胃腸用藥 胃腸藥 瀉劑 ?( 頭痛藥，止痛藥 ) 止瀉劑 1. 2 胃腸用藥 作用在胃腸道的 藥品 普拿疼，斯斯 算不算 ?

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1 胃腸用藥 胃腸藥 瀉劑 ?( 頭痛藥，止痛藥 ) 止瀉劑 1

2 2 胃腸用藥 作用在胃腸道的 藥品 普拿疼，斯斯 算不算 ?

3 胃腸用藥 何謂 傷胃 胃酸過多 症狀 何種原因 喝酒 熬夜 吃麻辣鍋 喝咖啡 三餐不正常，減肥不當 考試到了 失戀 三角戀 3

4 4 胃腸用藥 制酸劑 活菌劑 消化酵素 抗脹氣劑 止瀉劑 成藥或 指示藥 ＝藥局裡 的藥

5 5 胃腸用藥 制酸劑 活菌劑 消化酵素 抗脹氣劑 止瀉劑 成藥或 指示藥 ＝藥局裡 的藥

6 6 制酸劑 俗稱 胃藥、胃片、胃乳 中和胃酸，治療「胃酸過多」 健胃仙、吉胃福適凝

7 制酸劑 俗稱 胃藥、胃片、胃乳 常吃會怎樣 ?? 保護胃壁 ? 強壯腸胃 ? 答 : 胃壁會變薄，反彈性胃酸分泌增加 Why: CO 2 7

8 8 制酸劑的服用方法 懸浮劑：搖勻後直接服用 注意：懸浮劑不要放冰箱 !

9 9 制酸劑的服用方法 錠劑：嚼碎後吞服，效果更好 其他藥可以嚼一嚼吃子下去嗎 ? 有胃病的人會不會比較瘦 ?

10 10 制酸劑的服用時間 ? 1. 三餐飯前及睡前 2. 三餐飯後 3. 感到不適時服用 答 :3

11 11 服用胃藥之觀念 一般的觀念 藥品都傷胃，所以一定要配胃藥 ?? 正確的觀念 制酸劑只能減輕胃部不適感，不能防止藥 物引起的胃腸潰瘍 制酸劑會影響藥效

12 12 胃腸藥 制酸劑 活菌劑 消化酵素 抗脹氣劑 止瀉劑

13 13 活菌劑－乳酸菌與益生菌  使用時機  在消化不良的情況下  作用︰  乳酸菌的自然繁殖，可抑制有害菌的生 長，保持腸道正常功能

14 14 活菌劑使用之適應症  乳酸菌之適應症  消化不良  便秘  腹瀉  腹脹

15 胃腸藥 15 活菌劑 優酪乳和優格減肥法 ?

16 16 止瀉劑 ( 一 ) 輕微的腹瀉： 通常可以自行停止，不需藥物治療 腹瀉的治療： 著重水份、 電解質的補充 而非強力止瀉！ 量體溫

17 17 止瀉劑 ( 二 ) 止瀉劑指示用藥之作用： 〝暫時緩解輕、中度急性腹瀉〞 止瀉劑指示藥只適用於輕、中度的急性腹 瀉，若為慢性、持續腹瀉或復發或腹瀉伴 隨發燒、血便的情形，應就醫診治

18 18 吸附劑 最安全的止瀉劑 例如： 高嶺土 ( 觀音土 ) 、果膠、矽酸鋁等 作用機轉 非選擇性在腸道吸附水分、細菌與毒素，並具 保護收斂效果

19 19 抗胃腸蠕動劑 例如：瀉立停、征露丸等等 作用機轉 抑制腸胃蠕動 減緩腸胃蠕動

20 20 抗胃腸蠕動劑常見之副作用 便秘 耐受程度良好，但還是會有發生腹痛、膨 脹感或不舒適、昏昏欲睡、頭暈、疲勞、 口乾、噁心、嘔吐，小孩發生副作用的情 形比成人更顯著 缺點 會使侵入性腸道感染惡化

21 21 服用抗胃腸蠕動劑之注意事項 兩歲以下小孩不建議使用 用於急性腹瀉不得超過 48 小時 不可用於抗生素引起的腹瀉

22 22 便秘 便秘是一種症狀 正常的排便的頻率範圍可由每天三次到每週 三次，因人而異。若排便次數每週少於三次， 則易出現便秘的症狀，嚴重程度不一，包括 食慾不振、頭痛、倦怠、下背痛、腹脹、及 下腹部痛 引起便秘的因素有：藥物引起、代謝及內分 泌異常、神經病變、大腸疾病、飲食習慣改 變等

23 23 常見的瀉劑  瀉劑一般分成六大類  刺激性瀉劑  膨脹性瀉劑  鹽類瀉劑  高滲透壓性瀉劑  軟便劑  潤滑性瀉劑

24 24 服用瀉劑之注意事項 若有血便及直腸出血狀況 禁止用於胃腸道嚴重阻塞、腹痛、嘔吐、 噁心之患者 除非醫師或藥師指示，六歲以下不得使用 服用一週後無效，應停藥立即就醫

25 25 刺激性瀉劑  作用機轉 :  增加腸道的蠕動能力、刺激腸道平滑肌的神經 叢或刺激腸內水分及電解質的分泌  例如 : 樂下錠、艾立通、散肚祕錠 ( 含番瀉葉 ) 許多減肥茶包等等

26 26 服用刺激性瀉劑之注意事項 起始治療不應使用刺激性瀉劑，一旦使用 也不要超過一星期 番瀉葉類會使酸性尿液呈黃、棕色，鹼性 尿液呈粉紅或紫紅色 長期使用會造成習慣性便秘， 不服藥就無 法解便

27 27 膨脹性瀉劑  膨脹性瀉劑是高纖維素  來源：天然物、半合成  作用機轉  吸收水分膨脹，然後刺激腸道的蠕動  通常在服用後 12-24 小時起作用，但有些 需長達 1 至 3 天後才有作用 通常產品為粉末狀或顆粒狀，須用大量水泡或吞服 不同的產品有不同的用法，須先看說明書再使用。 小孩、老人服用此藥需小心，不要噎到

28 28 膨脹性瀉劑常見之副作用 腹痛、過敏 會有腹脹感，如果未服用足量的水，可能 會引起食道阻塞（症狀為胸痛、嘔吐、口 水過多、容易嗆到）

29 29 服用膨脹性瀉劑之注意事項 不適用於須限制水分的患者 使用時請依指示加水服用，如果未服用 足量的水可能會引起食道或腸道阻塞， 會更便秘。 老人要注意，有腸道阻塞者不宜。

30 30 鹽類瀉劑  常見的藥品  氧化鎂、硫酸鎂 ( 瀉鹽 ) 、氯化鈉、磷酸鈉、檸 檬酸鈉  例如：市面上常見之浣腸液、通便液  作用機轉  增加腸道蠕動或促進腸道分泌水分和電解質

31 31 鹽類瀉劑常見之副作用 腹痛、過敏，栓劑會造成直腸刺激感 虛脫，電解質不平衡

32 32 高滲透壓性瀉劑  作用機轉：  具滲透壓及局部刺激的效果，幫助排泄  例如：甘油栓劑、甘油球  栓劑較好，甘油球的塑膠瓶口如果太硬會 傷到肛門

33 33 軟便劑 ( 溼潤性瀉劑 )  作用機轉  使大便軟化易排出，效果不強  常見的藥品  例如：可麗妥軟便劑等  作用時間  在服用後 1~2 天開始作用，有時需長達 3~5 天

34 34 便秘之居家自我照顧 攝取足夠的水份與大量纖維質 養成運動的習慣 養成排便習慣 避免長期使用瀉劑，尤其是刺激性瀉 劑，以免造成依賴

35 謝謝聆聽 藥師 徐愛婷 0980514413 sina0129@yahoo.com.tw 健康快樂 35