指導老師：盧淵源 教授 組員: 張凱鈞 盛孝銘 郭耀境 林以霖 陳言旻 鐘智明 台北榮民總醫院- 護理部供應中心 指導老師：盧淵源 教授 組員: 張凱鈞 盛孝銘 郭耀境 林以霖 陳言旻 鐘智明
報告大綱 醫院簡介 供應中心 功能 特色 績效
供應中心管理 以台北榮民總醫院護理部供應中心 供應中心 供應中心(CSR)在醫院中所佔的地位猶如心臟血管系 統之於人體，它是整個醫院動力的來源，亦可它關係醫 院營運的成敗。它是高度集中化、標準化及協調化的部 門，目標對病患醫護照顧提供最有效、最經濟及安全的 醫材供應服務。 以台北榮民總醫院護理部供應中心
醫院簡介 宗旨 目標 醫學中心 服務範圍 配合國家醫療政策，提供榮民、榮眷及一般民眾最優質的醫療 服務 提供以病人為中心的安全優質醫療 成為國際醫事人才培育與尖端醫學研究之卓越中心 活化管理，永續經營。 醫學中心 新制醫院評鑑特優 新制教學醫院優等 服務範圍 大台北地區（台北市、台北縣及基隆）
供應中心組織架構圖(北榮護理部)
供應中心主要功能 器械包盤之製作與滅菌 敷料及蒸餾水的製作與儲存 不需再加工處理醫材的供應、保管與存量管理
供應中心特色 本著精確（Correct）、服務(Service)、負責 (Responsibility)的理念，提供各項服務。業務不僅 影響病患治療之進行、工作人員的滿意度更對整 體醫療團隊績效具有深切的影響。 是全院感染管制的核心。 人員、環境依據感染管制原則分去污區、準備包裝 區、無菌物品貯存區，各區人員隔離不互相流通， 有各自之服裝及保護裝備。
供應中心特色二 提供醫療器材直接供應到單位的服務，可節省 各單位派員到供應中心領料的時間及人力。 提供手術個案車服務，不僅使器械處理、保養 及管理能專精，且使手術室護理人力能確實用 在病患的照顧上。 物料管理採先進先出原則(ＦＩ／ＦＯ)，使器材管 理能更有效安全及預防不必要的庫存與浪費， 消耗性衛材在政風、會計室的監督下不定期的 接受庫存量抽查。
績效 供應中心為全院感染管制的核心。 配合醫院降低人力成本及人力減化政策。 每個人都能有全方位的能力。 注意員工工作環境安全、積極主動、研究改善工作 環境、簡化工作流程、提高工作效率。
精減人力及改變人力組成 1人 0人 6人 17人 2人 13人 27人 人力由77年總人數83人降至91年70人 職 稱 減少人數 增加人數 職 稱 減少人數 增加人數 護 理 長 1人 0人 副護理長 護理人員 6人 護 佐 17人 工作人員 2人 外包 人員 13人 合計 27人
降低人力成本 退休人員以工級或外包人員替代。 降低人力近 17% 。 每年可節省人事費用達 2,184萬元，是全院唯一人 事成本逐年下降單位。 訓練工級人員作手術器械配備、庫存管理、電腦操 作等全方位能力。
作業流程 去汚 配備包裝 器材滅菌 發送
去汚過程
供應中心之感染管制 一般物品管制 所有的無菌物品和非無菌物品應該分區放置 用後即丟的物品，原則上不可再滅菌使用 發現已發出的物品未滅菌完全時，應立即採取回收措 施，並同時向醫院感染管制委員會報告
供應中心之感染管制 工作人員的感染管制 不可在去污區、準備包裝區、滅菌區、滅菌物品貯存 區 之間互相穿梭 不可在去污區、準備包裝區、滅菌區、滅菌物品貯存 區 之間互相穿梭 罹患呼吸道疾病者應戴口罩，不可面對滅菌包咳嗽、打 噴嚏 工作人員疑似患有傳染性疾病時，應至感染科門診確 定診斷後，報告直 屬長官，以決定適當工作之調配
供應中心之感染管制 去污區之感染管制 裝載已使用過物品之運輸車（三層車），不可進入去污 區以外的區域 已使用過之醫療器材，應在使用單位初步將附有的血 跡或粘液先沖洗 去污區內所有收回之物品，皆以感染性物品處理 清洗使用過醫療器材時，一律戴手套 原清洗手套不可再接觸已清洗過的器材
供應中心之感染管制 2.包裝材料必須選擇滅菌氣體能完全穿透， 並具有對細菌的隔離性。 準備包裝區之感染管制 1.凡是進入準備包裝之物品，必須經過去污過 程。 2.包裝材料必須選擇滅菌氣體能完全穿透， 並具有對細菌的隔離性。
供應中心之感染管制 滅菌物品貯存區之感染管制 工作人員除非必要，應減少在滅菌物品貯存區進出，及 避免對滅菌包的觸摸 所有已滅菌之無菌包，皆應標明有效日期。有效日期一 過，應重新包裝，滅菌後方可使用 醫院直接購入的無菌用品，應先拆除運貨時的外包裝， 才能移入滅菌物品貯存區
供應中心之感染管制 滅菌區之感染管制 確實遵守蒸氣滅菌鍋、氣體滅菌鍋之說明，所有 需滅菌物品應充分接觸滅菌劑 應定時、定期監測滅菌鍋的效能 應每天清洗滅菌鍋過濾網
未來展望-1 加強人員留任，降低人員流失速度，以免造成人力 應用之斷層 加強人力改造，靈活人力之運用 應簡化工作流程，減少人力配置，外包人員依不同 需求給以不同層級之訓練 多配合組織再造，退休護理人員以約聘人員替代
未來展望-2 多配合醫院政策，衛材類器材以物流方式外包，節 省庫存空間、使人力與空間能作更有效之運用 建立醫療器材試用標準制度化，使各單位在用品之 試用上能更公正及客觀
謝謝聆聽