學校衛生護理計畫 弘光科技大學護理系 張彩秀副教授 國立台灣師範大學衛生教育博士 國立陽明大學公共衛生碩士 國立陽明大學護理學士 曾任弘光科技大學衛生保健組長 護理系所代理主任所長 2017/3/10

課程目標 一、能評估學校整體性健康問題與學生個人健康問題 二、能針對學校健康問題提出解決方案實施計劃 三、能針對學生個人健康問題擬訂護理計劃 四、能了解與執行實施校園評估計畫與評價 2017/3/10

促進學生及教職員工健康，奠定國民健康基礎及提升生活品質 學校衛生目的 促進學生及教職員工健康，奠定國民健康基礎及提升生活品質 2017/3/10

學校健康政策 物理環境 健康教學 精神環境 健康服務 社區連結 2017/3/10

工作內容與主要負責單位 內容 /單位 校長 學務處 總務處 教務處 健康政策 V 健康教學 健康服務 物理環境 精神環境 社區連結 內容 /單位 校長 學務處 總務處 教務處 健康政策 V 健康教學 健康服務 物理環境 精神環境 社區連結 2017/3/10

學校衛生護理的概念架構 護理過程 2017/3/10

健康政策 評估 健康觀察 健康檢查 診斷 正常 重大疾病 缺點 缺點矯治 個案管理 目標 與 執行 健康促進活動 評價 緊急傷病處理 健康服務 緊急傷病處理 評估 健康觀察 健康檢查 護理過程 傳染病管制 診斷 正常 重大疾病 缺點 資料管理 缺點矯治 個案管理 目標 與 執行 健康促進活動 加強健康中心設施 2017/3/10 評價

健康檢查 一、時間內容 二、辦理方式 三、準備工作及流程安排 四、結果:個別通知 全校資料之匯整 2017/3/10

缺點矯治 個案管理 健康促進活動 第11條 第12條 健康體能（飲食） 口腔保健 視力保健 兩性教育 藥物濫用 傳染病防治 視力不良 齲齒 寄生蟲病 肝炎 脊椎彎曲 運動傷害 肥胖及營養不良 心臟病 氣喘 癲癇 糖尿病 血友病 癌症 精神病 其他重大傷病 2017/3/10

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健康檢查可以提供哪些資料？ 1.身高、體重 2.視力 3.聽力 4.口腔狀況 5. 一般理學檢查 6.寄生蟲 7.尿液 8.過去病史 9…. （學生版） 1.身高、體重 2.視力 3.聽力 4.口腔狀況 5. 一般理學檢查 6.寄生蟲 7.尿液 8.過去病史 9…. 2017/3/10

結果表之應用(以教職員工為例) 愛肝 愛關 愛心 2017/3/10

學校衛生護理計畫 需求 供給 2017/3/10

求 需 評估 方向 收集項目 地 理 特 性 學校位置 地理範圍 發展史 特性 人 口 人口數 性別比 年級組成 學生主要健康問題與生活型態 家長教育水平 2017/3/10

Anderson: community as partner 健康教學 人力資源 教育 經濟 醫療保健 弱勢學生 之協助 健康服務 福利 需求 政治 樂娛 教宗 庭家 2017/3/10 Anderson: community as partner

問題之優先順序 Freeman 1.預防的效果 2.問題的嚴重性 3.機構的政策與目標 4.可利用的資源 5.社區居民的期待與了解 2017/3/10

一、學校衛生政策需求評估 因素 第一部分 學校本位發展條件 地理環境 人口學特徵 資源運用 第二部分 學校衛生政策實施狀況 學校衛生法令 優勢（S） 劣勢（W） 機會（O） 威脅（T） 第一部分 學校本位發展條件 地理環境 人口學特徵 資源運用 第二部分 學校衛生政策實施狀況 學校衛生法令 學校衛生組織與 人力 政策之制定與推 動 2017/3/10

二、健康服務需求評估 因素 優勢（S） 第一部分 學校本位發展條件 地理環境 人口學特徵 資源運用 第二部分 健康服務範疇實施狀況 健康檢查 劣勢（W） 機會（O） 威脅（T） 第一部分 學校本位發展條件 地理環境 人口學特徵 資源運用 第二部分 健康服務範疇實施狀況 健康檢查 健康輔導 2017/3/10

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評價 計畫的實施是否有成效？ 學生的健康狀況是否有進步？ 學校的環境是否有改善？ 健康服務是否達到預期目標？ 要回答以上種種問題， 我們必須做評價 2017/3/10

評價的意義 評價是一種連續的、有系統的直接或間接的觀察過程，它中肯的記錄以及客觀的判斷計畫是否達到目標行為（target behavior） (一)形成性評價（formative evaluation）：協助一個仍在規劃階段之計劃的發展，其目的在奠定該計畫的堅實基礎。需求評估（needs assessment）是此評價中的一項重要工作。  (二)總結性評價（summative evaluation）：計畫執行之後衡量該計畫的價值。 2017/3/10

評價步驟 一、敘述問題 二、敘述計畫 三、設定目標與目的 四、決定所需之資料 五、建立証明效果之基準 六、決定收集資料的方法 一、敘述問題  二、敘述計畫 三、設定目標與目的 四、決定所需之資料  五、建立証明效果之基準 六、決定收集資料的方法 七、發展及測試收集資訊 之工具 八、收集及整理資料 九、分析以及比較結果 十、修改計畫 2017/3/10

評價的方法 一、自我評估法（self-appraisal） 二、問卷法（questionnaire） 三、調查法（survey） 四、報告法（report）  五、成就測驗法（achievement test）  六、模擬法（simulation）   七、觀察法（observation）   八、面談或會談法（interview or conference）   九、檢核表（checklist）   十、紀錄（record）  十一、照片法（photograph）  十二、自傳與日記法（autobiography or diary）   十三、個案研究法（case study） 2017/3/10

評價應具備之能力 敏感性 工具設計(信、效度) 執行 分析 2017/3/10

結論 計畫是決定成功與否的重要步驟 前思考、後思考 找人聊聊也是一個好辦法 謝謝大家的聆聽 2017/3/10