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新生兒的恆溫室照護 高雄榮民總醫院 新生兒科 王曉萍醫師
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裸體嬰兒於 23 ℃ 室溫中 相當於裸體成人於 0 ℃ 室溫中 體溫喪失程度
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正常嬰兒體溫 36.5 ℃至 37.5 ℃ 低體溫 低於 36.5 ℃ 高體溫 高於 37.5 ℃
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新生兒體溫 ( ℃ ) 正常範圍 寒冷壓力 中度低體溫 嚴重低體溫 要注意 危險, 嬰兒保暖 嚴肅看待, 須有技術人員 立刻加以處理
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對流 傳導 蒸發 輻射 新生兒熱散失的方式
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如何預防新生兒體溫喪失 連鎖保暖 1. 溫暖的產房 2. 即刻擦乾 3. 肌膚接觸 4. 哺餵母乳 5. 暫緩洗澡與量體重 6. 適當的穿著與被褥 7. 母嬰同處 8. 輸送時保暖 9. 急救時保暖 10. 加強訓練與提高警覺
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步驟一 產房的溫度最少要 25 ℃ 以上 - 恆溫室照護
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步驟二 即刻擦乾
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步驟三 肌膚接觸
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足月嬰兒出生後體溫的變化 Christensson K Acta Paediatr 1992;81:488 *p<0.05, **p<0.01, ***p<0.001 肌膚接觸組 對照組
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包裹
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步驟四 哺餵母乳
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步驟五 在嬰兒體溫正常時再洗澡, 不要早於出生後 6 小時 溫暖的房間與洗澡水快速洗澡 快速並徹底擦乾 保暖的穿著與包裹
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步驟六 適當的穿著與被褥 給予穿著數層輕及寬鬆的衣 服和被蓋 層數是室溫而定 新生兒通常須較大人多一至 二件
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步驟七 母嬰同處 母嬰嬰 24 小時同處於溫暖的房間 ( 室溫最少 25 ℃ )
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步驟八 : 輸送時保暖 步驟九 : 急救時保暖 步驟十 : 加強訓練與提高警覺
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