加快团队发展 应对未来挑战 江苏省疾病预防控制中心 西宁，2015年6月20日
内容提要 江苏省概况 江苏省艾滋病疫情进展 江苏省艾滋病防治团队的发展 问题与挑战 下一步打算
江苏省概况
江苏省，简称苏，位于我国东南沿海中心，长江下游。 面积10.26万平方公里，2014年常住人口7381万人。现有13个地级市，下辖100个县（市、区）。 江 苏
江苏省艾滋病疫情进展
江苏省艾滋病病例发现 2014年新发现HIV/AIDS3667例，比去上年同期上升27.15%；
江苏省疫情 全省累计报告 HIV/AIDS15744例 现存活HIV/AIDS13443 例 其中HIV 8492例，AIDS 4951例。
2000-2014年江苏省艾滋病疫情
2006-2014年新发现HIV/AIDS传播途径构成
江苏省艾滋病流行特征 全省艾滋病总体呈低流行态势，部分人群流行程度较高； 艾滋病流行范围广，地区差异大； 性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显； 各地流行模式多样化，重点人群感染上升明显。
江苏省艾滋病防治团队的发展
2007-2014年江苏省艾滋病负担变化 2007年 2014年 增加% 年平均增加% 检测量 247万 917万 271 病例发现 668 3667 450 25 累计 报告病例 2336 13443/15744 574 治疗人数 234/278 7535/8650 3012 累计死亡 280 430 20
2006年前艾滋病防治队伍情况 疾控机构 医疗机构参与治疗 2家 社会组织1个（MSM） 省级10人 13个市级仅5个市有艾滋病防治科 106个县区仅两个示范区有专职人员 医疗机构参与治疗 2家 社会组织1个（MSM）
2007年后-疾控 全面发展时期 省级团队28人，博士2个，硕士10人 11个市专业科室，2个市专业组，3-9人/市 100个县区级，至少1-2人专职 示范区、重点县区3-4人
扩大实验室检测网络 加强技术平台建设（2014年） 艾滋病检测实验室 2286个 其中： 确证实验室 14个（筛查中心实验室13个） 筛查实验室 674个 检测点 1598个 开展CD4检测的实验室15个 开展病毒载量检测的实验室3个 15 15 15
医疗机构参与防治能力增强 ART：37家医疗机构 6个市市县全部由医疗机构治疗并管理 截止2014年12月31日，累计抗病毒治疗成人病例8650 人，在治7535人，累计治疗儿童病例37人，在治27人。 抗病毒治疗覆盖率达90%
社区组织参与发展迅速 不足10个社区组织（除中盖地区） 主要涉及MSM干预 50个社区组织（全球基金、中盖） 2009年以前 不足10个社区组织（除中盖地区） 主要涉及MSM干预 2010年 50个社区组织（全球基金、中盖） 涉及暗娼/男男/吸毒人群干预、感染者关怀、反歧视领域 2012-2013年 60个社区组织（全球基金、中盖） 涉及暗娼/男男/吸毒人群干预、感染者关怀、反歧视及性别策略领域 2014年 江苏省苏州市第一家MSM社区组织成功注册，近20个小组仍在开展工作 有易于深入社区和目标人群直接开展干预和关怀活动的优势，也有工作质量、工作结果存在水分，难以掌控的劣势； 面对MSM人群疫情逐步上升的现状，各地小组发展成熟程度不一，但已逐渐成为对我省艾防工作重要力量，现阶段国际合作项目的资金撤出，无其它资金支持包括进一步的能力建设及开展干预、关怀活动等后续工作，无疑对小组的成长及艾防工作本身造成不利的影响。
多途径加强全省团队建设 从培训入手促进队伍能力建设 从项目入手更新团队理念 从沟通入手促进团队融合凝聚 从科研入手提升整体产出 从督导入手推动全省工作
从培训入手加强艾滋病防治能力建设 2007年完成16期 早期：普及性、知识性 2008年完成12期 2009年完成10期 中期：新理念 2010年完成18期 2011年完成12期 2012年完成16期 2013年完成12期 2014年完成10期 先后培训8000余人次 早期：普及性、知识性 中期：新理念 项目管理 执行力 最佳实践 近期：国际最新进展 探索创新 发挥省级技术指导作用，以培训为平台带动全省队伍建设 “艾滋病性病综合监测培训班” “江苏省中美艾滋病防治合作项目综合管理培训班” “江苏省艾滋病综合防治示范区经验交流会” “江苏省艾滋病筛查实验室人员培训班（4期/年）” “预防艾滋病经吸毒途径传播的行为干预方法培训班” “江苏省MSM人群艾滋病防治工作研讨会”（6期） “艾滋病行为干预策略与技巧培训班” “艾滋病免费抗病毒治疗信息系统培训班” “全省艾滋病检测网络管理研讨会”、“艾滋病确证实验室工作研讨会” “艾滋病防治综合数据管理培训班（3期）”
借助各类项目促进体系和队伍建设 GAP项目：开拓理念，灵活创新 中盖项目：开拓思路，地区先行，全省示范 全球基金项目：全省铺开，全面展开，全面提升 社会动员项目：全省社会组织的有效链接 最佳实践的推广和探索 WHO项目：南京地区的MSM艾滋病防治工 作的优化（整合）
双向沟通：开发领导 融合团队 跟上级领导及时沟通所需要的支持 跟地市级领导沟通当地的进展 跟地市级科长沟通存在的问题 跟县区级领导沟通 双向沟通：开发领导 融合团队 跟上级领导及时沟通所需要的支持 跟地市级领导沟通当地的进展 跟地市级科长沟通存在的问题 跟县区级领导沟通 跟专业人员沟通他们的体会和困难
从科研入手提升整体产出 以2008年MSM大流调为契机，建立MSM人群队列了解新发感 染率，提高科学产出 积极执行国家性艾中心和性病中心在我省开展的各类研究课题 MSM MMT 性病相关课题 HIV分子流行病学
自主科学研究工作 2009-2013年，国家科技重大专项-江苏省防治艾滋病、病毒性 肝炎和结核病等重大传染病规模化现场流行病学和干预研究 国家自然科学基金1项 省自然科学基金2项 省社会发展基金3项
扩大科研合作伙伴 分别于美国加州大学洛杉矶分校、加州大学旧金山分校、美国 匹兹堡大学等国外高校合作，开展男男同性性行为者干预和治 疗研究和美沙酮维持治疗研究等课题； 与南京大学、南京医科大学、东南大学医学院和复旦大学医学 院等国内高校联合开展相关的科学研究工作。
督导：实现多赢 各项工作完成情况 当地的创新经验 了解并分析当地存在问题 形成可操作的建议 各级督导人员自己的提升
工作成效 截至2014年年底，江苏省艾滋病病例报告数位于全国的第11位， 继续保持低流行态势； 监测与检测网络覆盖到了全省每个县市区的所有二级以上医疗机 构、疾控机构和妇幼保健机构； 接近60%的被发现的感染者/病人接受了艾滋病抗病毒治疗； 高危人群的行为干预形成模式； 2009-2013年江苏省艾滋病防治工作每年均取得由中国疾控中心 颁发的艾滋病防治工作质量奖
团队建设成效 2013年，江苏省疾控中心性病与艾滋病防制所开始创建江苏省 “巾帼文明岗” 2013年江苏省疾控中心、南京市秦淮区疾控中心、徐州市铜山 区卫生局和镇江市丹阳市疾控中心获得了由国家人力资源与社 会保障部、卫生部联合颁发的“全国艾滋病防治工作先进集 体”，同时我省有9名同志获得“全国艾滋病防治工作先进个 人”荣誉称号。
人才培养 3人入选江苏省十二五“科教兴卫“工程——医学重点人才。 2人入选中心“科教兴业”青年人才培养计划 近三年为省疾控中心输出人才4人
科研成效 2009-2014年全省艾滋病防治共发表SCI论文20篇 国内核心期刊论文60余篇 获得国家发明专利3项 获得江苏省科技奖三等奖1项 江苏省医学科技奖二等奖1项 2009-2014年获省卫生厅“新技术引进奖”一等奖1项，二等奖3项。 《江苏预防医学》艾滋病专辑1期
问题与挑战
问 题 疾控： 绩效后专业人员普遍缺乏动力 人员队伍的不稳定 现有人员队伍的能力单一，难以应对复合型挑战的需求
挑 战 医疗机构 参与度不足 专业团队歧视和恐惧并存 社会组织 可持续发展缺乏多种资源 组织发展缺乏长期规划
下一步设想
近年江苏省艾滋病防控团队变化 学历层次不断提高 专业人员不断增加 人才输出增加 人员更迭增加 年轻人增加
未来5年团队定位 省级团队 培养各领域的专家 市级团队 区域的协调者，发动者 县级团队 实践型专家
未来5年团队发展与定位 社区卫生服务中心 病例管理、干预 医疗机构 治疗、干预 社会组织 内部运行良好，外部资源支持 外部社区发动与干预
路虽远，行则将至。 Thank you