前 言 手术是外科治疗疾病的主要手段。一方面能去除病症；另一方面也是一种创伤，给病人带来痛苦。 因此，外科治疗的最高目标应该是在对病人正常生理的最小干扰下，以最小的创伤为病人解除痛苦，去除疾病。
前 言 闭合切口为外科最常见的问题，随着现代医疗技术的发展，皮肤切口的闭合方式也出现了新的变化。
理想的切口闭合 良好的对合，间隙不宜过大 减少副损伤 减少异物参与，减少组织异物反应 避免感染 尽可能美观
传统皮肤闭合方法 有创闭合 缝线（丝线、可吸收缝线） 皮肤吻合器（钉皮器） 无创闭合 外科胶水,皮肤表面缝合器
缝线 （有创闭合） 优点： 1,自公元前2000年开始便应用在伤口闭合上，是最古老的外科技术 2,至今为止是最广泛使用的伤口闭合方法 3,适合使用在大部份非感染性伤口闭合 4,一般比较经济，滑线、可吸收缝线除外
缝线 （有创闭合） 缺点： 1,有创闭合 2,可能将表皮细菌带进深层组织，引起感染 医护人员常被针扎伤，感染病源 3,异物反应，甚至出现钙化 4,一般不够美观 5,丝线需要拆线，因而增长病人的住院时间
钉皮器 （有创闭合） 优点： 1,比缝线方便使用 2,减少尖锐器械的使用 3,闭合速度较快
钉皮器 （有创闭合） 缺点： 1,副损伤大，影响伤口愈合效果 2,需拆钉，增加病人痛楚 3,钉孔易造成感染 4,外观不雅，病人拒绝
外科胶水 用法： 1,必须肯定伤口是清洁及已经停止流血，以免稀释胶水 2,用钳子或人手将伤口固定 3,逐小部分粘合，每部分需要约1分钟干硬 4,如要在伤口上加盖敷料，则需时4分钟干硬
外科胶水 优点： 1,不用拆线 2,节省敷料 3,美观 4,减低病人的痛苦和不安 5,减少尖锐器械的使用
外科胶水 因此至今未能在手术中普遍使用 缺点： 1,伤口不透气，不能排除分泌物和血液 不适用于大的伤口 2,伤口难以引流 3,不适用于关节上的伤口（包括手指） 4,粘合程序麻烦 因此至今未能在手术中普遍使用
各种传统闭合方式特点总结 闭合方式 特 点 间断缝合 皮内缝合 钉皮器 生物胶水 副损伤、异物、耗时、瘢痕严重不美观；历史长、经济 特 点 间断缝合 副损伤、异物、耗时、瘢痕严重不美观；历史长、经济 皮内缝合 副损伤、异物、抗张力不高、技术要求高；美观 钉皮器 副损伤、异物、不美观、增加痛苦；快速、方便 生物胶水 异物、操作麻烦、应用范围有限；美观、避免副损伤
传统闭合方式均无法完全避免 副损伤、异物
异物肉芽肿
问 题 切口感染是医院内感染的主要形式之一，切口感染容易造成患者的伤口愈合不良，延长住院时间，增加患者痛苦和经济负担，严重者甚至可能会带来生命危险。
问 题 长期以来切口总感染率徘徊在1%起至4%之间，按国家规定应控制在0.4%以下，完全杜绝切口感染尚需不断艰苦努力。据美国08年统计：切口感染率高达150万人/年，因之额外支出医疗费用50至100亿美元之多。