Lt Col HS Ratti, MD (PSM), DNB 印度爱滋病现状 Lt Col HS Ratti, MD (PSM), DNB 翻译 yitongjianghu(DXY) 校正 yitongjianghu(DXY)
1999年到2003年HIV携带者/爱滋病患者估计数目 HIV携带者/爱滋病患者数目 年份 竖条代表估计范围
1999-2003年全球爱滋病死亡人数 爱滋病死亡数(百万) 年份 竖条代表估计范围
截止2002年全球爱滋病流行情况
1986-2002年前后HIV的分布
印度HIV携带者人数估计 HIV感染者数目(百万) 年份
爱滋病传播方式 说明:墨绿代表性途径(84.53);紫色代表注射吸毒途径(3.38);绿色代表血液途径(3.27);红色代表围产期感染途径(2.14);兰色代表不确定(6.7)。
HIV不同压型在印度所占比例
HIV不同亚型在印度的地理分布
HIV的传播方式 血液传播 性接触传播 母婴垂直传播
各可能传播方式在印度爱滋病病例中的分布 说明:84.53代表性传播途径;3.36代表注射吸毒途径;3.27代表血液途径;2.14代表围产期感染;6.7代表未确定。
HIV传播的动态分布
B.S.S.-2001 预防方式知识调查
印度报告的生殖器糜烂或溃疡的 所有发病率 女性 两性 男性 城市 农村 两地
无固定性伴侣的报告 男性 两性 女性 城市 农村 两地 总共6.6%
与非固定性伴侣最后一次性行为中安全套的使用情况 男性 女性 两性 城市 农村 两地 总共49.3%
导致印度人高发病率的因素 有组织的性交易和与非固定性伴侣间的性滥交 移民和跨国人口流动 每年大约1000万的流动人口 -从农村到城市移民 -从农村到城市移民 -国家间移民 社会文化信仰和习惯 26.1%的人口生活在贫困线以下 65%受教育率 -男性:75.%8 -女性:54.2% 呼吸道和性传播疾病的高发率
由感染者造成传播的决定因素 感染持续时间 每次性行为的传播风险 是否伴有性传播疾病 是否使用安全套 性伴侣更换频率 -混合型 -混合型 -性伴侣和配偶并存 -性行为的模式
促进性传播的因素 性伴侣更换频率 性伴侣和配偶的多方性行为 性行为混合模式 性行为的途径(阴道,肛门等) 安全套的使用 减少性伴侣或者是延缓性行为的意志力
印度的干扰因素 有力的监管(地区,高危人群和HIV亚型) 恢复宣传教育 防止高危人群的传播 防止夫妻间传播 适当政策防止母婴传播 -治疗处于围产期和哺育期的婴儿
防止HIV感染和爱滋病的策略 血液 -减少全血的应用 -对捐血者做全面检查 -对捐献血液做全面检查 -对血液制品进行加工 —健康工人和生物药物实验技师安全生产路线的制度化
性交易者 —进行不良后果的教育 —使用安全套 —对妓院老板或管理者进行说服教育 —性传播疾病的常规普查和有效治疗 —HIV常规检查 —对性交易者进行法律和规章制度的管理
注射吸毒者 —减少注射器的共用 —消毒灭菌或煮沸灭菌 —注射器更换计划 —美沙酮临床替代治疗 —对静脉注射者进行健康教育或行为干预 —改善检测准入制度
母婴传播 —对高危人群中的妇女进行普查 —孕前检查 —孕妇定期普查 —医疗咨询或堕胎 —分娩前期抗逆转录病毒治疗 —对婴儿进行PCR,lgA 或分离检查 —分娩后(包括哺乳期)治疗 —健康教育 —不造成感染的情况下可以母乳喂养 —性传播疾病的普查和有效治疗