醫療成癮性藥物報告 38　曾玥威 39　游成融 40　黃聖家 43　蔡佳豪 29　王　悅 33　李憲宗 34　林敬恩 36　徐睿朋

常見的成癮性藥物 （一）麻醉性止痛劑毒品：鴉片、嗎啡、海 洛因、潘他唑新 （二）安眠及鎮靜類：佐沛眠、紅中、青發、 白板、FM2 （三）中樞神經興奮類毒品：古柯鹼、快克、 安非他命、搖頭丸 （四）中樞神經迷幻劑類：麥角乙二胺

鴉片 曾用於止痛、止瀉，目前已無醫療用途 藥物成癮性高，有藥物耐藥性，會造成體質 衰弱、精神頹廢。 副作用：腸胃蠕動減慢，造成便祕、腸道壓 力上升，造成腹脹、尿急、尿積留、支氣管 收縮、肺水腫、吸入性肺炎抑制呼吸中樞造 成呼吸停止可致死亡、低體溫、低血氧症、 嘔吐、抽搐、瞳孔縮小、昏迷。

嗎啡 常用於解除癌症末期病人的疼痛。 於醫療方面適量使用不會有問題，但過度使 用，將會產生如同鴉片的副作用、藥物成癮 性、藥物耐用性，即施用有效劑量一次比一 次加重。

海洛因 耐藥性高且高度成癮，會呼吸心跳降緩、胃 腸蠕動減緩、重度呼吸抑制導致昏迷、死亡。 持續施用約二週以上，如被強制戒斷，5-10 小時內會出現戒斷症狀，若時間再持續仍無 法得到毒品時，大約在第二、三天開始，會 有瞳孔放大、肌肉抽搐、顫抖、全身肌肉骨 骼酸痛、綣曲於地上等情形，與嗎啡、鴉片、 古柯鹼被分類在第一級毒品。

潘他唑新 毒性較嗎啡小，但對肝腎臟功能及中樞神經 系統有實質性的傷害，且施用過量會抑制呼 吸中樞而致死。長期施用也會成癮，但程度 較輕。 成癮性較嗎啡為低，戒斷情形亦如嗎啡，但 症狀較輕微。

紅中、青發 有輕度耐藥性及生理成癮性。過量時會產生 眼球震盪，視神經水腫，講話模糊不清，重 劑量時產生休克、死亡，尤其與酒混用更易 加速中樞神經麻痺而致死。長期服用會記憶 力減退並呈現呆滯現象。 有幻覺、精神分裂類似症狀，突然停藥會有 焦慮、發抖、痙攣，嚴重者可能死亡。

佐沛眠 為新興的類苯二氮平神經抑制劑，臨床上用 於失眠症的短期治療，屬苯二氮平類受體促 進劑種類的藥物，但卻無苯二氮平類藥物的 化學結構。 副作用依個人之情況會有不同症狀出現如頭 暈、心跳加速、迷幻、皮膚疹、臉部腫脹、 睡眠困難、不正常的興奮、神經質、急躁、 哮喘、呼吸困難、跌倒、動作笨拙、不穩、 心智沮喪及昏亂等。

FM2 具耐藥性及生理成癮性。過量施用會引起嗜 睡、注意力無法集中、神智恍惚及昏迷現象， 並造成反射能力下降、運動失調、頭痛、噁 心、焦躁不安、性能力降低、思想及記憶發 生問題、精神紊亂、抑鬱等情況。 會產生焦慮、失眠、發抖、妄想、痙攣，亦 有可能致死。

古柯鹼 曾作為麻藥與藥酒，以代替嗎啡和酒精， 甚至可口可樂也曾含有古柯鹼。 無藥物耐藥性但有生理性成癮，引起焦 躁不安、興奮、頭痛、抽搐、嘔吐、先 心搏過慢後心搏過快、心律不整、非心 源性肺水腫 會有妄想躁動、憂鬱疲倦、失眠，一般 在３－４天內最明顯，約在一週後漸緩 解，此時期內也會有類似安非他命戒斷 後之暴力及自殺的情形，少數人會發生 嗜睡，沮喪等症候，但無生命危險。

安非他命 用於解除鼻炎阻塞。但反覆使用1~3個月左 右會出現中毒癥狀 具成癮性及藥物耐藥性，會體重急速減輕、 食慾差、躁動、失眠、中毒性精神障礙，如 幻覺、疑心病重，急性中毒時能發生肝臟或 腎臟衰竭、不整脈、高燒、嚴重高血壓導致 顱內出血、昏迷、死亡；孕婦施用者造成畸 型兒。 疲倦，嗜睡，罪惡感，焦慮，感覺無助，伴 有暴力與自殺意念，但目前尚未有因戒斷而 引起死亡及痙攣的報告。

搖頭丸 初期醫療用途為抑制食慾，後發現有嚴重副 作用而不再使用，目前已沒有正式醫學用途 又稱MDMA，會作嘔、口乾、血壓上升、抑 鬱，影響體溫，如服用後長時間在悶熱環境 跳舞，會有脫水的危險，可以導致死亡，長 期服用可能導致腦部受損、幻覺、精神病、 肝臟和腎臟問題等。 生理上不會成癮，但可形成習慣，會產生心 理依賴造成迫性施用 。

麥角乙二胺 LSD，俗稱搖腳丸，會產生誇張情緒，幻覺 重現而導致失落，知覺改變(幻覺，幻想，失 去自我感)，長期施用易出現精神病，例如精 神分裂症。 因耐藥性發展的極快，連續服用5 天左右， 心理效應就不明顯了，沒有明顯的生理依賴， 目前尚未發現停用時會出現戒斷症狀，但它 有強烈的心理依賴。

與毒品有關的刑責 1.製造運輸販賣毒品可處五年以上徒刑． 最高可處死刑或無期徒刑。 2.意圖販賣而持有毒品可處三年以上徒刑， 最高可處無期徒刑。 3.強暴脅迫欺瞞或非法使人吸用毒品，可 處五年以上徒刑．最高可處死刑及無期徒 刑。 4.引誘他人吸用可處六個月以上十年以下 有期徒刑

5.轉讓毒品最高可處七年以下有期徒刑。 6.施用毒品最高可處五年以下有期徒刑。 7.持有毒品最高可處三年以下有期徒刑。 *毒品相關的刑責以第一級毒品刑罰最 重，第二級毒品次之．第三級毒品最輕。

毒品的歷史 新石器時代，人們就在小亞細亞及地中海東部 山區發現了野生罌粟，青銅時代後期（約公元 前1500年）傳入埃及，公元初傳入印度，6、7 世紀傳入中國。人們不僅種植、吸食罌粟，還 會從仙人掌、天仙子、柳木、大麻、蘑菇中提 取汁液，作為麻醉劑或宗教祭祀用品。 據記載，在公元前5世紀斯基泰部落就已經開始 利用大麻種子，部落成員是圍坐在火堆邊聞著 大麻種子燃燒時產生的煙霧，進入迷幻狀態開 始唱歌、跳舞。秘魯境內的古人大約在4200年 前就開始咀嚼古柯葉。古代的法師就用麻醉品 驅邪治病。

源自秦代，寒石散又名五石散，於時被廣泛服用 (約為2世紀左右)，唐代後沒落。有壯陽、強體力， 治陽痿功效，也對濕瘡、潰瘍有少許功效，雖相 傳本是用以治療瘧，然未獲證實，其亦對瘧疾沒 有實際療效。 現今流傳方帖是由石鐘乳、紫石英、白石英、石 硫磺、赤石脂五味石藥合成的一種散劑。 距今5000多年的蘇美爾人就曾用楔形文字的表意 符號記載過罌粟。而鴉片最早可以追溯到公元前 15世紀，埃及底比斯、古希臘的文明宗教中，擁 有「神藥」的美稱。荷馬史詩當中，罌粟被稱為 「忘憂草」；羅馬人則把罌粟作為睡眠和死亡的 象徵，維吉爾在《埃涅阿德紀》中稱鴉片為催眠 藥。

1560年，方濟各會修士貝爾朗迪諾，在 《新西班牙通史》一書的第九卷，提到墨 西哥的印第安人在作戰前總要服用藥草和 藥水，這樣他們就能進入一種狂熱狀態， 使自己更加堅強、對飢渴和傷痛具有忍耐 力。藥草提取的汁液，能改變人腦的神經 機能，產生幻覺，甚或達到癲狂。

工作分配 29號王悅：資料統整 重點整理 33號李憲宗：ppt製作 口頭報告 34號林敬恩：資料查詢 36號徐睿朋：ppt製作 資料統整 38號曾玥威：資料查詢 39號遊成融：簡報硬體專門使用 40號黃聖家：資料查詢 43號蔡佳豪ppt製作

資料來源 http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%B8%A6%E7%89%87 http://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%B5%B7%E6%B4%9B%E8%8B%B1 http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%90%97%E5%95%A1 http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%A7%E9%BA%BB http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%AF%E5%8D%A1%E5%9B%A0 http://refrain.moj.gov.tw/cp.asp?xItem=1159&ctNode=390&mp=1 http://www.cyut.edu.tw/~spring/data/drung/drung09.htm http://group.baike.com/unknown/doc/ARVtRXEUDEEUGDVBD.htm l http://www.jhps.cyc.edu.tw/anti-drug/Site/contact.html http://news.e2.com.tw/utf-8/2010-12/2098330.htm