神 经 病 学 Neurology 电子版辅助教材 主 编 王维治 编 委 沈 扬 汪 凯 张在强 李焰生 罗本燕 袁 云 主 编 王维治 编 委 沈 扬 汪 凯 张在强 李焰生 罗本燕 袁 云 崔丽英 戚晓昆 廖卫平

神 经 病 学 电子版辅助教材 王维治 (哈尔滨医科大学) 沈 扬 (北京大学) 汪 凯 (安徽医科大学) 张在强 (首都医科大学) 王维治 (哈尔滨医科大学) 沈 扬 (北京大学) 汪 凯 (安徽医科大学) 张在强 (首都医科大学) 李焰生 (上海交通大学) 罗本燕 (浙江大学) 袁 云 (北京大学) 崔丽英 (中国协和医科大学) 戚晓昆 (第二军医大学) 廖卫平 (广州医学院) 编者 (以姓氏笔画为序) 学术秘书 王化冰 张 莹 (哈尔滨医科大学)

神经病学 电子版辅助教材 人民卫生出版社 第 5 版 主 编 王维治 副主编 罗祖明 普通高等教育“十五”国家级规划教材 全国高等医药教材建设研究会 卫生部规划教材 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用 电子版辅助教材 神经病学 第 5 版 主 编 王维治 副主编 罗祖明 丁新生 (南京医科大学) 王维治 (哈尔滨医科大学) 朱雨岚 (哈尔滨医科大学) 肖 波 (中南大学) 张 成 (中山大学) 陈 彪 (首都医科大学) 陈生弟 (上海第二医科大学) 赵忠新 (第二军医大学) 罗本燕 (浙江大学) 罗祖明 (四川大学) 崔丽英 (中国协和医科大学) 谢 鹏 (重庆医科大学) 廖卫平 (广州医学院) 樊东升 (北京大学) 人民卫生出版社 秘书兼制图 王化冰(哈尔滨医科大学)

《神经病学》第五版电子版辅助教材前言 《神经病学》第四版(2000)和第五版(2004)自出版以来深得全国高等医药院校师生的厚爱，他们对本书给予充分的肯定，也提出许多中肯的批评。《神经病学》第四版2002年5月被教育部定为普通高等教育“十五”国家级规划教材，2004年被教育部评为国家级精品课程。2003年我们编辑出版了本书的配套教材《神经病学学习指导及习题集》， 2005年我们又根据《神经病学》第五版编写再版了配套教材的第2版。这次配套《神经病学》第五版编制的电子版辅助教材既是适应广大师生的需求，为教师的教学和学生的自学提供简明生动的视听资料，也实现了我们当初编写《神经病学》第四版时的初衷。 参与电子版辅助教材编制的各位编委是来自全国各大学的教学专家，拥有较丰富的教学素材。我们在选择配套教材《神经病学学习指导及习题集》和电子版辅助教材编委时，有意识地聘请《神经病学》教科书以外的编委参与编写。因此，目前参与《神经病学》教材体系的编委已有28人，这有助于吸纳全国各高等医药院校的经验、优势和智慧，真正把《神经病学》教材体系打造成为精品课程教材。

《神经病学》第五版电子版辅助教材前言(续) 然而，编制电子版辅助教材对我们都是新鲜的尝试，有些素材还需要不断的积累。本书编委都深感自己责任重大，我们期望尽力作得更好，也希望全国高等医药院校的广大师生积极参与，为本书提供优秀的素材，并提出宝贵的建议 (E-mail: wwz_h2008@yahoo.com.cn)。 需要强调的是，我们这里提供的只是供教师和学生阅读参考的基本素材，而不是现成的讲稿，教师必须把自己的智慧和经验融会其中，做成更有特色的讲稿奉献给学生。 王维治 2006年4月8日

第一章 绪论 第二章 神经系统疾病的常见症状 第三章 神经病学的临床方法 第四章 神经系统疾病的辅助诊断方法 第五章 神经系统疾病的诊断原则 《神经病学》第五版电子版辅助教材目录 第一章 绪论 第二章 神经系统疾病的常见症状 第三章 神经病学的临床方法 第四章 神经系统疾病的辅助诊断方法 第五章 神经系统疾病的诊断原则 第六章 周围神经疾病 第七章 脊髓疾病 第八章 脑血管疾病 第九章 中枢神经系统感染 第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 第十一章 运动障碍疾病

第十二章 神经系统变性疾病 第十三章 癫痫 第十四章 头痛 第十五章 睡眠障碍 第十六章 痴呆 第十七章 神经系统发育异常性疾病 《神经病学》第五版电子版辅助教材目录 第十二章 神经系统变性疾病 第十三章 癫痫 第十四章 头痛 第十五章 睡眠障碍 第十六章 痴呆 第十七章 神经系统发育异常性疾病 第十八章 神经系统遗传性疾病 第十九章 神经-肌肉接头疾病 第二十章 肌肉疾病 第二十一章 自主神经系统疾病 第二十二章 神经康复

第一章 绪论 Introduction 神经病学(第 5 版)

本章重点 神经病学研究对象 神经系统疾病种类 神经系统症状分类

神经病学(Neurology) 病因&发病机制 病理 临床表现 诊断&鉴别诊断 治疗 预后&预防 研究CNS、PNS &骨骼肌疾病的临床医学门类 病因&发病机制 病理 临床表现 诊断&鉴别诊断 治疗 预后&预防

是神经科学(Neuroscience)的一部分 神经病学(Neurology) 是神经科学(Neuroscience)的一部分 神经系统(Nervous system) 中枢神经系统(CNS)--脑&脊髓 周围神经系统(PNS)--脑神经&脊神经

神经系统疾病的种类 血管性疾病 感染性疾病 肿瘤 外伤 变性病 自身免疫病(脱髓鞘疾病) 遗传性\先天发育异常 中毒 营养缺陷&代谢障碍

神经系统症状 可分为四类: 释放症状 休克症状 缺损症状 刺激症状 高级中枢 受损后 低级中枢 CNS急性局部 功能释放 正常功能 (锥体束征) 休克症状 缺损症状 CNS急性局部 严重病变引起 功能相关的远隔部位 神经功能短暂缺失 脑休克(脑出血) 脊髓休克(急性 脊髓横贯性病变) 正常功能 减弱或缺失 (偏瘫\失语) 刺激症状 神经结构 受激惹→ 过度兴奋 (痫性发作 \根性痛等)

神经系统疾病辅助检查方法 神经影像学 腰穿& CSF检查 头颅\脊柱X线平片 脊髓造影 CT\MRI\MRA\DSA 压力\动力学检查 常规\生化 CSF-IgG指数\OB 细胞学 特异性抗体 神经电生理 EEG\EMG\NCV VEP\BAEP\SEP

神经系统疾病辅助检查方法 经颅多普勒(TCD) 放射性核素检查 颅内血流动力学 SPECT&PET 免疫学&病毒学检测 肌肉\神经\脑组织 活体组织检查 MBP\AChR\囊虫Ab (HSV)PCR检测

本章重点 神经病学研究对象 神经系统疾病种类 神经系统症状分类