連體嬰 成員: 資管二甲 4A090066 李秀敏 資管二甲 4A090052 汪婉婷 電商二甲 4A055069 李常亨 餐旅二甲 4A00H017 張純瑜 國企二乙 4A060058 連于萱 指導老師:顏嘉宏 老師
連體嬰的形成 連體嬰,是始自一個受精卵,若受精卵分裂較晚 (即在胎盤已形成之後) ,則分裂會不完全,通常在受精後13天才分裂成兩個胚胎因而可能導致各種不同程度不同形式的連體嬰。 連體嬰,其實是一種同卵雙胞胎,不但身體相連,外形也是長得極相像。受精卵在分裂時,如果順利地分裂成兩個獨立的細胞團,就可以順利地發育成兩個正常的娃娃,由於來自於同一個受精卵,他們具有相同的遺傳密碼,出生後雖是兩個獨立的個體,但外形幾乎完全一樣。然而,如果受精卵在分裂成兩個時,卻意外地沒有完全分開來,兩個細胞團仍有某些部分相連在一起,那發育成長後,他們可能就得「共用」某個器官或是身體的某些部份連在一起。 YAHOO知識+:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105052809105
連體嬰的形成 分離程度 連體嬰 雙胞胎的分離程度是取決於在子宮內是否 和何時分裂成兩個受精卵。異卵雙胞胎總 維基百科,自由的百科全書: http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%AD%AA%E7%94%9F 連體嬰的形成 分離程度 雙胞胎的分離程度是取決於在子宮內是否 和何時分裂成兩個受精卵。異卵雙胞胎總 是有兩個受精卵,但同卵雙胞胎是在懷孕 非常初期才分裂成兩個受精卵。而分裂的 時間則決定了絨毛膜和羊膜囊的數量。雙 絨毛膜雙胞胎可能是從未分裂(即是異卵 雙胞胎)或是在受精後4天內分裂;單羊 膜雙胞胎則是在第一週後才分裂。 連體嬰 正常情況下,99%的受精卵是在8天之內 分裂成2個胚胎。 連體嬰由於共享器官,因此也容易造成許 多死亡率高的並發症。 如果是在13天後才分裂,就會成為連體嬰 維基百科,自由的百科全書:http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%AD%AA%E7%94%9F
連體胎種類 連體胎的種類很多,最多的是胸部和腹部相連,其次是臀部、 坐骨部。坐骨連體嬰是全世界最難切割的連體嬰。 胸部連胎(Thoracopagus):胸部連胎,最常見,約佔總病例的35至40%。 下胸骨至腰部連胎(Omphalopagus):下胸骨至腰部連胎,約佔總病例的34%。 背對背的後背連胎(Pygopagus) :背對背的後背連胎,佔總病例的20%。 頭胸連胎(Cephalopagus):頭胸連胎。
連體胎種類 顱部連胎(Craniopagus):佔總病例的6%及2%。 雙頭畸胎(Dicephalus):一個有兩個頭、兩隻手、 兩條腿的聯胎,但只有一副器官。 下半身連胎(Ischiopagus):下半身連胎,佔總病例的6%。 下半身—下胸骨至腰部連胎(Ischio-omphalopagus) 寄生式連胎(Parapagus):佔總病例的5%。 雙面畸胎(Diprosopus):一頭兩張臉。 頭部寄生胎(cephalopagus parasiticus) 頭胸腹聯胎(cephalothoracoventropagus) 維基百科,自由的百科全書: http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%80%A3%E9%AB%94%E9%9B%99%E8%83%9E%E8%83%8E
連體嬰統計 有關的統計: (1)男:女=3:7 (2)發生率: 印度及非洲每1000活胎有0.06人,歐洲及美洲每1000活胎有0.04人。 (3)同一家庭的再發率: 未有報告指出可再發生於病人之弟妹或子女者。 治療: 據以往的報告連體嬰未經開刀有活到63歲者,除了某些嚴重的黏聯情形之外,如胸部聯胎共用一個心臟者,其他的聯體雙胞胎可以外科手術的方法加以分離,且手術後宜配合長期的復建治療,手術後的復建工作往往是成敗的關鍵。此外,予以適當的心理輔導與建設,使其有健康的人生觀,也是相當重要的。 參考資料 部落格:http://pck.bio.ncue.edu.tw/pckweb/database/data/content/ch8/supply/8-01.html
連體嬰例子 台大醫院完成了台灣醫學史上,第一對連體嬰分割成功的案例。 三歲前的張忠仁、張忠義,他們的身體還是坐骨相連的,只有 三隻腿。不過,對連體嬰進行手術分割,在法律上有很大的爭 議,當時為此召集了推檢律師開會,討論分割手術萬一失敗, 連體嬰死亡,執行手術的醫師是否要負起法律責任? 討論的結果,雖然認為醫師不應負責,但對醫師而言, 還是有相當沈重的壓力。
做為一個醫生必須要考慮到: 1.連在一起與分割後,是否會影響其生存品質? 2.分割是否會減少其生存機會? 3.分割後,兩個人是否能獨立照顧自己,是否可以 復健到不須別人照顧?如果這些問題的答案都是否 定的,執意舉行分割手術,只是一種作秀行為,對 任何人都沒有益處。 如果這些問題的答案都是否定的,執意舉行分割手 術,對任何人都沒有益處。 確知能否延長生命或延長多久,但是分割手術可以讓 兩個人都各自享有生存權利,不會因為另一個的死亡 而跟著死亡,一個人的生存權利應該要被肯定,台大 醫院決定冒險一試。
連體胎例子 終於,在長達十二個小時的手術後,忠仁、忠義這對三腿坐 骨連體嬰成功分割完成,創下台灣醫學界的先例,也是當時 全球坐骨連體嬰分割之後都活下來的第二個案,男嬰則是第 一個成功的例子。在院方安排下住進露德之家,偶爾在寒暑 假回家與父母相聚。不料到了小學四年級,回家的期待被他 們的家人拒絕了。這在他們幼小的心靈上,烙下了難以磨滅 的傷痛。在學期間,因著行動不便,加上身體虛弱,忠仁、 忠義均因輸尿管引發結石,忠義更因粘腸導致腸胃疾病。 水流職事站例子:http://www.lsmchinese.org/big5/01gospel/testimony/read.asp?file=42 :http://km.moc.gov.tw/myphoto/show.asp?categoryid=95
影片:http://www.daai.tv/2011web/news/content.php?id=2780 連體胎例子影片
世界最長壽連體嬰滿50歲 身兼保齡球冠軍&音樂創作歌手 世界最長壽連體嬰滿50歲 身兼保齡球冠軍&音樂創作歌手 原本被醫生判定不可能活過30歲的連體嬰洛莉與喬治(Lori and George), 於2011年09月11號慶祝他們50歲大壽,而這對連體嬰非常不簡單,洛莉 曾是保齡球冠軍,喬治則是鄉村歌手與音樂創作者;他們也打破紀錄, 成為至今存活最久的連體嬰。兩人出生於美國賓夕法尼亞州,由於腦部 骨骼、臉部骨骼相連,兩個甚至共用30%的大腦,腦部切割在現在的醫 學來看也是極為困難的分割手術,當時的醫生甚至完全束手無策,斷言 他們活不過30歲。
世界最長壽連體嬰滿50歲 身兼保齡球冠軍&音樂創作歌手 世界最長壽連體嬰滿50歲 身兼保齡球冠軍&音樂創作歌手 洛莉說:「事實證明當年醫生都錯了!」由於情況特殊,這對連體嬰 被送往特殊機構照顧,雖引來不少異樣眼光,但兩人再校成績都 很優異。最特殊的是,本名為朵莉的喬治,小時候喜歡玩火車玩 具,並痛恨女性穿著,這件事連洛莉也不知道,為此隱忍多年後, 終於在6年前決定改名,從朵莉變喬治,但未進行變性手術,他勇 敢的坦誠;「我越來越老,不想生活在謊言中。」 坐著的為洛莉(今日新聞):http://www.nownews.com/2011/09/14/334-2742156.htm
Q&A 連體嬰可不可能為異性? NO 連體嬰是由同卵雙胞胎因為某些不明原因導致胚胎在分裂時產生錯 連體嬰可不可能為異性? NO 連體嬰是由同卵雙胞胎因為某些不明原因導致胚胎在分裂時產生錯 誤,以至於某些器官連在一起。如果不同性別的話就不可能是同卵 雙胞胎了! 連體嬰悲劇可避免? 目前全民健保規劃的產前檢時程,分別在懷孕八週、廿週、卅四週各一次超音波檢查,但若遇有任何疑慮,則應進一步做立體超音波或照腹部X光,一舨而言,立體超音波不普遍,但X光檢查則頗方便,只需在下腹部正面和側面各照一張X光,就可辨別是雙胞胎或是連體嬰,而其輻射劑量並無安全之虞。 10/18/1999轉錄於中華日報摘錄記者曾國雄報導:http://servyou.tacocity.com.tw/old/news/4/4.htm
結語 受精卵從它形成的那刻起就有許多不確定因素,雖然說現在醫學發達,但如果他們想動手術,風險是相當大的,雖然失敗風險極大,可是還是有成功的機率。根據資料顯示,如果在手術中不幸死亡的話,醫生是不用負責的,所以在手術前要考慮相當多的問題。一個生命的形成,我們只能盡力去用我們可以的醫療方式保護胎兒跟母體,況且正常的情況之下,雙胞胎就有一定的不確定性,畢竟一個環境要供應兩個胎兒,胎兒是很難在相等的條件下來出生,而連體嬰更是在分裂時就發生問題,也許現在可以在懷孕期間透過各種醫療行為來檢查,但有哪個母親會願意沒看到孩子就先放棄,無論放棄哪個或是接受哪個都需要極大的勇氣做決定。 連體嬰雖然出生就與眾不同,在生活上有很多不方便,但也許他們一一去克服,相信他們一定也能跟一般人一樣。身體只是我們使用的軀殼,不能因為他們的特別就歧視他們,反而要更關心他們、幫助他們,況且他們也只是雙胞胎而已。