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目 录 狂犬病特刊 contents ☆认识狂犬病☆ 1 主 编 :刘星 副 编:杨杨 出 版:严严出版社 发 行:民民出版社 目 录 contents 狂犬病特刊 ☆认识狂犬病☆ 1 什么是狂犬病? 只有狗才会传染狂犬病吗? 狂犬病历史追踪 历史探索全世界因狂犬病 而死亡人数统计 主 编 :刘星 副 编:杨杨 出 版:严严出版社 发 行:民民出版社 国内邮发代号: 654 154778 国外发代号: S-655555 电子邮箱:. kqbtk@yyyyy.com 字62002114552号 地址:都江堰幸福路 定价:10.0元 2 ☆狂犬病症状☆ 3 人患狂犬病的症状 检查 ☆预 防☆ 4 专家支招 如何处理有临床症状的动物 ☆治 疗☆ 5 狂犬病的治疗做好这几点 小贴士

认识狂犬病 狗 免疫历史 狂犬病历史追踪 什么是狂犬病 1 犬、猫、狼、狐狸等是传染源野生动物是狂犬病病毒的主要宿主。患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源。 其次是猫 野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。患者唾液中含有少量病毒，但直接感染他人者甚少。人狂犬病基本上是被唾液中含 病毒的狂犬病动物咬伤而感染。病毒不能穿过非破损皮肤，如果皮肤受到抓伤或擦伤，被狂犬病动物舔一下都很危险。唾液中含病毒的犬等动物用舌舔人的粘膜、口腔、肛门和外生殖器粘膜和皮肤也可造成感染。 狂犬病又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。 只有 狗 才会传染狂犬病吗? 免疫历史   1804年，Zinke在德国进行了第一次唾液接种试验。1879年，在法国里昂，Victor Galtier成功地将狗的狂犬病毒接种到兔子身上，将兔子的狂犬病毒接种到狗身上。     1881年路易·巴斯德研究小组的成员-Roux、Chamberland和Thuillier，证明狂犬病毒主要在神经中枢复制，这些科学家将病毒接种到兔脑中。1885年7月6日巴斯德第一次将狂犬病疫苗用在人身上，挽救了年青人Joseph Meister生命。 狂犬病历史追踪 狂犬病很古老，早在4000多年前的巴比伦帝国的法典上就有狂犬病的记载。狂犬病是一种十分凶险的疾病，即使在科学比较发达的今天，提起狂犬病，也会让人毛骨悚然，它在某种程度上说比癌症更可怕，当今病死率最高的疾病就是狂犬病。狂犬病一旦发作，在症状出现后病死率几乎是100%。 封面 目录 下页 封底

认识狂犬病 159 150 2254 393 318 2 狂犬病：10年数字增长惊人 时 间 全国报告狂犬病病例 死亡人数 1996年 时 间 全国报告狂犬病病例 死亡人数 1996年 159 150 2006年 （1—8）月 2254 （9）月 393 318 近年来,狂犬病病死数量和病死率高居我国37各类法定报告传染病首位.到2006年9月,狂犬病已经连续5个月位居我国报告死亡数最高的传染病. 封面 目录 下页 封底

狂犬病的症状 狂犬病症状 3 检查 封面 目录 下页 封底 恐水是本病的特殊症状，但不一 典型病例临床表现分为三期： （二）兴奋期或痉挛期：患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水声，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。      恐水是本病的特殊症状，但不一 定每例均有，亦不一定早 期出现。典型表现在饮 水、见水、流水声或谈及 饮水时，可引起严重咽喉 肌痉挛。故患者 渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴 有声嘶和脱水。     怕风亦本病常见的症状，微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起同样发作。本期持续1～3日。 潜伏期长短不一，短的10日，长的1年，多数1～3个月。     典型病例临床表现分为三期：    （一）前驱期：大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50～80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1～4日。 （三）麻痹期：痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。 检查    　　　　　 1．血象：白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。     2．免疫学试验。    （1）荧光抗体检查法。    （2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原：可供快速诊断及流行病学之用。    （3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。    （4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70～80%。 封面 目录 下页 封底

狂犬病的预防 犬疫苗接种 正确处理伤口 犬疫苗接种 专 家 支 招 如何处理有临床症状的动物 4 支招一: 支招二: 支招三: 封底 封面 对已出 现临床症 状的病犬 及病畜应 立即扑杀，不宜治疗。 尸体应深埋，不准食用。 对新咬伤的犬，要及时治疗。 其治疗效果取决于治疗的时间及对局部处理是否彻底。在咬伤的当时，先让局部出血，再用肥皂水充分冲洗创口，以排除局部组织内的病毒，后用 o．1％升汞液或酒精、碘酒等处理。 如有狂犬病 免疫血清，在创口周围分点注射(用量为每千克体重按L 5毫升计算，最好在咬伤后72小时内注完)更好。 　　如无血清，应及时用疫苗进行紧急预防接种。 支招一: 犬疫苗接种 专 家 支 招 家养的犬，应定期进行预 防接种。目前我国生产的狂 犬 病疫苗有两种，即狂犬病疫苗与狂犬病弱毒细胞冻干苗。狂犬病疫苗，被病犬咬伤的动物，应立即紧急预防接种，在这种情况下，只注射1次疫苗是不够的，应以3～5个月的间隔注射两次。注射疫苗的犬可获半年的免疫期。也可注射犬五联疫苗(其中含有狂犬病疫苗)。 如何处理有临床症状的动物 正确处理伤口 支招二: 对咬伤的人，应迅速以20％肥皂水冲洗伤口，并用 3％碘酒处理，还要及时接种狂犬病疫苗(第一、三、七、十四、三十天各注射1次，至第四十及五十天再加强注射1次)，常可取得防治效果。 支招三: 犬疫苗接种 要加强检疫。未注疫苗的犬入境时，除加强隔离观察外，必须及时补注疫苗，否则禁止入境。对无人饲养的野犬及其他野生动物．尤其是本病疫区的野犬，应扑杀。 封面 目录 下页 封底

狂犬病的治防 de 治疗做好这几点 狂犬病 小 贴 士 5 急救原则是不论什么狗咬伤均应立即急救。 封底 　　（一）一般处理：单间隔离病人，避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者，并应 戴口罩和手套、以 防感染。病人的 分泌物和排泄物须 严格消毒。 　（二）加强监护： 患者常于出现症 状后3～10日内死 亡。致死原因主要 为肺气体交换障碍 、肺部继发感染； 心肌损害及循环衰 竭。因此，必须对 呼吸、循环系统并 发症加强监护。 　（三）对症处理：补充热　　 　量，注意水、电解质及酸碱　　 　平衡；对烦燥、痉挛的病人　　 　予镇静剂，有脑水肿时给脱　　　 　水剂。　　 　　　必要时作气管切开，间　　 　　歇正压输氧。有心动过　　　 　　　速、心律失常、血压升　　　 　　　高时，可应用β．受体 　　　阻滞剂或强心剂． 　　（四）高价免疫血清　　 　　　与 狂犬病疫苗联合应　　　 　　　用：高价免疫血清10～　　　 　　　20ml肌注，也可半量肌　　　 　　　注，另半量在伤口周围　　　 　　　浸润注射，同时行疫苗　　 　　　接种 急救原则是不论什么狗咬伤均应立即急救。 小 贴 士 封面 目录 下页 封底

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