邱子恒 tzchiu@tmu.edu.tw tzchiu@ncl.edu.tw 2014.12.22 醫院評鑑& 醫院圖書館服務與空間規劃 邱子恒 tzchiu@tmu.edu.tw tzchiu@ncl.edu.tw 2014.12.22

北醫附醫圖書資訊服務 評鑑經驗分享

大綱 評鑑歷程 評鑑項目（條文） 評鑑時程‧目標 評鑑過程與結果 經驗分享

評鑑歷程 書面資料收集準備 配合院內自評 配合院外自評 正式評鑑

教學醫院評鑑-條文內容 1.3 設立完善之圖書、文獻資料查閱機制， 且具適當的圖書利用率及方便性 1.3 設立完善之圖書、文獻資料查閱機制， 且具適當的圖書利用率及方便性 1.3.1 購置必需的圖書及期刊，並定期提供各部 門最新的圖書資訊，且適當管理 1.3.2 適當的圖書利用率 1.3.3 文獻檢索  

評鑑時程‧目標 評鑑日期 96年5月31日~6月1日 任務艱鉅 第三醫療大樓搬遷與評鑑同時進行 醫院評鑑及教學醫院評鑑並行 目標堅定 A

評鑑過程與結果

委員實地訪視（一）

委員實地訪視（二） 電子館藏查驗 查詢本館電子資源館藏內容 及使用難易度 委員隨機抽查館內讀者使用資料庫熟稔度

委員實地訪視（三） 訪視館內設施

委員實地訪視（四） 醫療組委員實地參訪

問題集（一） 是否提供列印機（掃描機）? 可否院外連線使用電子資源? 電子資源使用率？ 電腦教室使用情形（使用率）? 醫師可否借用研究小間? 是否提供教育訓練、開課頻率及如何評估參加者學習效果？

問題集（二） 是否提供社區醫師進館利用？ 社區醫師如何使用圖書館資源？ 社區醫師可否24小時使用查找圖書資源？ 圖書館有無附設醫院員額編制？ 社區醫師如何使用圖書館資源？  社區醫師可否24小時使用查找圖書資源？ 圖書館有無附設醫院員額編制？ 圖書館人員有無接受CPR訓練？ 任意抽查一本新版核心教科書？ 與校（院）外單位合作狀況？

委員結評 圖書館整體規劃完善，並且有適當管理 圖書館提供了充足人力、設備及豐厚資源 醫學人文專區的設置很好

評鑑結果 新制醫院評鑑優等 合格效期 97/1/1-100/12/31 新制教學醫院評鑑合格 合格效期 97/1/1-99/12/31

經驗分享（一） 平時準備工作 定期收集各項統計資料 養成隨時拍照記錄習慣 定期召開會議 經費分配原則 建立持續改善的機制：PDCA 定期做滿意度調查

經驗分享（二） 評鑑前準備 配合院內、院外自評及後續改善 資料前後連貫對應正確，符合現狀。 資料新穎性：蒐集年限為評鑑前三年 製作單位簡報精華版，呈現單位特色 海報：統計圖表、照片，看圖說故事

萬芳醫院圖書室評鑑經驗分享 18

萬芳分館評鑑 評鑑期間：97年05月28日~97年05月30日 評鑑組別 服務單位 姓名 職稱 醫學教育 (總召集委員) 財團法人康寧醫院 張勝原 院長 國立成功大學醫學院 張智仁 教授兼科主任 天主教輔仁大學醫學院醫學系 鄒國英 主任 醫事教育 行政院國軍退除役官兵輔導委員會嘉義榮民醫院 李三剛 (觀摩委員) 行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院 李正華 醫療領域 奇美醫院柳營院區 李浩銑 副院長 財團法人彰化基督教醫院內科部 林國川 醫師 財團法人振興復健醫學中心 周明淵

講解ERM系統如何跑統計

開業醫的使用記錄

院內可24小時無線上網與遠外設定PROXY

講解各單位使用統計及排名

訪查圖書室空間和醫學人文專區

查閱紙本館藏 / 多媒體專區

講解電子資源使用統計/以身份別

醫療組委員親臨實況

圖書室的使用環境-1

圖書室的使用環境-2

十年前的圖書室面貌

教學組委員的提問及應答

醫療組委員的提問及應答

萬芳員工進館數統計 93年 94年 95年 96年 97年 98年 一月 1224 3015 2260 4185 4328 3446 二月 3562 2393 1306 2494 3444 3633 三月 3613 1698 4656 7633 4245 4623 四月 3250 2305 3086 3756 4802 3258 五月 2688 1959 3295 3742 5012 4241 六月 3911 2697 2086 3252 4780 4492 七月 2443 3533 2282 3881 3851 4503 八月 3011 3441 2474 4294 4771 4489 九月 2886 3532 3631 3176 4538 5248 十月 3137 2782 3399 4187 5264 十一月 3448 3413 2724 4359 4250 5060 十二月 3909 2685 4165 4088 4161 8062

萬芳員工進館數統計

萬芳圖書借閱數統計 93年 94年 95年 96年 97年 98年 一月 531 905 841 938 1161 1140 二月 912 303 1034 658 1037 1112 三月 1125 587 1229 1246 1652 1388 四月 1079 467 1044 1184 1659 1505 五月 976 455 933 1576 1531 六月 1385 377 840 1083　 1350 1459 七月 816 393 895 1085　 1828 1071 八月 808 790 830 1052　 1192 1499 九月 775 832 1402 982　 1691 2084 十月 871 1174 1223 1353　 1507 1771 十一月 897 963 1169 1600　 1364 1613 十二月 887 784 1091 1447　 1638 1426

萬芳圖書借閱數統計

評鑑總檢討與空間改造成果 ◎評鑑檢討- ◎空間改造成果- 委員說：以一個醫學中心來 說圖書室的空間太小了。 ※館舍空間煥然一新 ※人與書交融的閱讀，環境 營造優質閱讀環境的氛圍 ※營造便利、溫馨、知性的 書香淨土 ※吸引進館讀者，提升借閱率

雙和醫院圖書室評鑑經驗分享

跟上醫院前進的腳步… 開院3個月內通過新制地區教學醫院評鑑(97/10) 開院一年內高分通過JCI國際醫院評鑑(98/08) 至今通過13科專科醫師訓練醫院評鑑(9707-)

高標的JCI環境品質要求 外來紙箱大掃除，改以塑膠透明箱儲存物品。 儲藏物品不接地。 電源線、網路線不落地。

提供院內各科館藏資源清冊

雙和分館第一次評鑑 評鑑日期：97.10.30-31 二日 挑戰等級：地區級新制醫院及新制教學醫院 困難度： 運營方3個月，資料尚未完整建立 住院醫師人數少，使用率較低 策略：創院(館)以來的挑戰如何解決、願景目標落實計畫 結果： 獲得新制醫院評鑑優等、新制教學醫院合格成績

本次評鑑委員共10人 評鑑組別 服務單位 姓名 職稱 醫學教育 (召集委員) 中國醫學大學附設醫院 鄭隆賓 副院長 國立成功大學醫學院 張智仁 主任 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 蔡米山 行政院國軍退役官兵輔導委員 高雄榮民總醫院 李正華 管理領域 行政院衛生署屏東醫院 李建廷 院長 李順安 醫療領域 邱昌芳 (總召集委員) 柯成國 護理領域 財團法人埔里基督醫院 廖靜珠 部主任 壢新醫院 趙正芬 處長

圖書館評鑑條文要項(1) 4.2.1.1 圖書之管理良好 4.2.1.2 購置必需圖書、期刊，並定期提供最新書訊 4.2.1.1 圖書之管理良好 圖書分類法、專業人員、各式使用規則章且定期評估 4.2.1.2 購置必需圖書、期刊，並定期提供最新書訊 醫學人文、倫理、法律、醫品等專區陳列 館務會議及圖書管理委員會運作良好

圖書館評鑑條文要項(2) 4.2.2.1 適當的圖書利用率 4.2.2.2 文獻檢索 提供社區醫療人員使用 執行狀況良好且定期評估 4.2.2.1 適當的圖書利用率 提供社區醫療人員使用 執行狀況良好且定期評估 4.2.2.2 文獻檢索 館際合作機制 購置電子資料庫並提供利用講習

預評機制的協助 3次正式預評及無數次小預評之後… 全面提升自評等級 C→B→A 加強社區醫療群服務 提供數據性事實 你們比同業突出的地方是什麼？

看圖說故事

電子資源使用示範 查找Harrison’s Internal Medicine實體及線上館藏

審視期刊及醫文書區

接受評鑑委員詰問

委員提問與答覆

提問一： 社區醫療群的使用記錄如何？ 圖書室積極支援對社區開業醫師圖書文獻利用查詢借閱的服務，並訂有「開業醫師圖書借閱辦法標準規範」（附件1-1）。 9月21日社區醫師共15名首度蒞館參訪（簽到表如附件1-2），現場即有數名醫師申請成為本館讀者。 持續辦理對社區開業醫師之服務，「社區開業醫師服務規劃執行表」如附件1-3所示。

提問二： 醫事人員可用的期刊資源有哪些？ 醫事人員包括藥師、護理師、醫檢師、物理治療師、醫事放射師、呼吸治療師、營養師及諮商心理師等。 提問二： 醫事人員可用的期刊資源有哪些？ 醫事人員包括藥師、護理師、醫檢師、物理治療師、醫事放射師、呼吸治療師、營養師及諮商心理師等。 因電子期刊利用之方便性，期刊館藏政策以採購電子化期刊為優先。本室購置有豐富之電子期刊資源，包括中西文電子期刊全文資料庫，如中文學術期刊4,340種(CEPS)、Medline、Karger、MD Consult、Micromedex等可供24小時利用。 茲以諮商心理師為例進行主題中文學術期刊檢索，可用資源如附件2所示。

提問三：經費分配的依據是什麼？ 雙和醫院圖書室97年度編列經費4,000,000元購置各科所需圖書、期刊及電子資源。(附件3-1) 根據本院人資室提供之醫院員工人數統計表，進行(97)各單位圖書經費分配如附件3-2，並呈送11月臺北醫學大學圖書館館務會議審查討論。

提問四： 是否對住院醫師進行電子資料庫教育訓練？ 本院目前共12名住院醫師，隨時可親赴圖書室或由館員至醫師辦公室進行個別化之電子資料庫使用教學。 住院醫師或其他醫師、醫事人員亦可透過E-learning方式，由圖書館首頁進行線上學習。(http:// http://www.shh.org.tw/library_wep/ )，請參考附件4。

委員結評的鼓勵 「圖書室服務社區開業醫師、具備基本的圖書期刊資料，並有萬芳及北醫總館很強的後援。」 決勝關鍵：團隊精神與合作 ~教學組委員蔡米山~ 決勝關鍵：團隊精神與合作

12/25 歡喜落成啟用雙和新館

感念捐款人母親 命名為「玉梅紀念圖書館」

新舊館比一比 新館 舊館 採光、通風 行政大樓一樓 B1地下室 面積 97坪 106坪 座位數 70席 72席 勝 勝 勝 (減損一沙發2席) 72席 勝 勝 勝

新增設備及服務 公共廣播系統與監視器 新書展示櫥窗 閉館還書箱 醫漫特藏區 新增服務

階梯教室可作教育訓練場地 可容納110人

總 結

醫院圖書館應有空間 服務台 資訊檢索區 多媒體放映區 新書展示區 書庫 閱報區 現刊區 裝訂期刊區 工作區 醫學人文區 院內著作區 教育訓練教室 消費者健康資訊區(consumer health info) 還書箱 公佈欄 影印區

醫院圖書館加分服務 滅菌箱 書展 PBL教室 文獻傳遞/SDI 咖啡/ 飲食區 社區開業醫之服務 Remote access

變化… 醫策會於2011三月公布將實施醫院評鑑基準(http://www.tjcha.org.tw/ ewsDetail.asp?NewsId=1011) 其中明訂在100年起接受新制醫院評鑑之醫院(非教學類)將不會出現有關圖書館(室)相關的評鑑項目。 此一攸關醫院圖書館前途的改變是否導致醫院不重視圖書館的發展，進而刪減圖書經費及人力，受到圖書館界重視，值得持續關注

教學醫院評鑑基準研修建議－ 醫委會的參與

醫委會提出的修訂建議

Ｑ＆Ａ？