止痛藥，怎麼反而更痛？」 小曹藥師：「爺爺，不是所有的疼痛都吃止痛藥喔！胃痛是因為胃酸太多或胃黏膜損傷造成，應該吃胃藥而不是止痛藥啦！尤其治療關節痛的消炎止痛藥常見的副作用就是傷胃呢，我趕快帶您看醫師吧。」 王爺爺：「真謝謝你了，小曹有交代，我下次一定記得吃藥前先詢問專業藥師。」

止痛藥的分類 中樞止痛藥 例如. Acetaminophen(普拿疼) 非類固醇抗炎止痛藥 例如. Diclofenac (「大顆粉圓」)

止痛藥的分類 麻醉性止痛劑(鴉片類止痛劑) 阿斯匹靈 列為一至二級管制藥品受到嚴格管制 可算是非類固醇抗炎止痛藥的一種 弱鴉片類 大劑量下也可用於類風濕性關節炎病患的止發炎與止痛效果 小劑量用來預防中風及心肌梗塞 列為一至二級管制藥品受到嚴格管制 弱鴉片類 如可待因(Codeine)、特拉嗎竇(Tramadol) 用於輕度至中度的疼痛 強鴉片類 如嗎啡、配西汀、吩坦尼 使用在長期嚴重疼痛與癌症疼痛控制為主

止痛藥使用禁忌(I) 使用中樞止痛藥須特別小心的族群 非類固醇抗炎止痛藥須特別小心的族群 嚴重肝病或肝硬化 腎臟病 心衰竭 凝血障礙或有出血傾向 吸菸 消化性潰瘍 使用類固醇 使用抗凝血劑

止痛藥使用禁忌(II) 阿斯匹靈 使用麻醉性止痛劑(鴉片類止痛劑)須特別小心的族群 18歲以下兒童及青少年請勿自行服用，因其可能引發罕見但嚴重的雷氏症候群(Reye’s Syndrome) 使用麻醉性止痛劑(鴉片類止痛劑)須特別小心的族群 急性或嚴重氣喘 呼吸抑制 急性胰臟炎 腦內壓上升

止痛藥的特殊副作用 中樞止痛藥 非類固醇抗炎止痛藥 麻醉性止痛劑(鴉片類止痛劑) 大劑量使用易造成肝功能障礙 腸胃道出血 腎衰竭 便祕 噁心、嘔吐 鎮靜 呼吸抑制 口乾、尿滯留

正確使用止痛藥五大核心能力 能力一 做身體的主人(愛自己) 能力二 清楚表達自己的身體狀況(說清楚) 能力三 看清楚藥品標示(對明白) 【學習目標】 能力一 做身體的主人(愛自己) 能力二 清楚表達自己的身體狀況(說清楚) 能力三 看清楚藥品標示(對明白) 能力四 清楚用藥方法、時間(用正確) 能力五 與醫師、藥師作朋友(做朋友)

能力一 做身體的主人

能力一、愛自己 突然發生急性疼痛時應尋求診治 若無法立即就醫、或經醫師確認可自行用藥如經痛等，可至合法社區藥局，諮詢藥師後，依照藥師建議購買成藥或指示藥服用，以減緩疼痛。 若疼痛持續未緩解則必須就醫

一旦疼痛緩解，與醫療專業人員討論後停止止痛藥服用 能力一、愛自己 一旦疼痛緩解，與醫療專業人員討論後停止止痛藥服用 養成健康的生活習慣預防並避免過度依賴藥品 適當的飲食及運動 充足的睡眠及壓力的調適

狀況劇 爺爺聽到電台介紹治療痠痛的神效藥物，心動就前往社區藥局購買 地點：社區藥局 能力一、愛自己 狀況劇 爺爺聽到電台介紹治療痠痛的神效藥物，心動就前往社區藥局購買 地點：社區藥局 爺爺：藥師上次我去看醫生，醫生說我骨頭退化有點壓到神經，我每天痠痛到不行，我聽電台說有一種藥物，一天吃三次，吃兩天就不會痛，你這邊有沒有賣呀？ 藥師：請問爺爺，您是在哪一台電台看到的？ 爺爺：就是我鄰居阿雀姨報我的阿，好像AM 1000，那個藥效很強，我好想買喔!! 藥師：這種來歷不明的藥最好不要去嘗試喔，要治療痠痛要 向醫師說清楚您的疼痛狀況，讓醫師正確診斷，再開給你合法適合的止痛藥，尤其我們年紀大腎功能比較不好，更要小心，這種來歷不明的藥吃了會有什麼效果還不知道喔！ 爺爺：可是都是專家代言，應該效果不錯啦! 藥師：止痛藥大多是處方藥或指示藥，必須經過醫師處方或仔細詢問藥師後才能正確使用，才不會傷財又傷身喔。而且買藥要認明藥物許可證字號才可安心。

能力一、愛自己 暴利

  $   用藥五不原則 不聽神奇療效藥品的廣告 不信有神奇療效的藥 不買地攤、夜市 不吃別人贈送的藥 不推薦藥品給其他人 能力一、愛自己 用藥五不原則 拒絕來路不明的藥品 凡是廣告內容太過神奇的產品，都要特別提高警覺 對於藥品有「五不」原則  $  不聽神奇療效藥品的廣告 不信有神奇療效的藥 不買地攤、夜市 、網路、遊覽車 上所販賣的藥。   不吃別人贈送的藥 不推薦藥品給其他人

能力一、愛自己 合法藥物廣告辨識 藥物許可證字號及廣告核准字號(例如署衛藥廣字第xxxxxx號、北市衛藥廣字第xxxxxx號、高市衛藥廣字第xxxxxxx號)，及廠商名稱

從藥品許可證字號 認識合法藥物 衛署藥製字第 xxxxxx 號 衛署藥輸字第 xxxxxx 號 衛署成製字第 xxxxxx 號 能力一、愛自己 從藥品許可證字號 認識合法藥物 衛署藥製字第 xxxxxx 號 衛署藥輸字第 xxxxxx 號 衛署成製字第 xxxxxx 號 衛署醫器製字第 xxxxxx 號 衛署醫器輸字第 xxxxxx 號 圖片來源：社團法人臺灣打擊不法藥物行動聯盟　公版教材 19

常見違法廣告有那些 減肥、壯陽、保肝為常見違法廣告內容以偏概全的假報導無藥品許可證字號，以海關輸入文號或其它字號代替屬食品類別 能力一、愛自己 常見違法廣告有那些 減肥、壯陽、保肝為常見違法廣告內容以偏概全的假報導無藥品許可證字號，以海關輸入文號或其它字號代替屬食品類別

能力一、愛自己 如何查詢「不實藥物廣告」？ http://www.fda.gov.tw/

如何查詢「不實藥物廣告」？ http://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=1810 能力一、愛自己 如何查詢「不實藥物廣告」？ http://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=1810

能力一、愛自己 狀況題-大家來找碴 我媽媽一個朋友介紹她吃一種青草藥，是吃酸痛的喔!她說：「介紹給很多人吃過，大家都說效果真正讚啦，且完全攏無副作用，你吃ㄧ次就有效果啦 !」

選擇題    這青草藥安全嗎? 我還是來問藥師的意見。 有影嘸? 我來試吃ㄧ次… 一次應該不會傷身體 這好用!! 我嘛來吃看嘜… 能力一、愛自己 選擇題 這青草藥安全嗎? 我還是來問藥師的意見。 有影嘸? 我來試吃ㄧ次… 一次應該不會傷身體 這好用!! 我嘛來吃看嘜…   

能力二 清楚表達自己的身體狀況 因疼痛看病時應告訴醫師的事項

頭多久會痛、哪邊會痛、大約何時開始、每次持續多久、何種情況會痛、何種情況下覺得比較舒緩? 能力二、說清楚 疼痛、發燒～跟醫師說清楚 頭多久會痛、哪邊會痛、大約何時開始、每次持續多久、何種情況會痛、何種情況下覺得比較舒緩? 多久前開始發燒、 燒到幾度？ 有發抖？ 有流汗？ 1. 個人基本資料包括年齡、身高、體重等 2. 清楚描述自己的症狀：像是不舒服的部位、不舒服的情形、發生的時間…等 描述、說明得越詳細越好，可舉例說明：會痛?壓才會痛，還是不壓也會痛? 發燒?燒到幾度?有發抖?有流汗?

過去病史或用藥～跟醫師說清楚 個人特殊狀況 如藥物過敏-吃止痛藥會過敏！ 普拿疼較不會！ 記得把過敏藥名寫下來！ 能力二、說清楚 過去病史或用藥～跟醫師說清楚 個人特殊狀況 如藥物過敏-吃止痛藥會過敏！ 普拿疼較不會！ 記得把過敏藥名寫下來！ 因疼痛就醫時記得說以前生過的病-有心臟疾病！ 胃常常不舒服！ 容易疲勞有肝跟腎問題！ 個人特殊狀況：藥物過敏、飲食特殊情形（吃素、低糖、低鹽等）。如果吃藥會過敏：記得把藥的成分寫下來，有需要用藥時，一定要主動提醒醫療人員 過去病史：包括之前生過的病、有沒有開刀、住院過、做過的檢查檢驗報告結果、有無其他家族疾病 疼痛看醫師要告知心血管、胃潰瘍或肝腎疾病史，可舉例吃止痛藥吃到洗腎的新聞。

有無對藥品、食物或其他化學成分 曾經發生異常的反應或過敏現象 能力二、說清楚 有無對藥品、食物或其他化學成分 曾經發生異常的反應或過敏現象 過敏反應:輕微的可能是發癢、起皮疹，嚴重的會造成過敏性休克。 寫下過敏藥:要清楚曾經讓自己產生過敏反應的任何藥物，最好寫下來給醫師看，以供參考

正在使用的藥品～跟醫師說清楚 使用的藥品 避免重複服用止痛藥 包括中西藥、維他命、 健康食品！ 告訴醫師是否已經 看過其他科別門診！ 能力二、說清楚 正在使用的藥品～跟醫師說清楚 使用的藥品 包括中西藥、維他命、 健康食品！ 避免重複服用止痛藥 告訴醫師是否已經 看過其他科別門診！ 個人特殊狀況：藥物過敏、飲食特殊情形（吃素、低糖、低鹽等）。如果吃藥會過敏：記得把藥的成分寫下來，有需要用藥時，一定要主動提醒醫療人員 過去病史：包括之前生過的病、有沒有開刀、住院過、做過的檢查檢驗報告結果、有無其他家族疾病 強調避免使用兩種止痛藥的重要性，不要相同的病看兩科醫師，如果有一定要告知

正在服用的藥物，或過去兩週內 曾經吃過的藥物 能力二、說清楚 正在服用的藥物，或過去兩週內 曾經吃過的藥物 藥品之間有時會發生交互影響，嚴重時會破壞藥效，引發毒性 避免方法:醫師開藥前，或藥局購買藥品前告知 有時不清楚用藥，可將服用的藥物帶在身邊以方便醫師或藥師確實辨認

中草藥/保健食品與處方藥/成藥混用 —可能造成的問題 資料來源：行政院衛生署

如果正在進行某些飲食計畫 低鹽(一般適用於高血壓、心衰竭病人) 低糖(一般適用於糖尿病人) 低嘌呤食物(適用於高尿酸血症、痛風病人) 能力二、說清楚 如果正在進行某些飲食計畫 低鹽(一般適用於高血壓、心衰竭病人) 有些藥品爲了製劑上的需要，會加入鈉鹽來幫助溶解，例如針劑 低糖(一般適用於糖尿病人) 藥品加了糖分來矯味，如糖漿或糖衣錠 低嘌呤食物(適用於高尿酸血症、痛風病人) 有些降血壓藥物會提高血液中的尿酸與糖份濃度，影響尿酸血糖的控制

進行各種手術前，如:拔牙， 應告知醫師目前您的用藥 能力二、說清楚 進行各種手術前，如:拔牙， 應告知醫師目前您的用藥 常用的阿司匹靈會延長凝血時間 連拔牙的小處置也會使較敏感的病人血流不止

避免變成藥罐子的自保之道 同時服用好幾種藥的人最好做一份用藥紀錄卡 用藥紀錄卡的內容包括 可以請藥師協助提供及填寫 能力二、說清楚 避免變成藥罐子的自保之道 同時服用好幾種藥的人最好做一份用藥紀錄卡 用藥紀錄卡的內容包括 醫師開的藥、額外買的藥、保健品、中草藥 每種藥的用法 服藥後的特殊反應 對其他藥品、食品的過敏反應紀錄 可以請藥師協助提供及填寫

能力二、說清楚 隨身攜帶用藥紀錄卡 固定使用的藥物記錄在「用藥紀錄卡」上，讓醫師或藥師瞭解您的所有用藥，避免重覆用藥及藥物交互作用的發生。

看病須知、不可不知 用藥紀錄卡 看醫生要說些什麼? 不舒服的症狀、過敏史、疾病史 我兒子生意做很大，目前還沒有對象，介紹乖一點的護士給他。 能力二、說清楚 看病須知、不可不知 用藥紀錄卡 看醫生要說些什麼? 不舒服的症狀、過敏史、疾病史 我兒子生意做很大，目前還沒有對象，介紹乖一點的護士給他。 會讓大家知道我吃很多藥，影響以前健康的形象。 讓醫師、藥師了解我的用藥情形，避免重複用藥，造成傷害。

能力三 領到藥品時應看清楚藥品標示

藥怎麼用先看清楚 1. 就診後，請仔細核對姓名、年齡、性別等資料是否符合 2. 檢查藥品名稱、外觀及數量是否正確 能力三、對明白 藥怎麼用先看清楚 1. 就診後，請仔細核對姓名、年齡、性別等資料是否符合 2. 檢查藥品名稱、外觀及數量是否正確 3. 注意藥品用量、用法、注意事項等訊息，並確實遵守 就診領藥時要先看仔細…

能力三、對明白 領(拿)藥須知 請出示健保卡或身份證件 確認這是我的藥嗎? 藥袋標示的資訊清楚完整嗎? (藥名、作用、用法)

拿任何藥時， 請注意「藥袋、藥品包裝」上應有 的標示！ ！ ！ 能力三、對明白 藥品標示 拿任何藥時， 請注意「藥袋、藥品包裝」上應有 的標示！ ！ ！

你看得懂藥袋標示嗎? ooxx附設醫院 服藥前先確認用藥途徑、方法、用藥時間及每次劑量。才能在正確時間點使用正確劑量，使藥品發揮最佳療效。 能力三、對明白 領到藥品時，核對藥袋的姓名是否正確。避免拿到別人的藥品，保障自己及他人的用藥安全。 你看得懂藥袋標示嗎? 服藥前先確認用藥途徑、方法、用藥時間及每次劑量。才能在正確時間點使用正確劑量，使藥品發揮最佳療效。 知道藥品的療程要吃多久，並核對應領到藥品的總數量。 ooxx附設醫院 xx市oo區xx街ggg號 藥袋上標示的用途是否治療您本次看的病。 核對藥品實物及藥袋上藥名是否正確。 日期︰99年2月14日 領藥號︰520 病歷號︰x9x9 姓名︰xxx 性別︰男 年齡︰x歲 用法/用量︰ 口服 每日三餐飯後 每次一粒 給藥天數︰ 7天 1.要知道藥品的副作用。 2.要知道警語及特別注意事項。 藥 名︰ Acetaminophen 80mg tab 乙醯胺酚錠劑 用途︰ 解熱鎮痛 藥物外觀描述: 圓形 白色錠劑 特殊注意事項︰(副作用) 請依照醫師、藥師指示服用 有任何用藥問題，請撥打藥物諮詢專線 效期與貯存條件: 領藥後六個月/常溫貯存 處方醫師︰王OO醫師 調劑藥師︰黃OO藥師 覆核藥師︰陳OO藥師 41 41 請核對藥袋姓名，當面點清藥品數量及種類 藥物諮詢專線: 23456789

購買成藥或指示藥請注意 如果購買成藥或指示藥時，應檢視外包裝有無衛生署核准字號，及詳細閱讀瞭解藥品仿單(說明書)之相關禁忌警語及注意事項。 能力三、對明白 購買成藥或指示藥請注意 如果購買成藥或指示藥時，應檢視外包裝有無衛生署核准字號，及詳細閱讀瞭解藥品仿單(說明書)之相關禁忌警語及注意事項。 為確保核准字號的真實性，可上行政院衛生署首頁西藥醫療器材、含藥化妝品許可證查詢系統查詢。

合法藥品辨識有四招 第一招： 第二招：衛生署核准字號 (官方的身分證) 於合法醫院、診所或藥局取得藥品 衛署成製字第XXXXXX號 能力三、對明白 合法藥品辨識有四招 第一招： 於合法醫院、診所或藥局取得藥品 第二招：衛生署核准字號 (官方的身分證) 衛署成製字第XXXXXX號 國內製造許可之成藥 衛署藥製字第XXXXXX號 國內製造許可之指示藥或處方藥 衛署藥輸字第XXXXXX號 國外輸入許可之指示藥或處方藥

O 藥品分級、保存期限 中文品名 廠商名稱 廠商地址 X 主要成份、含量 適應症、用法用量 儲存條件 製造日期或批號 許可證字號 能力三、對明白 中文品名 X O 廠商名稱 廠商地址 X 主要成份、含量 適應症、用法用量 藥品分級、保存期限 儲存條件 製造日期或批號 許可證字號 44

能力四 清楚用藥方法、時間

能力四、用正確 先看清楚使用途徑 內服 外用 不一定膠囊、錠劑長相就是口服使用

用藥時須知－內服 緩釋錠：不能咬碎 腸衣錠：不能咬碎、不能與制酸劑同 時服用 制酸錠：咬碎作用好 確認服用方法 能力四、用正確 腸衣錠：不能咬碎、不能與制酸劑同 時服用 制酸錠：咬碎作用好 內服：再確認應整粒吞服、咬碎、含錠或加水稀釋泡開再服用 例如：緩釋錠 - 不能咬碎 腸衣錠 - 不能咬碎、不能與制酸劑同時服用 制酸錠 - 咬碎作用好 發泡錠 - 加水泡開才能服用

能力四、用正確 不速配！ 葡萄柚汁+藥物 正確用藥 資料來源：中華電視台

能力四、用正確 服藥『多喝水』 不是『倒好勢』 資料來源：台灣電視台

能力四、用正確 如何儲存藥品？

避光、避濕、避熱 藥品應放在原有包裝內，內服、 外用藥，應分開保存，以免混淆!! 有些藥物必須儲存在攝氏2~8度的 冰箱內(冷藏室)。 能力四、用正確 避光、避濕、避熱 藥品應放在原有包裝內，內服、 外用藥，應分開保存，以免混淆!! 有些藥物必須儲存在攝氏2~8度的 冰箱內(冷藏室)。

藥罐內乾燥劑開罐後就該丟了 藥罐上標示的保存期限是「未開封」狀態下的期限，一旦開封後，保存期限就會縮短。 能力四、用正確 藥罐內乾燥劑開罐後就該丟了 藥罐內的棉花和乾燥劑，在開罐後就必須立刻丟棄！ 藥罐上標示的保存期限是「未開封」狀態下的期限，一旦開封後，保存期限就會縮短。

能力四、用正確 正確保存藥物 藥用量不馬虎 資料來源：台灣電視台

用藥須知 大考驗 I 藥品放冰箱 持久不變質 藥品送他人 害人又損己 良藥苦口 棉花乾燥劑 果汁汽水 開罐即丟棄 拿來配 內服外用看清楚 能力四、用正確 藥品放冰箱 持久不變質 棉花乾燥劑 開罐即丟棄 藥品送他人 害人又損己 內服外用看清楚 對症下藥疾病除 良藥苦口 果汁汽水 拿來配 用藥須知 大考驗 I

能力四、用正確 清楚用藥方法、時間

清楚用藥方法、時間 口服藥品應以溫開水服用 服藥應依每日規定時間 飯前與飯後服藥時間標準化 不要因症狀減輕而自行中斷服藥， 以防病情復發 能力四、用正確 清楚用藥方法、時間 口服藥品應以溫開水服用 服藥應依每日規定時間 飯前與飯後服藥時間標準化 不要因症狀減輕而自行中斷服藥， 以防病情復發  痊癒後之剩藥，不可任意服用或提 供他人服用

服藥應依每日規定時間 服藥應依規定時間 早餐 午餐 晚餐 睡前 一天四次 一天三次 一天二次 一天一次 每天固定一個時間 能力四、用正確 服藥應依每日規定時間 服藥應依規定時間 早餐 午餐 晚餐 睡前 一天四次 一天三次 一天二次 一天一次 每天固定一個時間 如有三餐時間不正常的狀況，領藥時可以諮詢藥師)

飯前與飯後 飯前 飯後 時間：飯前一小時或飯後二小時 哪種藥物須空腹：易被食物影響吸收、胃腸刺激性小的藥物 能力四、用正確 飯前與飯後 飯前 時間：飯前一小時或飯後二小時 哪種藥物須空腹：易被食物影響吸收、胃腸刺激性小的藥物 飯後 時間：飯後立即服用或飯後一小時內皆可服用 哪種藥物須飯後服用：可藉食物協助吸收、減少腸胃刺激的藥物 關於空腹服用要強調的地方：不要為了要遵守空腹服藥之建議時間（飯前一小時，飯後二小時）而忘了服藥

能力四、用正確 一天四次與每六小時一次 不同目的： 一天四次：症狀治療 例如：普拿疼 每六小時一次：維持固定血中濃度 例如：抗生素

能力四、用正確 一天一次 任一固定時間 適合早晨 利尿劑 睡前 鎮靜安眠劑 任一固定時間（指自己習慣、方便、不容易忘記的時間）

需要時服用 應詢問醫療專業人員(如醫師、藥師)，確定知道需服藥的時機。 痛的時候吃? 血壓高的時候吃? 發燒的時候吃? 能力四、用正確 需要時服用 應詢問醫療專業人員(如醫師、藥師)，確定知道需服藥的時機。 痛的時候吃? 血壓高的時候吃? 發燒的時候吃? 特殊情形應遵照醫師或藥師指導服用

利用圖解標籤按時服藥 能力四、用正確

用藥須知 大考驗 II 昨天忘記吃 今天雙倍量 久病成良醫 利尿劑早上吃 安眠藥睡前服 懸浮劑搖一搖 藥量均勻 不多也不少 藥量調整我決定 能力四、用正確 利尿劑早上吃 安眠藥睡前服 服藥次數記清楚 飯前飯後不馬虎 昨天忘記吃 今天雙倍量 懸浮劑搖一搖 藥量均勻 不多也不少 久病成良醫 藥量調整我決定 用藥須知 大考驗 II

能力四、用正確 年長者或獨居老人的用藥密訣 做自己清楚明瞭的記號 藥盒 服藥前再次確認 詢問家人或周遭鄰居

用藥好習慣 吃藥前將燈打亮-不要在黑暗中服藥 不要將藥品混合放置於同一藥袋中 內服藥品應與外用藥品分開，以免誤服 保留您的用藥紀錄 能力四、用正確 用藥好習慣 吃藥前將燈打亮-不要在黑暗中服藥 不要將藥品混合放置於同一藥袋中 內服藥品應與外用藥品分開，以免誤服 保留您的用藥紀錄

廣告說止痛藥普拿疼不傷胃應該很安全，所以吃一顆過了30分鐘頭還痛時馬上可以再吃？ 能力四 用正確 廣告說止痛藥普拿疼不傷胃應該很安全，所以吃一顆過了30分鐘頭還痛時馬上可以再吃？ 因為很安全所以可以 不可以，至少要間隔4小時

正確解答～乙醯胺酚類(如普拿疼)止痛藥使用時應注意事項 能力四、用正確 正確解答～乙醯胺酚類(如普拿疼)止痛藥使用時應注意事項 正確服用方式 服藥間隔至少4小時 每天最多不能吃超過4000毫克 容易產生的副作用 大劑量時會造成肝臟損傷 有飲酒習慣或B型、C型肝炎者，服用此藥中毒的危險 哪些人吃這類藥品要特別注意 嚴重肝病或肝硬化者，應事前告知醫師或藥師，依照醫師或藥師指示服用藥品

奶奶膝蓋疼痛吃了醫師開的非類固醇抗炎止痛藥(電視都說大顆粉圓)，家裡還有痠痛貼布，想兩種一起使用效果比較快，對不對? 能力四 用正確 奶奶膝蓋疼痛吃了醫師開的非類固醇抗炎止痛藥(電視都說大顆粉圓)，家裡還有痠痛貼布，想兩種一起使用效果比較快，對不對? 對 不對，這樣會增加副作用和毒性

正確解答～非類固醇抗炎止痛劑(如Diclofenac) 使用時應注意事項 能力四、用正確 正確解答～非類固醇抗炎止痛劑(如Diclofenac) 使用時應注意事項 正確服用方式 不能自行同時服用兩種以上止痛藥， 以免產生副作用 容易產生的副作用 較易出現腸胃、肝及腎副作用 哪些人吃這類藥品要特別注意 胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史、 嚴重肝、腎功能障礙患者， 須依照醫師或藥師指示服用藥品 可以特別強調民眾常有痛哪裡就貼哪裡大面積使用酸痛貼布的錯誤動作， 可能造成胃不舒服或傷腎的現象 2.可以延伸問題: 胃痛可以吃這類止痛藥嗎? 再說明正確觀念

能力五 與醫師、藥師作朋友 台中榮總藥物諮詢電話： (04)23592525轉4647

找一家值得信賴的藥局 獲得許可後將認識的醫師或藥師的聯絡電話記在緊急電話簿內，以作為健康諮詢之用。 健保特約藥局的標示 藥師識別證 能力五、做朋友 找一家值得信賴的藥局 獲得許可後將認識的醫師或藥師的聯絡電話記在緊急電話簿內，以作為健康諮詢之用。 健保特約藥局的標示 藥師識別證 掛在牆上的藥師執照 照片核對 71

健康用藥諮詢 服用止痛藥前後請與醫師或藥師討論諮詢且確實依照醫囑服用。 能力五、做朋友 健康用藥諮詢 服用止痛藥前後請與醫師或藥師討論諮詢且確實依照醫囑服用。 因疼痛自行購買成藥或指示藥時，請務必向醫師或藥師詳述症狀，再依建議服用。 未成年者(18歲以下兒童及青少年)服用含水楊酸類之製劑請務必請教醫師或藥師，並依照專業醫療人員的指示服用。 買成藥時、服藥不舒服時或有人推銷藥品時請教你的藥師、醫師朋友。 當遇到下列情形時可找您的藥師朋友 不知道怎麼用藥時 服藥後不舒服時 幫忙家人領慢性病連續處方箋時 買成藥時 有人推銷藥品時

正確的用藥來自 正確的診斷 正確的用藥 病情舒緩 病情醫治 正確的選藥 正確的使用

正確用藥五大核心能力 健康奇蹟的祕密武器 說清楚 用正確 對明白 交朋友 愛自己

網路資源 1. 正確用藥互動數位資訊學習網 http://doh.gov.whatis.com.tw/ 2. 財團法人醫院評鑑濟醫療品質策進會 醫學教育 教材、 教案發展正確用藥 http://www.tjcha.org.tw/ 3. 教育部健康醫學學習網 http://health.edu.tw/health/ 4. 台灣健康促進學校 http://hpshome.giee.ntnu.edu.tw/ 5. 台灣健康促進學校輔導網絡 http://hps.giee.ntnu.edu.tw/ 6. 健康教育教學專業能力充能網 http://140.122.145.81/ 7. 衛生署國民健康局http://www.bhp.doh.gov.tw/ 8. 衛生署國民健康局健康九九衛生教育 http://www.health99.doh.gov.tw/ 9. 衛生署食品藥物管理局 http://www.fda.gov.tw/

Medication Safety (用藥安全) 謝謝 76