国家卫生城市标准（2014版） 健康教育与健康促进释义 湖北省爱卫技术指导办 2016年元月22日

国家卫生城市标准（2014版） 2014年5月15日，全国爱卫会印发《国家卫生城市标准（2014版）》，2015年1月1日起施行。 标准共八大项40小项 爱国卫生组织管理（4） 健康教育与健康促进（4） 市容环境卫生（8） 环境保护（4） 重点场所卫生（4） 食品和生活饮用水安全（5） 公共卫生与医疗服务（8） 病媒生物预防控制（3）

国家卫生城市标准（2014版）现场检查分值 总分1000分，分配如下： 1、爱国卫生组织管理100分（含宣传教育6分）； 2、健康教育与健康促进80分； 3、市容环境卫生200分； 4、环境保护100分； 5、重点场所100分（含学校健康教育10分，职业健康检查5分）； 6、食品和饮用水安全110分； 7、公共卫生与医疗服务110分（含健康示范场所5分，全面健康生活方式开展4分）； 8、病媒生物预防控制100分； 9、综合评议100分。

健康教育与健康促进 （五） 以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容，广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。 （六） 健康教育网络健全，各主要媒体设有健康教育栏目。车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。社区、医院、学校等积极开展健康教育活动。 （七） 广泛开展全民健身活动，机关、企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参加体育锻炼的人数比率达到30%以上。每千人口至少有2名社会体育指导员。 （八） 深入开展禁烟、控烟宣传活动，禁止烟草广告。开展无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。

（五）健康素养水平 【标准原文】 （五） 以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容，广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。 核心内容：（13-15） 工作目标------ 健康素养水平提升 工作内容------健康66条 要开展健康素养水平监测，并达到一定的标准要求

健康教育与健康促进工作目标 引导公众健康理念。 培养公众健康行为。 提升公众健康素养。 是指个人获取、理解、处理 唤醒公众健康意识。 引导公众健康理念。 培养公众健康行为。 提升公众健康素养。 是指个人获取、理解、处理 基本的健康信息和服务，并利用 这些信息和服务，做出有利于 提高和维护自身健康决策 的能力。 2017/9/9 7

健康素养内涵 ◆ 现有健康相关知识水平 ◆ 获取、理解、处理健康相关信息的能力 ◆ 利用卫生服务的能力 ◆ 正确的健康决策能力 ◆ 健康行为 2017/9/9 8

健康素养的意义 1、反映一个国家或地区教育水平。 2、反映一个国家或地区经济发展水平。 3、反映一个国家或地区健康水平。 4、反映一个国家或地区的医疗卫生投入。 5、与期望寿命、生命质量呈正相关。 6、是个体或群体产生健康差异的重要原因之一。 2017/9/9 9

工作内容------以宣传健康66条为主要内容 《中国公民健康素养—基本知识与技能（2015版）》（简称健康素养66条） 总体框架保持不变，更新完善，查漏补缺 *强调慢病防控 *首度提出“健康信息素养” *戒烟越来越强调“早” 2017/9/9 10

健康素养水平维度划分 基本知识和理念 健康生活方式和行为 科学健康观 传染病防治 基本技能 慢性病防治 安全与急救 基本医疗 健康信息 三个维度： 基本知识和理念 健康生活方式和行为 基本技能 六个方面： 科学健康观 传染病防治 慢性病防治 安全与急救 基本医疗 健康信息 2017/9/9 11

健康素养水平测量方法？ 健康素养监测已经纳入中央补助地方项目—每年国家都进行一次统一监测； 使用最新《全国居民健康素养监测调查问卷》； 使用统一的指标进行分析。 标准化的抽样及监测方法，使城市间健康素养水平具有可比性。 2017/9/9

健康素养监测建议当地健康教育专业机构负责完成。 按照国家统一标准制定监测方案、在当地政府的协调下组织开展现场调查、实施质量控制、数据分析、撰写报告。 健康素养监测应为近3年内公布的数据，能科学反映本地居民健康素养水平。 上级健康教育专业机构要对创建城区健康素养监测及发布予以指导。 2017/9/9 13

健康素养监测要求 样本量大小的估算 (以单纯随机抽样为例) 具有城市水平,而不是某个人群、某个项目的知识、信念和行为指标水平。 关于样本量，应反映当地最低水准的抽样数据，且能得出3个方面和6个维度的素养水平。 样本量大小的估算 (以单纯随机抽样为例)

健康素养水平达标要求？ 全国城乡居民健康素养水平： 2008年为6.48%； 2012年为8.80%； 2013年为9.48% 2014年为9.79% 按照国家卫生计生委《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》（国卫宣传发〔2014〕15号）要求： 到2015年： 全国居民健康素养水平提高到10%； 东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到12%、10%和8%”。 到2020年： 全国居民健康素养水平提高到20%。 东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到24%、20%和16%”。 2017/9/9 15

评分标准 居民健康素养水平 15分 活动开展及内容传播情况 10分 健康素养水平 5分

活动开展及内容传播情况 10分 9-10分，有计划，有措施，有总结，活动频率高、形式多样、覆盖人群广泛。 活动开展及内容传播情况 10分 9-10分，有计划，有措施，有总结，活动频率高、形式多样、覆盖人群广泛。 7-8分，有计划，有措施，有总结，活动频率一般、形式多样、覆盖面一般。 0-6分，有计划，有措施，有总结，活动频率少、形式少、覆盖面局限。

健康素养水平 5分 监测方案科学，有城市代表性。2.0分 监测过程有质量控制。1.0分 有高质量的分析报告 1.0分 调查结果公开向社会发布。1.0分

（六）健康教育网络健全 【标准原文】 （六）健康教育网络健全，各主要媒体设有健康教育栏目。车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。社区、医院、学校等积极开展健康教育活动。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 1、健康教育网络健全 建立、健全以健康教育专业机构为核心，以医疗卫生机构为骨干，以社区、学校、机关、企事业单位为基础的健康教育工作网络； 建立并完善由各级政府领导、多部门合作、全社会参与的健康促进与健康教育工作体系。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 2、地市、县级设有健康教育专业机构。 健康教育专业机构配备满足需要的工作用房、办公设备，开展健康教育活动所需交通工具及材料制作设备。 人员配备以专业技术人员为主体； 各级健康教育专业机构应依据《全国健康教育专业机构工作规范》的职责要求，履行政策咨询与建议、业务指导与培训、总结及推广适宜技术、信息管理与发布和监测和评价五大职能信息管理与发布和监测和评价等职能； 健康教育业务经费纳入地方财政预算，并及时足额拨付到位。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 3、社区、医院、学校、机关、企事业等辖区健康教育网络单位 应成立健康教育领导小组，有分管领导，有专职或兼职人员负责健康教育工作。 接受当地健康教育机构的业务指导和培训。 健康教育工作有年度工作计划和总结，健康教育活动资料保存完好，管理规范。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 4、各主要媒体设有健康教育栏目 广播电台、电视台、报社、网站等新闻媒体设有固定的健康教育栏目，结合创卫、健康66条、重点公共卫生问题、辖区群众普遍关心的热点健康问题，开展针对性强的健康传播活动。 广播电台、电视台健康教育栏目应每周至少播放1次，栏目刊播内容和刊播时间应提前预告，便于群众及时收听收看。 卫生计生部门要对健康教育栏目给予必要的技术支持和指导，确保宣传信息科学、准确。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 5、公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。 车站、机场、港口、广场和公园等人群集中的重要公共场所应根据所服务对象集中、流动的特点，按照全市健康教育的总体安排，利用电子屏幕、宣传栏、宣传展板和电视终端等形式开展有针对性的健康教育宣传活动，提高居民的健康文明水平。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 6、社区积极开展健康教育活动 社区（街道、乡镇）应加强与辖区社区卫生服务中心之间的沟通，紧紧围绕辖区居民的健康需求，以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容，利用社区宣传栏、宣传长廊、健康主题公园等载体，通过组建志愿者队伍或利用辖区现有群众文体自发组织等多种形式，开展丰富多彩的健康教育活动，营造健康社会氛围，倡导健康的生活方式。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 7、医院积极开展健康教育活动 医院应设立健康教育科（室），暂不具备条件设立健康教育科（室)的医院应确定相关科（室）负责健康促进与健康教育工作，从事健康教育的专（兼）职人员配备不少于2人。 医院建立、健全院内健康教育工作网路，通过培训，医护人员掌握健康传播技术与技巧，在门诊、住院、随访等临床诊疗过程中为患者和家属提供有针对性的健康指导。 医院加强与辖区媒体之间的沟通，利用新闻媒体向居民普及健康知识与技能。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 8、社区卫生服务中心（站）为辖区居民提供健康服务。 认真贯彻落实国家卫生计生委下发的《关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层函〔2014〕321号） 文件精神，做好国家基本公共卫生服务项目中健康教育服务项目内容。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 9、学校积极开展健康教育活动 学校定期对学生进行健康体检，对学生主要健康问题进行分析，提出干预措施，开展相应干预活动。 学校设有心理咨询室，聘请有资质的心理老师为学生提供心理咨询服务，缓解学生生活、学习上的压力。 学校认真贯彻落实教育部《关于印发中小学健康教育指导纲要的通知》（教体艺[2008]12号）文件精神，使学生掌握与其年龄水平相适应的健康知识和技能。

（六）健康教育网络健全 【标准释义】 10、鼓励城市开展健康促进区县、健康促进医院、健康促进学校、健康促进示范村、健康促进企事业单位、健康家庭等健康促进场所创建工作。

（七）全民健身运动 【标准原文】 （七）广泛开展全民健身活动，机关企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参加体育锻炼的人数比率达到30%以上。每千人口至少有2名社会体育指导员。

【标准释义】 1、广泛开展全民健活动。遵循“因地制宜、业余自愿、小型多样、就近就便”的原则，组织开展形式多样、丰富多彩的全民健身活动，不断创新活动形式和内容，提高活动普遍化、经常化、科学化、社会化水平。大力开展田径、游泳、乒乓球、羽毛球、足球、篮球、排球、网球等竞技性强、普及面广的体育运动项目，广泛组织健身操（舞）、传统武术、健身气功、太极拳（剑）、骑车、登山、跳绳、踢毽、门球等群众喜闻乐见、简便易行的健身活动和其他品牌特色活动。【全民健身计划（2011-2015年），国发〔2011〕5号】。 晨、晚利用公园、广场、社区空地开展健身活动情况 （A 80%以上、B 61-80%、C 60%以下）

2、发挥行业体育协会、机关企事业单位工会、职工体育协会的作用，广泛建立职工体育俱乐部和体育健身团队，开展符合单位特点和职工喜闻乐见的体育健身和竞赛活动，国家机关、企业事业单位应坚持工间（前）操制度【全民健身计划（2011-2015年），国发〔2011〕5号】。 （A 80%以上 B 61-80%、 C 60%以下）

3、街道（乡镇）、社区（行政村）建有便捷、实用的体育健身设施。有条件的公园、绿地、广场建有体育健身设施。 A 80%以上 B 61-80% C 60%以下

4、城市居民经常参加体育锻炼人数比例达到30%以上。经常参加体育锻炼人数比例：指每周参加体育锻炼频度3次及以上，每次体育锻炼持续时间30分钟及以上，每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上的户籍人数，占户籍总人口数的比例。 A 30%以上 B 21-30% C 20%以下

5、城市区县及以上地区体育总会和社会体育指导员协会全覆盖。社会体育指导员人数占本市户籍总人口数的2‰。（指经过注册登记的各级社会体育指导员人数，占本市户籍总人口数的千分比例）。 A 2‰以上 B 1-2‰ C 1‰以下

（八）烟草控制 核心内容—强化控烟工作（32-38） 【标准原文】 （八） 深入开展禁烟、控烟宣传活动，禁止烟草广告。开展无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。 核心内容—强化控烟工作（32-38） 禁止烟草广告要求。 无烟场所建设要求。 全面禁烟场所要求。 禁烟标识规范性设置。

城市范围控烟工作要求 各级政府高度重视控烟宣传工作，结合国家和当地控烟立法进展情况，全面开展及推进控烟工作。 控烟宣传核心信息：以国家卫生计生委2013年8月23日发布的《控烟健康教育核心信息》为基准， 统筹媒体资源，充分利用传统媒体和新媒体，加强、加大烟草危害的宣传力度，提高公众对烟草危害的深刻认识。 健康教育网络单位（专业机构及学校、医院、社区、机关、企事业单位及人员集中的重点公共场所）日常健康教育活动中应把烟草控制作为重点宣传内容。 2017/9/9 37

包括直接烟草广告和间接（变相）烟草广告。 对烟草广告的要求 禁止范围：城市建成区任何场所。 禁止要求： 任何形式的烟草广告一律禁止。 包括直接烟草广告和间接（变相）烟草广告。 2017/9/9 39

直接烟草广告和间接（变相）烟草广告 直接烟草广告： 是指烟草制品生产者或者经销者发布的，含有烟草企业名称、标志，烟草制品名称、商标、包装、装潢等内容的广告。 间接（变相）烟草广告： 烟草生产、经营者发布的未注明烟草企业名称、烟草制品名称的广告，如果其主要画面、用语与该经营者发布的其他烟草广告的主要画面、用语相同或者相似，虽不出现烟草企业名称、标识以及烟草制品名称、商标、包装、装潢，也同样具有宣传烟草企业形象、直接或者间接宣传其烟草制品的作用，应认定为烟草广告。 2017/9/9 40

间接（变相）烟草广告？—续 其他商品、服务的商标名称及服务项目名称与烟草制品商标名称相同的，在其广告宣传中，如果出现与烟草企业的烟草广告相同、近似的画面、用语、或者与烟草制品商标相同、近似的商标文字图形，属于与烟草制品有关的表示，应认定为烟草广告。 非烟草制品生产经营者在广告宣传中，如果出现与烟草企业的烟草广告相同、近似的画面、用语、或者与烟草制品商标相同、近似的商标文字图形，属于与烟草制品有关的表示，应认定为烟草广告。 2017/9/9 42

医疗卫生计生机构控烟工作要求 辖区各级各类医疗卫生计生机构要认真贯彻落实国家卫生计生委办公厅《关于进一步加强控烟履约工作的通知》的文件精神， 按照《无烟医疗卫生计生机构标准》和《无烟医疗卫生计生机构评分标准》开展无烟环境创建工作。 2017/9/9 43

学校控烟工作要求 辖区各级各类学校要认真贯彻落实教育部《关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知》（教基一函[2014]1号)和教育部办公厅、卫生部办公厅联合下发的《关于进一步加强学校控烟工作的意见》（教体艺厅[2010]5号）精神。 依据《无烟学校参考标准》，开展无烟学校的创建工作。 2017/9/9 44

领导干部控烟工作要求 各级领导干部要认真贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》文件精神，做控烟的表率。 鼓励机关、企事业单位等场所开展无烟环境的创建工作。 2017/9/9 45

禁烟场所范围 室内公共场所 室内工作场所 交通工具。 2017/9/9 46

室内公共场所与工作场所？ 室内场所：不仅仅是指全面封闭的场所。只要该区域包括有顶部的遮蔽，或者有一处或多处墙壁或侧面环绕，不论该顶部、墙壁或侧面使用了何种物料，也不论该结构是永久的还是临时的，这类区域都定义为“室内场所”。 公共场所：涵盖公众可以进入的所有场所，或供集体使用的场所，无论其所有权或进入权。 2017/9/9 47

室内公共场所与工作场所？—续 工作场所：指工作人员在其就业或工作期间使用的任何场所。包括： 进行工作的场所，如办公室、会议室、实验室等； 还包括工作人员在工作期间使用的附属或关联场所，如走廊、升降梯、楼梯间、大厅、联合设施、咖啡厅、洗手间、休息室、餐厅、车辆等。 2017/9/9 48

禁烟标识张贴要求 辖区所有室内公共场所、工作场所以及公共交通工具内全面禁烟，应张贴醒目的禁烟标识。 禁烟标识张贴要正确、规范。 禁烟标识可以按照卫生部2008年第3号公告《中国公民健康素养—基本知识与技能试行》中规定的国家标准张贴。 也可以依据当地立法规定的标识张贴。 2017/9/9 49

室内公共场所入口处禁烟警语和提示语 凡禁烟的室内公共场所和工作场所的主要入口处应设有明显的禁烟警语或提示语、灭烟台。 2017/9/9 50

评分标准 禁烟、控烟宣传 5分 禁止烟草广告 5分 城市建成区出现任何形式的烟草广告0分。一票否决项 无烟场所建设 5分 现场评估医院、学校、机关达到相关无烟场所建设标准，全部达标5分，部分不达标按不达标比例扣分。

重点场所卫生——学校卫生 【标准原文】 （二十三）贯彻落实《学校卫生工作条例》，学校和托幼机构教室、食堂（含饮用水设施）、宿舍、厕所等教学和生活环境符合国家卫生标准或相关规定。加强传染病、学生常见病的预防控制工作，设立校医院或卫生室，配备专职卫生技术人员或兼职保健教师。开展健康学校建设活动，中小学健康教育开课率达100%。

重点场所卫生——学校卫生 【标准释义】 27、创建城市应贯彻落实《学校卫生工作条例》，将学校和托幼机构教室、食堂、宿舍、厕所等教学和生活设施建设纳入卫生城市建设工作中，进行设计和建设。

重点场所卫生——学校卫生 【标准释义】 28、学校和托幼机构教室、食堂、宿舍、厕所等设计、布局、内部配置应符合相关规范、标准： 《中小学校设计规范》(GB50099-2011) 《中小学校教师采光和照明卫生标准》(GB7793-2010) 《学校课桌椅功能尺寸》(GB/T3976-2002) 《国家学校体育卫生条件试行基本标准》 《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》 《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》 《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2006） 《学校卫生综合评价》（GB/T18205-2012）

重点场所卫生——学校卫生 【标准释义】 29、加强传染病、学生常见病的预防控制工作 学校按照《中小学校传染病预防控制工作管理规范》（GB 28932-2012）要求，加强对传染病预防控制。 学生每年应进行一次健康体检。健康体检依据《中小学生健康体检管理办法》、《中小学生健康检查表规范》（GB 16134-2011）、《学生健康检查技术规范》（GB/T 26343-2010）进行。 开展学生近视、营养不良、超重肥胖、龋齿、贫血等常见病的预防控制。

重点场所卫生——学校卫生 【标准释义】 30、设立校医院或卫生室，配备专职卫生技术人员或兼职保健教师。 中小学校设立卫生室或保健室 寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备卫生专业技术人员，卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书，按学生人数600：1的比例配备卫生专业技术人员； 600名学生以下的非寄宿制中小学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。

重点场所卫生——学校卫生 【标准释义】 31、开展健康学校建设活动，中小学健康教育开课率达100%。 《中小学健康教育指导纲要》 《中小学健康教育规范》（GB/T 18206-2011） 《学生心理健康教育指南》（GB/T29433-2012）

健康教育与健康促进现场检查的点位和数量 以50万人口以下为例： 市级健康教育机构（1），区级健康教育机构（1），街道办事处（1），社区或居委会（1），机关（1），企事业单位（1，2），学校（1），窗口单位（1，1，2），新闻媒体（2），医院（1）社区卫生服务中心（1）。 注：城市规模50万人的不少于12个点位；50万人到200万人以内的城市不少于13个点位；200万人以上的城市不少于14个点位。

健康教育与健康促进现场检查重点内容 重点检查内容： 健康教育机构，工作设备，工作经费，工作网络，工作机制； 工作规划，工作规范； 年度工作计划，工作措施，年度考核，工作总结等。

谢谢！