The Family Planning Association of Hong Kong 新聞發佈會 2.8.2011 香 港 家 庭 計 劃 指 導 會 The Family Planning Association of Hong Kong

7‧28 世界肝炎曰 World Hepatitis Day

乙型肝炎： 一個和「性與生殖健康」 相關的 健康問題 范瑩孫醫生 家計會執行總監

乙型肝炎在香港的情況 乙型肝炎的傳播途徑 有效的預防及監察 家計會服務

乙型肝炎在香港的情況 約 8% 香港人口帶有乙型肝炎病毒，即慢性乙型肝炎患者 20歲以下佔極少數(1988年起，政府為所有初生嬰兒注射乙肝疫苗);年齡越大感染比率越高；男性比女性較多 慢性乙型肝炎是導致嚴重肝病而死亡的主因

乙型肝炎在香港的情況 急性乙型肝炎方面，本地呈報感染個案由1988年250宗，降至2009年的80宗。值得關注的是，最多患上乙型肝炎的是 25-34歲 及 35-44歲 的年齡組別 此兩年齡組別的人士，在生命周期中處於性活動較活躍的階段，較容易透過性接觸感染乙肝病毒 * 資料來源：Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong – 2009 Update Report 第19頁圖1 (衞生署衞生防護中心 ─ 特別預防計劃)

1995 至 2009 年乙型肝炎呈報個案的年齡分佈 年齡組別 (歲) 年份 <1-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >65 Total 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 1 4 2 3 44 48 32 39 41 37 24 31 22 7 6 9 34 45 46 49 42 29 30 21 13 27 26 25 23 20 14 18 8 17 16 5 102 144 100 145 152 137 134 121 98 105 123 74 83 80 450 554 392 201 76 1732 資料來源：Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong – 2009 Update Report, 第23頁, 圖7 (衞生署衞生防護中心 ─ 特別預防計劃)

乙型肝炎在香港的情況 家計會婚前/懷孕前檢查服務使用者驗出帶乙型肝炎抗原比率由1990年的 9.6%下降至2001年的 5.1%，再回升至2010年的 6.5%

家計會婚前/懷孕前檢查使用者驗出帶乙肝抗原比率 (1990-2010) %

乙型肝炎傳播途徑 性接觸 母親自然分娩時經產道傳染嬰兒 血液接觸（透過輸血、共用針筒或容易損傷皮 膚的個人用品, 如牙刷、剃刀等）

有效的預防及監察 市民對防治乙肝的意識普遍薄弱 大部分帶病毒者沒有或只有輕微病徵，因而可能會在不自知的情況下，傳染了其性伴侶或下一代，或讓肝炎日漸惡化而引致併發症 約四分一慢性乙型肝炎個案會發展為肝硬化或肝癌，以至最終死亡

家計會婚前/懷孕前檢查乙肝測試數字 (2008-2010) 有效的預防及監察 2008-2010年期間，在家計會接受乙肝抗原測試而証實為帶病毒者有2,257人。共有693人按醫生建議接受「乙型肝炎基本評估綜合血液化驗」 家計會婚前/懷孕前檢查乙肝測試數字 (2008-2010) 年份 乙肝抗原測試數目 乙肝抗原陽性數目 2008 10,669 686 2009 9,556 657 2010 14,137 914 總數 34,362 2,257

有效的預防及監察 家計會與香港亞洲肝炎會2007年中起，合辦乙型肝炎護理合作計劃，並提供優惠名額，為帶病毒者進行乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)定量檢測及谷氨丙酮酸轉胺酶(ALT)化驗，評估病毒複製及肝炎的程度 其中發現約25%病毒複製活躍，要進一步評估是否需要接受治療

防治乙型肝炎措施 血液普查 每個人都應知道自己是否帶病毒者(有抗原)，抑或已有 免疫力(有抗體) 血液普查 每個人都應知道自己是否帶病毒者(有抗原)，抑或已有 免疫力(有抗體) 疫苗注射 沒有帶病毒又同時沒有免疫力的人士，應接受疫苗注射 乙型肝炎基本評估及定期監察 讓帶病毒者清楚跟進自己的肝炎狀況 專科醫生評估或藥物治療 有助乙型肝炎活躍的帶病毒者預防肝硬化和肝癌等併發症

 乙肝抗原 （即無病毒感染） 乙肝抗原 （已受病毒感染） 乙肝抗體  乙肝抗體 防治乙型肝炎措施 血液普查 毋須疫苗注射 專科診症  乙肝抗原 （即無病毒感染）  乙肝抗體 乙肝抗體 乙肝抗原 （已受病毒感染） 毋須疫苗注射 接受乙肝基本評估 綜合血液化驗 疫苗注射 （六個月完成三次注射） 專科診症 藥物治療 定期監察 產生抗體

防治乙型肝炎措施 此外，帶病毒者應採取以下措施，以防將病毒傳染開去，保障家人的健康： 家庭成員和性伴侶儘快接受血液檢查，如未受感染及沒有乙型肝炎免疫力，便應接受乙型肝炎疫苗注射 採取安全性行為，正確使用避孕套

防治乙型肝炎措施 帶病毒產婦的嬰兒，須於出生後儘快接受乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射及接種標準劑量乙型肝炎疫苗 切勿與別人共用針筒或其他容易損傷皮膚的用品（例如鬚刨、剃刀、牙刷、指甲鉗等）

家計會服務 服務 項目 婚前檢查 乙型肝炎抗原及抗體化驗 (綜合血液化驗項目之一) 乙型肝炎疫苗注射 懷孕前檢查 節育指導服務 婦女健康服務 男性健康服務 青少年保健服務

家計會服務 乙型肝炎評估診所 乙型肝炎基本評估綜合血液化驗：乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)定量檢測、谷氨丙酮酸轉胺酶(ALT)化驗 甲胎蛋白(Alpha Feto-protein)血液化驗 專科醫生診症 如有進一步需要…

家計會服務 乙型肝炎評估診所 (續) 超聲波造影檢查 治療乙型肝炎藥物 轉介往醫管局轄下專科診所跟進

家計會服務 家計會服務熱線 2572-2222

參考資料： 衞生署病毒性肝炎預防服務 (www.info.gov.hk/hepatitis) 香港家庭計劃指導會 Surveillance of Viral Hepatitis in Hong Kong – 2009 Update Report (www.chp.gov.hk/files/pdf/hepsurv09.pdf) 衞生署病毒性肝炎預防服務 (www.info.gov.hk/hepatitis) 香港家庭計劃指導會 (www.famplan.org.hk) 香港亞洲肝炎會 (www.asiahep.org.hk)

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