性教育 Sexuality education 青少年的正確性知識 講師 : 曾金課 藥師 主辦單位 : 行政院 衛生署 國民健康局 指導單位 : 高 雄 縣政府 教 育 處 承辦單位 : 中華民國藥師公會全國聯合會.

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2 性教育 Sexuality education 青少年的正確性知識 講師 : 曾金課 藥師 主辦單位 : 行政院 衛生署 國民健康局 指導單位 : 高 雄 縣政府 教 育 處 承辦單位 : 中華民國藥師公會全國聯合會

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4 台灣未婚小媽媽 亞洲之冠 台灣 15-19 歲的未婚小媽媽生育率 高居亞洲第一名。 平均生育率千分之 11.8 專家保守估計每年約有 3 萬 →4 萬名少女懷孕。 日本 台灣 韓國 台灣 3倍3倍 5倍5倍

5 15 歲 →19 歲未婚少女 生育率 內政部統計 95 年 未婚小媽媽 共 6489 人 ( 全台出生≒ 30 萬 ) 96 年 未婚小媽媽 共 5086 人 ( 全台出生≒ 20 萬 ) 97 年 未婚小媽媽 共 4317 人 生育率逐年下降的主因 : 是因 RU486 墮胎丸的問世盛行 墮胎藥丸,96 年銷售量高達≒ 40 萬粒 ( 包含已婚 未婚 ) 台灣是日本的 3 倍, 是韓國 5 倍

6 性教育概念 生殖器官 - 男性. 女性. 雙性. 青 春 期 - 男性的煩惱. 女性的煩惱. 婚前交往 - 交友. 約會. 戀愛. 擇偶. 認識避孕. 婚後調適 - 家庭計劃. 夫妻關係. 家庭角色. 親職預備. 性 犯 罪 - 法律問題

7 生殖器官 ① 男性 - ♂ ② 女性 - ♀ ③ 雙性 ( 雌雄同體 ). 變性 - 陰陽人. 人妖. ( 電視 - 利菁 ) 青蛙. 蚯蚓. 蝸牛. 海馬. 石斑魚. 牡蠣. 珊瑚... 木瓜. 愛玉. 火龍果. 核桃. 榕樹....

8 懷孕的過程 我從哪裡來？ 點我！

9 精子 ( 男性 ) 進入母體 ( 女性 )

10 精子游至子宮，繼續游往輸卵管 遇上仍在體內存活的卵子

11 精子在體內存活三天 卵子在體內存活一天 一天 三天

12 形成受精卵後， 滾動至子宮內著床

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16 如何知道自己懷孕？

17 懷孕的徵兆 一、月經遲來 遲來一週要注意 二、乳房有異 乳房發漲，乳頭發黑、疼痛 三、出現害喜症狀 噁心、想吐、想吃酸的、喜歡吃的食物突然改變 四、身體自覺 懶懶的、容易疲勞、想睡覺、焦躁不安、發燒 五、基礎體溫持續高溫 如果高溫持續三週以上，就是懷孕了 也可以【使用驗孕棒】、【尋求醫生檢驗】

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19 處女膜的破裂原因 ①過度劇烈運動. 跌倒創傷. 騎馬. 手淫自慰. 騎腳踏車太過激烈.... ②婚前婚後的性行為 ( 但不一定會落紅, 當處女膜很薄時...) ③天生無處女膜

20 <2> 青春期 ① 第二性徵的成熟 - 體內分泌 賀爾蒙 Hormone 男生 - 性器官發育長毛. 鬍鬚. 青春痘. 聲音沙啞... 女生 - 月經 ( 初經 10-16 歲 ). 乳房發育... ② 心理情緒 - 愛慕異性. 害羞. 愛漂亮..... ③ 性衝動 - 性幻想. 男女自慰手淫. 男性夢遺.... 男性來得快, 去得也快 女性來得慢, 去得也慢

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23 賀爾蒙 (= 荷爾蒙 = 激素 ) Hormone 男性賀爾蒙 ( 睪丸酮 Testosterone) 促進骨骼生長, 肌肉發達, 皮膚油性光澤, 皮膚厚粗變黑, 聲帶變厚, 聲音低沈沙啞, 長鬍鬚, 長青春痘, 精子生成, 長陰毛,…… 女性賀爾蒙 ( 動情激素 Estrogens) 皮下脂肪增多, 增加皮膚彈力不生皺紋, 皮膚白嫩迷人, 加速頭髮生長烏黑亮麗, 促進乳房發育, 刺激子宮生長調整月經, 可抑制青春痘之生長,……

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25 女性月經前的緊張症候群 有少數女性, 在月經來之前, 會有下列不舒服的感覺 : ※ 下腹疼痛. 頭痛. 面皰. 情緒不穩. 乳房脹痛. 焦慮不安. 喜怒無常. 沮喪. 失落. 孤單. 易怒. 暴飲暴食. 嘔心.. 保健 : ①飲食清淡, 減少鹽 鹼 油炸的食物 ②適量的熱開水加黑糖薑塊. 巧克力. 紅豆. 優酪乳. 牛奶.... ③忌食 冰冷的飲料或食物 ( ※正常經血 -- 無血塊 ) ④多休息. 睡眠足夠. 保持生理清潔...

26 月經 因人而異 女性初經約在 10-16 歲 左右 有人月經每月都很固定 有人初經只來一點點 月經週期有時長、有時短 有人高中才來月經；有人小學就來了 月經來時一點感覺都沒有 月經來時肚子會覺得漲漲的 月經來時有人會感覺有點憂鬱； 有人心情會變得特別好

27 輸卵管 子宮內膜 卵子 卵巢 子宮頸 輸卵管繖 子宮 陰道

28 月 經 ( 好朋友 )( 紅阿姨 )

29 自慰 夢遺 自慰 - 男女手淫自慰, 原則上對身體 無害, 但不可過度, 否則有傷元氣。 坊間流傳 : “ 一滴精十滴血 ” 的說法, 沒有科學根據 男性夢遺起因 : 睡前喝太多水. 內褲太緊. 俯睡...

30 <3> 婚前交往 交友 約會 戀愛 擇偶 認識避孕, 保護自己

31 兩性交往約會須知 ①單獨約會時, 謹慎擇選 約會的地點及時間 地點 - 少去 野外偏僻, 人煙罕至的地方 時間 - 少選 情人節, 中秋節, 生日舞會, 吵架合好之後... ②兩人獨處一個房間內, 應遵守三不政策 ( 原則 ) ※ ⑴不關門 ⑵不躺下 ⑶不脫衣 ③維護身體自主權, 適時懂得 “ 拒絕 ” ⑴愛是彼此尊重 ⑵直接說 : 不要 ⑶嚴肅的表情... ④親密的界限 : 最親密只能到牽手或親吻 ( 若是再進入愛撫, 那就很難拒絕喊停.... 此時應付絕招 -- 妳必須起身說 : 等一下. 我要去尿尿.....) ※請記住 : 歡樂最短暫, 後悔一輩子 戀愛是用 “ 談 ” 的, 不是用 “ 做 ” 的

32 戀愛中的談情說愛 ①無論 “ 海枯石爛 ”, 我永遠愛您 ( 可能嗎 ?) ②無論您跑到 “ 天崖海角 ”, 我將等您千萬年 ( 可能嗎 ?) ③我要摘下 “ 天上的星星 ”, 送給您 ( 可能嗎 ?) ④海誓山盟, 愛您一萬年 ( 可能嗎 ?) ⑤頭可斷 血可流, 愛情不可不追求 ( 可能嗎 ? 連生命都不要了 ) ⑥但願我倆, 永浴愛河 白頭偕老 ( 嗯 ! 勉強還可以 ) ※∴在戀愛中, 大都是 “ 廢話 ” 不要被愛情, 沖昏了頭, 而陷入了愛情的漩渦中, 導致頭昏腦暈, 使 得最後的一道防火線, 終於破功了. 萬一懷孕了怎麼辦 ? 也許會後悔一萬年吧 ! ( 可能嗎 ?) 醒醒吧 !

33 男性女性♂♀大不同 ♂ 男人為 “ 性 ” 而 “ 愛 ” ♀ 女人為 “ 愛 ” 而 “ 性 ” ※男人會因為一時的 “ 性衝動 ”, 就說 “ 我愛您 ”, 而隨時準備要求 “ 做愛 ” 女人則擔心若是拒絕對方的 “ 性要求 ”, 將會失去 “ 愛 ” 而想要用 “ 性 ” 來獲取對方的 “ 愛 ”

34 性不等於愛 愛一個人, 不一定就要和他 ( 她 ) 有性行為 有了性行為, 不一定就保證有 “ 愛 ” 如果你真心的愛她, 你就應該要 “ 等待 ” 戀愛是用 “ 談 ” 的, 不是用 “ 做 ” 的

35 No Conom No Deal. 沒有保險 一切免談 婚前的性行為 快樂最短暫 後悔最長久 如果發生性行為, 一定使用保險套

36 未婚懷孕的各種問題 萬一懷孕了, 怎麼辦 ? ①學業怎麼辦 ? 請產假 ( 高中女生 ) ? 中途休學 ? ②肚子越來越大, 怎麼辦 ? 不敢出門 ? 心理受挫 ? ③懷孕過程期間, 誰來照顧 ? 怎麼辦 ? ④小孩出生後, 怎麼辦 ? 帶回去給父母養 ? 可能嗎 ? 請保母帶養 ? 費用哪裡來 ? 買奶粉的錢呢 ? 小孩自己養 ? 自己又不會賺錢, 怎麼辦 ? 天天背著洋娃娃去 上學 ? 可能嗎 ? 或是放棄學業, 放棄美好的前程呢 ?... ※一時為了偷嚐禁果, 結果換來了一連串的現實生活種 種問題。 真是太不值得了 ! 後悔一輩子 !

37 認識避孕法 ①保險套 ( 事前男用 另有女用 ) ②事後避孕丸 ( 事後女用 ) ③口服避孕藥 ( 女性用 ) 及避孕貼片 ( 女用皮膚吸收 ) ④子宮內避孕器 ⑤安全期計算法 ( 此法效果較差 ) ⒜月經週期法 : 以 28 天型為例, 來經 10 天內.20 天後 ⒝基礎體溫測量法 ( 女性量舌下 ) ⒞子宮頸黏液法 ⑥性交中斷法 ( 體外射精 ) ( 失敗率高 ) ⑦女性輸卵管結紮 ⑧男性輸精管結紮

38 保險套 ( 男用 ) ①避孕效果佳, 預防懷孕 ②預防性病 - 愛滋病. 梅毒. 菜花. 淋病... ③無副作用. 簡單. 方便. 安全. ④幾乎忘了它的存在 0.02mm

39 事後避孕丸 事後避孕丸 ( 女性口服用 ) 發生性行為之後, 在 72 小時 (3 天 ) 之內, 女性口服, 越早服用 效果越好 實例①一位緊張的小姐 …… 口服後, 持續藥效達到 40 小時 ( 約 1 天半 ) 實例②一對已訂婚未結婚的小姐 … 四天三夜 一個月經週期之內, 最多只能服用 3 次以下. 實例③一位單身時髦的小姐, 被強暴 ……

40 認識人工流產 懷孕之後的人工流產 (= 墮胎. 打胎 ) ①口服 墮胎藥丸 - RU486 ( 在懷孕一個半月之內 ) – 副作用 : 流血不止 ②子宮刮除術 ( 在懷孕五個半月之內 ) – 副作用 : 子宮頸受傷. 子宮出血. 子宮穿孔. 子宮細菌感染. 心理上的罪惡感....

41 RU486 墮胎藥 ⑴由來 :1985 年 ( 民國 74 年 ) 由法國一家藥廠研發製 造出來的. 其研發序號就是 RU486 ⑵使用對象 : 懷孕後一個半月之內使用 (7-8 週內 ) ⑶用法 : ①先經詳細檢查. ②配偶. 家長簽署同意書③服 下墮胎藥. ④ 2 天之後回醫院檢查. ⑤必要時再服下前 列腺素, 並留院觀察 4 小時以上. ⑥等 10 天後再回醫院 檢查, 是否完全流產乾淨, 若是不完全乾淨時, 則須再次 做子宮刮除術。 ※實例 : 北部某國中女生, 誤以為只要吃下 RU486 就不會 懷孕. 結果出吃了一顆 RU486 之後, 就持續出血不止, 數 日後仍然不敢告訴家人, 最後休克死亡。

42 口服避孕藥 ( 女用 ) 用法 : 女性每天定時 ( 睡前 ) 服一粒 對象 : 適合新婚 婚後 特性 : 避孕效果佳 性交前不必採取任何措施 副作用少 不能預防性病

43 子宮內避孕器

44 結紮 女性結紮 男性結紮

45 婚後調適 互相尊重. 互相體諒. 重視責任 ① 如何為婚姻生活作準備 ② 了解溝通與愛是良好婚姻的基礎 ③ 學習如何照顧小孩 ④ 學習為人父母的角色與責任

46 經由性行為傳染的疾病 ①愛滋病 ( 目前無藥可救，唯有等 ? ) ②淋病 (→ 不孕症, 尿道炎,……) ③梅毒 (→ 神經血管疾病,……) ④菜花 ( 尖頭濕疣 )(→ 子宮頸癌, 陰莖癌,……) ⑤披衣菌 (→ 不孕症, 尿道炎,……) ⑥疱疹 ( 口腔，生殖器,……) ⑦ B 型肝炎 (→ 肝硬化,……)

47 內分泌腺的各種賀爾蒙 Hormone ⑴下視丘 ①促腎上腺皮質激素分泌因子②促生長賀爾蒙分泌因子 ③促甲狀腺分泌因子 ⑵腦下垂體 ①泌乳激素②生長激素③黃體刺激素④腎上腺皮質刺 激素⑤甲狀腺刺激素⑥濾泡刺激素⑦黑色素細胞激素 ⑧抗利尿激素⑨催產激素 ⑶卵巢 ①黃體素 Progesterone ②動情激素 Estrogens ( 女性 H) ⑷睪丸 ①黃體素②動情激素③促泌乳激素④絨毛性腺刺激素 ⑸腎上腺 ①雄性激素 Androgens ( 男性 H) ②腎上腺皮質醇 Cortisol ③腎上腺醛固酮 Aldosterone ⑹甲狀腺 ①甲狀腺②三碘甲狀腺④降血鈣素 ⑺副甲狀腺 ①副甲狀腺 ⑻胰島腺 ①胰島素 Insulin ②胰升糖激素③體制素 ⑼松果體 ①抗黑色素激素

48 性犯罪 - 女生強姦男生

49 <5> 性犯罪 ( 法律問題 ) ※ 對於未滿十四歲之男女為性交者, 處三年以上 十年以下有期徒刑。 ※ 對於十四歲以上十六歲以下之男女為 性交者, 處七年以下有期徒刑。 ※ 對於男女以強暴, 脅迫, 恐嚇, 催眠術或其他 違反其意願之方法而為性交者, 處三年以上 十年以下 有期徒刑。 ※若是雙方都是未成人, 就算兩情相悅, 彼此心 甘情願而發生性行為, 也一樣算是有罪的。

50 性犯罪 概念 性交：稱性交者，謂非基於正當目的所為之下列性侵入行為： 一、以性器進入他人之性器、肛門或口腔，或使之接合之行為。 二、以性器以外之其他身體部位或器物進入他人之性器、肛門， 或使之接合之行為。 猥褻：性交以外，一切足以引發性慾之行為。行為在客觀上足以誘起他人性慾， 在主觀上足以滿足自己性慾之謂。 性交易：有對價之性交或猥褻行為 性騷擾：本法所稱性騷擾，係指性侵害犯罪以外，對他人實施違反其意願而與性 或性別有關之行為，且有下列情形之一者： 一、以該他人順服或拒絕該行為，作為其獲得、喪失或減損與工作、教 育 、訓練、服務、計畫、活動有關權益之條件。 二、以展示或播送文字、圖畫、聲音、影像或其他物品之方式，或以歧 視 、侮辱之言行，或以他法，而有損害他人人格尊嚴，或造成使 人 心生畏怖、感受敵意或冒犯之情境，或不當影響其工作、教育、 訓 練、服務、計畫、活動或正常生活之進行。