昏 倒 症 狀 暫時性意識改變 意識不清 發生原因 原因很多,下列所有疾病都可能發生
昏倒處理方法 1.「叫」:叫喚患者。 2.「叫」:叫他人來幫忙。 3.「A」:打開呼吸道(Airway)維持其 通暢。 4.「B」:評估呼吸(Breath),無呼吸予 人工呼吸,並給氧氣。 5.「C」:評估循環(Circulation)狀況, 無循環徵象予體外按摩。 6.根據下列發生原因來處理。 7.儘量送醫。
休 克 原 因 組織血液灌流不足,可分為低血量、心因性、神經性、敗血性、過敏性休克。 症 狀 意識不清 心跳加快 呼吸淺快 血壓低 皮膚濕冷 休 克 症 狀 意識不清 心跳加快 呼吸淺快 血壓低 皮膚濕冷 蒼白 嘴唇及指甲青紫色(敗血性及神經性休克皮膚溫熱紅色) 原 因 組織血液灌流不足,可分為低血量、心因性、神經性、敗血性、過敏性休克。
休克的處理方法 1.謹守急救「叫」、「叫」、「A」、「B」、「C」原則 2.如出血需止血。 3.平躺腳抬高。 4.保暖、禁食。 5.儘速送醫
氣 喘 原 因 因感染吸入過敏物質或刺激物而激發使呼吸道發炎、腫脹、平滑肌收縮呼吸道變窄,氣流受到阻礙。
氣 喘 症 狀 呼吸困難 說話覺得喘 吐氣有喘鳴聲 嘴唇及肢體末端發紫
氣喘處理方法 1.謹守急救「叫」、「叫」、 「A」、「B」、「C」原則。 2.予吸入性噴劑(自行攜帶)。 3.採坐姿並給氧氣。 4.噴劑使用後15分鐘,症狀沒改 善,儘速送醫。
氣喘兒運動注意事項-1 運動前須做15分鐘左右的暖身或伸展運動及給予預防性的藥物,可預防運動誘發氣喘症狀 避免在寒冷及乾燥的環境下做運動 運動方式可採用循環訓練或反覆練習法
氣喘兒運動注意事項-2 避免以最大負荷量運動,且運動時間不超過五分鐘 避免運動中所引起的過度換氣 壓力過大身體疲勞應避免過度運動 隨身攜帶緊急處理氣喘病之藥物
過度換氣症候群原因 急性焦慮、情緒亢奮、個人體質、性格等因素引發,因感覺吸不到空氣而加快呼吸,導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低。
過度換氣症候群 呼吸加速 心悸 嘴唇周圍及手指腳指針刺麻痛感 四肢僵硬 頭暈 嘴唇紅
過度換氣症候群處理 1. 在旁陪伴穩定其情緒,鼓勵減緩呼吸 次數。 2. 用紙袋子蓋住口鼻呼吸,讓患者反覆 吸入吐出於袋內的二氧化碳。 3. 如症狀無法緩解,則送醫注射抗焦慮 或鎮靜劑。 4.短期內會再發作,觀察其情緒變化。
氣喘與過度換氣症候群之不同一 過度換氣症候群 症狀 氣 喘 *嘴唇周圍及手 症狀 指腳指針刺 *吐氣有喘鳴聲 麻痛感 *嘴唇及肢體末端發紫 *四肢僵硬 *嘴唇紅 氣 喘 症狀 *吐氣有喘鳴聲 *嘴唇及肢體末端發紫
氣喘與過度換氣症候群之處理 氣 喘 過度換氣症候群 **用紙袋子蓋住口鼻呼吸,讓患者反覆吸入吐出於袋內的二氧化碳。 **給氧氣。 氣 喘 **給氧氣。 **予吸入性噴劑 (自行攜帶)。
熱產生之機轉 1.內源性:正常身體每小時產熱100大卡, 劇烈運動每小時產熱900大卡 2.外源性:大太陽光照射每小時產熱300大 卡 *例 如:每小時70大卡之熱量,可使70 公斤大人每小時體溫上升0.8度
熱喪失之機轉 *氣溫32度以上--靠流汗 氣溫32度以下—靠幅射 *溼度高--如溼度75度則蒸 發能力下降
熱 衰 竭 原 因 因散熱而排出大量的汗,造成體液不足,如:大熱天下,特別是在溼熱環境裡激烈運動,又穿太多衣服,使水分蒸發受阻所致。 症 狀 原 因 因散熱而排出大量的汗,造成體液不足,如:大熱天下,特別是在溼熱環境裡激烈運動,又穿太多衣服,使水分蒸發受阻所致。 症 狀 頭(暈)痛 噁心想吐 腹痛 全身無力 煩躁 皮膚濕泠 脈搏急促 體溫不一定會高
熱衰竭的處理方法 1.移到涼爽通風的地方,鬆開或移除過 多的衣服。 2.測量生命徵象。 3.如果人神志清醒,每十分鐘喝一杯鹽 水。 4.如已昏迷,讓其側臥。 5.一般在30分內症狀可改善,如症狀未 改善而且意識不清或體溫增加,可能 有中暑情形宜儘速送醫。
中 暑 原 因 溼熱環境排熱機轉發生問體,體溫一直上升,易發生在小孩或患有心臟病、糖尿病等慢性病患,另一類是年輕的運動員及長途行軍之人。 中 暑 原 因 溼熱環境排熱機轉發生問體,體溫一直上升,易發生在小孩或患有心臟病、糖尿病等慢性病患,另一類是年輕的運動員及長途行軍之人。 症 狀 初期症狀易怒、暴躁,甚至有幻覺產生,體溫持續上升至攝氏四十度以上、皮膚發燙、無汗,嚴重者會意識不清、昏迷
中暑的處理方法 1.維持呼吸道通暢並給氧氣。 2.移至陰涼處。 3.仰臥,頭部稍高。 4.迅速降低體溫,可將濕毛巾或衣服蓋身 上再用風扇吹,以加強散熱。 5.每十分鐘量一次體溫,直到降至溫攝氏 38度為止。 6.儘速送醫。
熱衰竭與中暑症狀之比較 中 暑 皮膚發燙 無汗 體溫持續上升至攝氏四十度以上 嚴重者會意識不清、昏迷 熱 衰 竭 皮膚濕泠 體溫不一定會高
熱衰竭與中暑處理之不同 中 暑 降溫 熱 衰 竭 **濕毛巾或衣服蓋在身上再用扇風吹,以加強散熱,直到降至溫攝氏38度為止。 補水 中 暑 降溫 **濕毛巾或衣服蓋在身上再用扇風吹,以加強散熱,直到降至溫攝氏38度為止。 熱 衰 竭 補水 **每十分鐘喝一杯鹽水。
預防中熱病方法 *避免中午時間外出,尤其在炎熱、無風的氣候裡 *在烈日下應戴草帽或其他防護帽,為保護眼睛, 還應戴上太陽眼鏡 *盡量穿色淺且質薄的衣服,服裝以寬鬆、吸汗性 強的長袖衣服為主 *帶足夠的清涼飲料或白開水,大汗淋漓時應多飲 用含鹽分和水溶性維生素的清涼飲料,以保持水 和鹽類的代謝平衡 *注意休息,隨身攜帶些清涼油以備中暑時急用
癲 癇 原 因 腦細胞發生不正常的放電,原因很多如顱內病變(中風、頭部外傷、腦瘤)、癲癇患者自行停藥、小孩發燒、缺氧症、低血糖、電解質不平衡、內分泌失調、中毒、酒癮或藥物成癮剛戒斷時、妊娠毒血症、腦膜炎…等原因。
癲癇的分類與症狀 大發作: 突然倒在地上不省人事、頭向後仰、牙關緊閉、兩眼上吊、口吐白沫、手腳抽動、嘴唇發黑..等現象。 失神小發作: 眼神突然呆滯,約三十秒就恢復正常。 光敏感癲癇: 易發生在9-15歲,通常在長時間看電視或打電動時誘發。 其他: 身體某處不自主的運動或感覺異常。
癲癇處理方法 1.檢查患童並將移至安全處,可用柔軟東西 墊在頭部底下減少碰撞,不強壓手腳、不 強撬患童的口或放東西到口內。 2.保持呼吸道通暢。 3.抽搐停止後,有嘔吐則讓他側躺,並清除 口中嘔吐物,以避免吸到肺中。 4.發作完會逐漸甦醒,不必急著送急診,除 非第一次發病或者是接二連三發作。 5.將學童送健康中心休息,有外傷則予傷口 護理。 6.電話通知家長,告訴家長學童目前的情形,同時,了解服藥情形。
癲癇兒日常注意事項 *學校中活動:盡量參與 *體育活動 :一般性學校運動可參加 *游 泳:在有人陪下可參加 *沐 浴 泡水:需有人陪伴 *體育活動 :一般性學校運動可參加 *游 泳:在有人陪下可參加 *沐 浴 泡水:需有人陪伴 *跳迪斯可舞:鼓勵參加,但太強烈的閃 光刺激應 *釣 魚:不建議參加此活動 *騎單車、摩托車:不建議
低 血 糖 原 因 糖尿病患者使用藥物劑量太大 進食不足 運動過量 症 狀 原 因 糖尿病患者使用藥物劑量太大 進食不足 運動過量 症 狀 心跳加快、流汗、手抖、胸悶、皮膚濕冷、飢餓感、無力、神智錯亂、易怒、小便失禁、僵直性抽慉、嗜睡不醒
低血糖處理方法 使用藥物治療、劑量多少、上次進 食時間約為何時,以評估是低血糖 症還是高血糖症。 2.意識清楚者予糖水,意識不清者 1. 詢問過去是否有糖尿病、是否有 使用藥物治療、劑量多少、上次進 食時間約為何時,以評估是低血糖 症還是高血糖症。 2.意識清楚者予糖水,意識不清者 予舌下塗抹糖水。 3.如血壓低發生休克,處理同休克處理 原則。
各類疾病處理重點 疾 病 名 稱 處 理 重 點 休 克 氣 喘 給氧氣及吸入性噴藥 過度換氣症候群 紙袋子罩住口鼻呼吸 熱 衰 竭 補水 處 理 重 點 休 克 氣 喘 給氧氣及吸入性噴藥 過度換氣症候群 紙袋子罩住口鼻呼吸 熱 衰 竭 補水 中 暑 降溫 癲 癇 安排側躺, 觀察發作情形 低 血 糖 補糖水
通 報 班 長 :通知護理師 副 班 長 :通知導師 學 藝 :通知學務處 衛 生 隊 員:留在現場協助任課 老師處理 通 報 班 長 :通知護理師 副 班 長 :通知導師 學 藝 :通知學務處 衛 生 隊 員:留在現場協助任課 老師處理 康樂、服務:至健康中心抬擔架 與急救箱