第五章 康复医学的工作方法和流程 康复治疗教研室：安 乐
第五章 康复医学的工作方法和流程 第一节：工作方法—康复协作组 第二节：康复工作流程 第三节：康复结局
第一节：工作方法—康复协作组 一、学科间合作 二、学科内合作 三、康复工作方式—康复团队 四、康复医学专业人员的职责
一、学科间合作 是指在康复治疗的过程中，为了患者的全面康复，康 复医学学科还需要与预防医学、保健医学、治疗医学 等相关学科相互联系、相互渗透、相互补充、提高康 复疗效的一种方式。
二、学科内合作 物理治疗师 作业治疗师 传统康复治疗师 言语治疗师 心理治疗师 假肢矫形师
学科内协作
由于康复治疗需要多学科、多专业的共同参 与，因此多学科、多专业人员共同组成的康 复团队—康复协作组，是康复工作的主要方 式。 三、康复工作方式—康复团队 由于康复治疗需要多学科、多专业的共同参 与，因此多学科、多专业人员共同组成的康 复团队—康复协作组，是康复工作的主要方 式。
康复协作组 作业治疗师 物理治疗师 言语治疗师 康复医师 （组长） 心理治疗师 传统康复治疗师 文体治疗师 社会工作者 康复护士
一个优秀的协作组应具有的基本特征 环境轻松 加强沟通 目标一致 民主集中 集思广益 团结一致
四、康复医学专业人员的职责 康复医师 康复护士 物理治疗师 作业治疗师 假肢及矫形器师 言语治疗师 心理治疗师 社会工作者 职业咨询师 传统康复师 文体治疗师
康复医师的职责 1、接诊患者，采集病历及完成体格检查。 2、对住院患者负责查房或会诊，及时开出临床 康复医嘱或做康复处理。 3、指导、监督、协调各部门康复治疗工作。 4、主持各类总结会。 5、主持康复治疗组的各项事宜。
康复护士的职责
物理治疗师的职责 主要负责肢体运动功能的评定和训练，特别 是对神经肌肉、骨关节和心肺功能的评定与 训练。
运动功能评定的内容 步 态 肌 力 运动功能评定 步行能力 ROM 体位转移能力 平衡能力
运动功能训练的内容
作业治疗师的职责 主要负责指导患者通过进行有目的作业 活动，恢复或改善生活自理、学习和职 一般患者 业工作能力。 永久性残障 教会其使用各种器具，或调整家居和 工作环境的条件，以弥补功能的不足。
作业治疗师的职责 日常生活能力 感觉及知觉 作业功能 评定内容 认知能力 家务活动能力
假肢及矫形器师的职责
对有语言障碍的患者进行训练，以改善其语言沟通能力 言语治疗师的职责 对有语言障碍的患者进行训练，以改善其语言沟通能力 康复对象 失 语 症 构 音 障 碍 言 语 失 用
心理治疗师的职责 主要负责在康复协作组内配合其他人员为患者进行必要的临床心理测验，提供心理咨询及进行必要的心理治疗，以便从心理康复上促进患者全面康复。
社会工作者 职业咨询师
传统康复师的职责 中医师 岗位 分类 针灸师 推拿师
推拿治疗 针灸治疗 中药泡洗治疗
通过组织患者（特别是老人、儿童残疾者）参加适当的文体活动，促进身心康复并重返社会。 文体治疗师的职责 通过组织患者（特别是老人、儿童残疾者）参加适当的文体活动，促进身心康复并重返社会。
第二节：康复工作流程 一、康复病房工作流程 二、康复门诊工作流程 三、社区康复工作流程
一、康复病房工作流程 病房康复的对象： 病情不稳定，功能障碍较重的患者
病房康复的流程 信息采集 建立病案 功能评定 制定计划 实施计划 评定再计划 康复出院
功能障碍相对较轻，并且稳定，不需要住院治疗的患者，或者是住院患者好转出院后转入门诊康复的患者。 二、康复门诊工作流程 康复门诊的服务对象： 功能障碍相对较轻，并且稳定，不需要住院治疗的患者，或者是住院患者好转出院后转入门诊康复的患者。
康复门诊与康复病房工作流程区别 是否住院
住 院 治 疗 门 诊 治 疗 辅助检查、功能评定 患 者 就 诊 医 护 接 诊 初 期 评 价 会 议 按既定方案康复治疗 中 期 评 价 会 议 按调整方案康复治疗 末 期 评 价 会 议 出 院 长 期 照 顾 单 位 回归家庭、社会
三、社区康复工作流程 社区康复的主要对象： 残疾人、老年人、有功能障碍的慢性患者
三、社区康复工作流程 制定工作计划 建立工作队伍 组织实施 检查评估 建立社会化工作 体系 培训社区康复人员 调查社区康复资源和 残疾人康复需求 组织实施 培训社区康复人员 检查评估
再见