—— 境外健康医疗风险管理. Page  2  境外项目医疗健康管理系统的必要性和构成  境外健康医疗风险评估及风险控制方案  典型国家和地区传染病防治（疟疾、艾滋病、黄热病等）  食品与饮水安全  境外人员出入境准备及归国后健康管理及心理调适  压力管理及工作生活平衡.

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1 —— 境外健康医疗风险管理

2 Page  2  境外项目医疗健康管理系统的必要性和构成  境外健康医疗风险评估及风险控制方案  典型国家和地区传染病防治（疟疾、艾滋病、黄热病等）  食品与饮水安全  境外人员出入境准备及归国后健康管理及心理调适  压力管理及工作生活平衡

3 Page  3 外部环境 政治变革（利比亚，埃及，也门） 自然环境变化（地震） 医疗体制的不同（国内，国外） 内部环境 医疗体制改革，保障体系逐步健全 公司总部 HSE 体系要求 人文因素 人是最可宝贵的生产力 医疗健康福利带来凝聚力

4 Page  4 有效的健康管理体系的意义：  消除与工作相关的疾病  管理医疗行为  职工的健康维护  优化绩效和企业声誉  符合法规要求  确保成本效益

5 Page  5 方针＆目标 健康风险管理 最高管理层的责任 ＆ 公开 HSE 承诺 管理层评审 计划 ＆ 程序制定 审计、考核 健康项目实施 健康保护项目  有害因素识别，监测及控制  健康监护  指导及培训  现场救助及专业急救  职业病监测  记录及文件管理  …… 健康促进项目  生活中健康风险评估  公司相关政策：吸烟， 吸毒＆戒酒，艾滋病，等  提供健康信息及教育  员工援助项目  ……  有害因素识别  有害因素评估  风险控制 建立组织结构 P D C A

6 Page  6  境外项目医疗健康管理系统的必要性和构成  境外健康医疗风险评估及风险控制方案  典型国家和地区传染病防治（疟疾、艾滋病、黄热病等）  食品与饮水安全  境外人员出入境准备及归国后健康管理及心理调适  压力管理及工作生活平衡

7 Page  7 目的： 识别、评估和控制潜在的与健康有关的危险源和风险，保护员工的 健康。 范围： 健康风险评估广泛适用于行业的所有活动 健康风险评估在项目开始的早期即应进行，要定期重新评估，并要在发生 重大变化或有新的法规出现时得到及时地更新。 境外健康医疗风险评估

8 Page  8 谁来做 HRA ： 需要有专业人员和熟悉项目生产、运营的人员共同进行。 覆盖的人群： 健康风险评估贯穿于始终，为项目上所有的雇员、承包商员工以及第 三方员工负责。 境外健康医疗风险评估

9 Page  9 评估和分析与健康相关的危险源 (Evaluate and assess health risks) 识别曝露于相关危险源的人群 和与之相关的工作任务 (Identify exposed groups and tasks) 识别与健康相关的危险源 (Identify of Health Hazards) 找出重大风险 (Set priorities) 制定整改行动方案 (Remedial Action Plan) 保存记录 (Maintain records) 境外健康医疗风险评估

10 Page  10 健康危险源识别 (Health Hazards Identification) 物理因素 Physical 地缘因素 Geographical location 生物因素 Biological 化学因素 (Chemical) 社会心理因素 Psychosocial

11 Page  11 Risk rating 风险数量级 1 ‑ 6 Low 低风险 Risk rating 风险数量级 7‑147‑14 Medium 中度风险 Risk rating 风险数量级 15 ‑ 25 High 高度风险 Rating categories 风险数量级 找出重大的健康危险源，评估其风险程度的高低

12 Page  12 Improbable 不太可能 (1) Low 可能性很低 (2) Medium 中度 (3) High 高度可能 (4) Almost Certain 几乎肯定发生 (5) Minor 轻微 (1) Low 低度 (2) Medium 中度 (3) High 高度 (4) Major 重大 (5) 低风险中等风险高度风险

13 Page  13 1. 境外作业安全及医疗服务方案  （ Level 1 - 个人） 适用于：短期出境，或工作地风险性相对较低的全体工人员  （ Level 2 – 小规模团体） 适用于：工作地点人员数量少，或工作地点不集中，远离医疗资源，无现 场医疗站，工作环境存在风险。  （ Level 3 - 大规模 / 高风险团体） 适用于：工作地点人员数量大，周边医疗条件差，以及人员规模虽小但作 业风险高的的企业

14 Page  14  境外项目医疗健康管理系统的必要性和构成  境外健康医疗风险评估及风险控制方案  典型国家和地区传染病防治（疟疾、艾滋病、黄热病等）  食品与饮水安全  境外人员出入境准备及归国后健康管理及心理调适  压力管理及工作生活平衡

15 Page  15 境外作业人员传染病防治 编制公司总部传染病手册 定制作业国家典型传染病疫情通报更新 制定传染病疫情报告和处置制度 定期进行健康宣教 对高危人群进行定期跟踪监控

16 Page  16 虫媒疾病 疟疾、 人类免疫缺陷病毒 黄热病等 甲型肝炎 乙型肝炎 麻疹 日本脑炎 黄热病

17 Page  17 一些国家要求入境申请者符合下述条件的必须提供即日有效的黄热病 免疫证明方： 最近曾经访问过有疫情发生的非洲或南美国家的旅行者 申请前往要求事先进行黄热病免疫接种的国家的旅行者 申请前往疫区或疫情国家的旅行者

18 Page  18  境外项目医疗健康管理系统的必要性和构成  境外健康医疗风险评估及风险控制方案  典型国家和地区传染病防治（疟疾、艾滋病、黄热病等）  食品与饮水安全  境外人员出入境准备及归国后健康管理及心理调适  压力管理及工作生活平衡

19 Page  19 食物 应注意小心选择饮食以避免 患病。 生食可能存在污染。 …… 水 饮水 涉水 ……

20 Page  20  境外项目医疗健康管理系统的必要性和构成  境外健康医疗风险评估及风险控制方案  典型国家和地区传染病防治（疟疾、艾滋病、黄热病等）  食品与饮水安全  境外人员出入境准备及归国后健康管理及心理调适  压力管理及工作生活平衡

21 Page  21 心理准备 医疗准备 工作状态 法律 信息 医疗保障医疗保险 健康评估 医疗紧急事件预案 出境前 归国后 健康体检 定期跟踪 生活工作节奏调剂 心理咨询

22 Page  22 压力不是一种想象出来的疾病而是身体应激的反应，这是当我们意识到某种 情形，或者某个人，某件事情具有潜在的威胁性的时候做出的反应。 压力存在于社会生活的各个方面。我们将带来压力感受的、具有威胁性或伤 害性的事件或环境称为压力源。

23 Page  23 躯体压力 心理压力 社会压力 性别压力 环境压力 压力的由来 压力过大时的心理反应

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